PEMASANGAN PITA RISIKO JATUH

PADA PASIEN RAWAT JALAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1/1

Ditetapkan
STANDAR Tanggal terbit Direktur,
PROSEDUR
OPERASIONAL 29 Agustus 2019

PENGERTIAN Proses kegiatan identifikasi pasien risiko jatuh dengan

memasang pita risiko jatuh pada lengan baju kanan pasien
dirawat jalan.

TUJUAN Memastikan identitas pasien risiko jatuh dengan benar selama

pasien di rawat jalan RSUD

KEBIJAKAN Keputusan Direktur Nomor 188/7651/418.25.5/2019 tentang

Panduan Mengurangi Risiko Cedera Pasien Akibat Terjatuh
Rumah Sakit Umum Daerah.

PROSEDUR A. Persiapan
PELAKSANAAN 1. Penampilan petugas :
a. Periksa kerapihan pakaian seragam
b. Periksa kelengkapan atribut
2. Alat-alat :
a. Pita kuning Identifikasi Risiko Jatuh
b. Alat tulis

B. Pelaksanaan
1. Siapkan pita identitas risiko jatuh (berwarna kuning)
2. Ucapkan salam (“Selamat pagi/siang/sore/malam,
Bapak/Ibu “ )
3. Sebut nama dan peran anda
“Saya ………………(nama), saya sebagai petugas
pendaftaran di Rumah Sakit Umum Daerah simpang
Lima Gumul Kediri”
4. Lakukan identifikasi pasien risiko jatuh rawat jalan
menggunakan Pasien Rawat Jalan : Modifikasi Get Up
And Go Test (terlampir)
1) Tidak berisiko : tidak ditemukan a dan b
2) Berisiko rendah : ditemukan a atau b
3) Berisiko tinggi : ditemukan a dan b
5. Jelaskan maksud dan tujuan
Bapak/Ibu, sesuai prosedur keselamatan pasien, saya
akan memasang pita kuning identifikasi risiko jatuh ini
 PEMASANGAN PITA RISIKO JATUH
PADA PASIEN RAWAT JALAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

2/1

pada baju lengan kanan Bapak/Ibu. Tujuannya adalah

untuk memastikan identitas Bapak/Ibu berisiko untuk
jatuh dan kami sebagai petugas dapat lebih waspada
dalam meberikan pelayanan yang sesuai dengan
keterbatasan mobilisasi Bapak/Ibu terjatuh selama
dirawat jalan rumah sakit ini”.
6. Pasangkan pita kuning identitas risiko jatuh pada baju
lengan kanan.
7. Informasikan kepada pasien dan atau keluarga, bahwa
pita kuning ini harus selalu digunakan selama di rawat
jalan.
“Bapak/Ibu, mohon agar pita kuning identifikasi risiko
jatuh ini jangan dilepas selama masih di pelayanan rawat
jalan RSUD Simpang Lima Gumul Kediri.
8. Ucapkan terima kasih dan sampaikan salam penutup
(“Selamat pagi/siang/sore/malam, Bapak/Ibu “ )

C. Hal yang harus diperhatikan

Pita kuning identifikasi risiko jatuh dilepas, apabila pasien
sudah selesai pelayanan di rawat jalan.

UNIT TERKAIT Instalasi Rawat Jalan