Daftar pengajuan Regulasi / Panduan / Pedoman

Pokja sasaran keselamatan pasien (SKP)

NO JUDUL REGULASI / PANDUAN / PEDOMAN TANGGAL PARAF / NAMA

1. Spo - Identifikasi Pasien Meninggal POKJA SKP
2. Spo - Identifikasi Pasien Rawat Inap Dalam POKJA SKP
Melakukan Tindakan Medis-Keperawatan
3. Spo - Identifikasi Pasien Rawat Inap Dalam POKJA SKP
Pemasangan Gelang
4. Spo - Identifikasi Pasien Rawat Inap Dalam POKJA SKP
Pemberian Darah
5. Spo - Identifikasi Pasien Rawat Inap Dalam POKJA SKP
Pemberian Obat
6. Spo - Identifikasi Pasien Sebelum Pengambilan POKJA SKP
Darah Atau Spesimen Lain
7. Spo - Pemasangan Gelang Identifikasi BBL Blm POKJA SKP
Jelas
8. Spo - Pemasangan Gelang Identifikasi BBL POKJA SKP
9. Spo - Pemasangan Gelang Identifikasi Ibu Menyusui POKJA SKP
Yang Tidak Ranap
10. Spo - Pemasangan Gelang Identifikasi Pasien Ranap POKJA SKP
11. Spo - Pemasangan Gelang Identifikasi POKJA SKP
12. Spo - Penggunaan Gelang Identifikasi Pasien Dnr POKJA SKP
13. Spo Identifikasi Alergi POKJA SKP
14. Spo -Komunikasi Secara Lisan Secara Langsung POKJA SKP
15. Spo Pemberian Stempel Alergi POKJA SKP
16. Spo Pemberian Stempel Nama Sama POKJA SKP
17. Spo Penanda Nama Sama POKJA SKP
18. Spo Identifikasi Pasien Sebelum Pemberian Obat POKJA SKP
19. Spo Prosedur Pemasangan Gelang Identitas Pasien POKJA SKP
Rawat Inap
20. Spo Prosedur Melepaskan Gelang Identitas Pasien POKJA SKP
Rawat Inap
21. Spo Pemberian Transfusi Darah POKJA SKP
22. Identifikasi (Pemberian Identitas) Spesimen POKJA SKP
23. Spo - Komunikasi Antara Dokter Dengan Pasien POKJA SKP
24. Spo - Komunikasi Via Telepon Perawat - Petugas POKJA SKP
Lab
25. Spo - Menerima Telepon Dari Luar Rs POKJA SKP
26. Spo Dokter Jaga Dan Dpjp POKJA SKP
27. Spo Identifikasi Pasien Meninggal POKJA SKP
28. Spo Komunikasi Perawat Dan Pasien POKJA SKP
29. Spo Komunikasi Telepon POKJA SKP
30. Spo Penunjang Dan Dokter - Perawat - Bidan POKJA SKP
31. Spo Perawat Dan Dokter POKJA SKP
32. Spo Timbang Terima Perawat Jaga POKJA SKP
33. Spo Timbang Terima POKJA SKP
34. Spo Cara Penerimaan Pasien Baru POKJA SKP
35. Spo Pasien Pindah Antar Ruang Perawatan POKJA SKP
36. Transfer Pasien Dari Igd Ke Irna POKJA SKP
37. Transfer Pasien Dari Igd Ke Ibs POKJA SKP
38. Transfer Pasien Ke Rumah Sakit Lain POKJA SKP
39. Transfer Pasien Ke Rumah Sakit Lain Untuk POKJA SKP
Tindakan Medis Pemeriksaan Penunjang
40. Inform Consent POKJA SKP
41. Kode Alfabet International POKJA SKP
42. Pelaporan Hasil Nilai Kritis POKJA SKP
43. Spo Komunikasi Efektif POKJA SKP
44. Spo Komunikasi Pre-Operasi POKJA SKP
45. Spo Penerimaan Pasien Dari Irj Ke Igd POKJA SKP
46. Spo Penulisan Sbar POKJA SKP
47. Spo Prosedur Komunikasi Antara Petugas Melalui POKJA SKP
Alat Komunikasi
48. Spo Icu Slg - Koreksi Na Bikarbonat POKJA SKP
49. Spo Memberikan Insulin Melalui Pen POKJA SKP
50. Spo Memberikan Insulin Melalui Iv POKJA SKP
51. Penyimpanan Perbekalan Farmasi POKJA SKP
52. Penerimaan Dan Penyimpanan Perbekalan Farmasi POKJA SKP
Di Depo Instalasi Farmasi
53. Pengelolaan Obat Emergency POKJA SKP
54. Penggantian Obat Emergency Yg Rusak Atau POKJA SKP
Kadaluawarsa
55. Pengelolaan High Alert POKJA SKP
56. Pengelolaan Obat Look Alike Sound Alike (Lasa) POKJA SKP
57. Pengadaan Obat Emergency POKJA SKP
58. Pemberian Insulin POKJA SKP
59. Pemberian Larutan Elektrolit Konsentrat POKJA SKP
60. Pengelolaan B3 POKJA SKP
61. Pengelolaan Elektrolit Pekat POKJA SKP
62. Pengenceran H2o2 POKJA SKP
63. Penyimpanan High Alert POKJA SKP
64. Penyimpanan Lasa POKJA SKP
65. Penggunaan Insulin POKJA SKP
66. Spo - Kepastian Tepat-Lokasitepat-Prosedur Tepat- POKJA SKP
Pasien Operasi
67. Spo - Pelaksanaan Sign In Time Out Dan Sign Out POKJA SKP
68. Spo - Penandaan Operasi (Site Marking) POKJA SKP
69. Spo - kebersihan tangan bedah POKJA SKP
70. Spo - kebersihan tangan POKJA SKP
71. Spo - lima saat cuci tangan POKJA SKP
72. Belum draft lp dan sk pengurangan infeksi POKJA SKP
73. Spo - edukasi pasien POKJA SKP
74. Spo - kejadian pasien jatuh POKJA SKP
75. Spo - pencegahan risiko jatuh - anak POKJA SKP
76. Spo - pencegahan risiko jatuh POKJA SKP
77. Spo assesmen pasien risiko jatuh POKJA SKP
78. Spo identifikasi risiko jatuh POKJA SKP
79. Spo pemasangan pita kuning jatuh risiko jatuh rawat POKJA SKP
jalan
80. Spo pemberian stempel risiko jatuh POKJA SKP
81. Spo pemberian tulisan risiko jatuh POKJA SKP
82. Spo prosedur menjaga keselamatan pasien yg di POKJA SKP
bawa dg brankar
83. spo prosedur memindahkan klien dengan kursi roda POKJA SKP
84. prosedur tetap penatalaksanaan pasien resiko jatuh POKJA SKP
skor tinggi
85. prosedur tetap penatalaksanaan pasien resiko jatuh POKJA SKP
skor rendah
86. spo pengkajian pasien beresiko jatuh POKJA SKP
87. spo prosedur pemasangan identitas pasien resiko POKJA SKP
tinggi jatuh