Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN

RSUD KRATON KABUPATEN PEKALONGAN


UNIT DOTS
Jl. Veteran No.31 Telp. (0285) 420121 fax 420121

DAFTAR TILIK
PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI

Unit :
Nama petugas :
Tanggal pelaksanan :

NO KEGIATAN YA TIDAK

1 Apakah petugas melakukan cuci tangan

Apakah petugas yang menangani penyakit airborne


2
menggunakan masker N95

Apakah petugas memakai masker saat transfer pasien


3
penyakit ariborne
Apakah petugas laboratorium menggunakan masker
4
bedah

Apakah petugas memakai masker tepat menutupi hidung


5
dan diikat talinya

Apakah petugas membuang masker yang telah digunakan


6
pada tempat sampah infeksius

Tanggal ,

Tanda tangan petugas

Anda mungkin juga menyukai