Anda di halaman 1dari 12

DAFTAR TINDAKAN MEDIK DAN NON MEDIK

Pelayanan Pagi 2000


Bilas Lambung 35000
Buka Jahitan 10000
Chalazion 75000
Ekstirpasi Lipoma, Kista Ateroma 50000
Ekstraksi Satu Kuku 25000
Ekstraksi Batu Uretra 35000
Ekstraksi Benda Asing 20000
Ekstraksi Corpus Alineum Tanpa Komplikasi 20000
Ekstraksi Serumen/Irigasi Telinga 20000
Ganti Balutan 10000
Imunisasi Calon Pengantin 10000
Insisi Abses 20000
Injeksi 5000
Kateterisasi Kandung Kemih 10000
Khitanan 150000
Lepas Infus 20000
Lepas Kateter Urin 20000
Lepas Ngt 15000
Mantoux Tes 50000
Pasang Infus (vena Kateter) 50000
Pasang Kateter Urin 50000
Pasang Spalk 30000
Pasang Tampon Epistaksis 15000
Pelayanan Kesehatan Calon Haji 20000
Pelayanan Medikolegal (visum Luar)/Orang 10000
Pasang Ngt 50000
Pasang Oksigen Per Jam 5000
Penggunaan Nebulizer 25000
Perawatan Luka Bakar <10% 25000
Perawatan Luka Bakar >10% 75000
Perawatan Luka Dengan Jahitan > 10, Setiap Satu Jahitan 5000
erawatan Luka Dengan Jahitan 1 S/D 5 25000
Perawatan Luka Dengan Jahitan 6 S/D 10 50000
Perawatan Luka Tanpa Jahitan 7000
Probing Ductus Nasolacrimalis 35000
Surat Keterangan Sehat (termasuk Tes Ichihara)/Orang 10000
Tindakan Bedah Minor (ektirpasi Granuloma, Lipoma, Clavus, 50000
Kista Atheroma)
Tindik 15000
Vena Seksi 75000
Pencabutan Satu Gigi Tanpa Suntikan 15000
Pencabutan Satu Gigi Dengan Suntikan 20000
Pencabutan Satu Gigi Dengan Komplikasi 35000
Penambalan Tetap Satu Gigi Susu Atau Gigi Tetap Dengan 15000
(GIC)
Penambalan Tetap Satu Gigi Susu Atau Gigi Tetap 100000
(komposit)/tambalan
Penambalan Sementara Satu Gigi Susu Atau Gigi Tetap 10000
Perawatan Gigi (pulpa Dan Atau Saluran Akar) 5000
Pembersihan Karang Gigi Per Regio 15000
Kuretase Per Gigi 5000
Open Boor 5000
Eksisi Mucocele 30000
Operkulektomi 30000
Incisi Abses 10000
Perawatan Luka Dengan Jahitan 1 S/D 3 25000
Perawatan Luka Dengan Jahitan > 3, Penambahan Setiap Satu 5000
Jahitan
Buka Jahitan 5000
Grinding 5000
Cetak 100000
Gigi Tiruan Sebagian Akrilik-Plat Akrilik Dengan 1 Gigi Pertama 400000
Gigi Tiruan Sebagian Akrilik-Penambahan Gigi Tiap Elemen 125000
Berikutnya
Rebasing 210000
Relining 160000
Reparasi Plat Akrilik -Penambahan Gigi Tiap Elemen 110000
Reparasi Plat Akrilik- Penambahan Per Klamer 55000
Avm (Aspirasi Vacum Manual) 250000
Eksplorasi Sisa Jaringan Pada Abortus 100000
Eksplorasi Sisa Plasenta 100000
Kontrol Iud Dan Implant 10000
Lepas Tampon 30000
Pasang Implant (tanpa Alat Kontrasepsi) 25000
Pasang Iud (tanpa Alat Kontrasepsi) 25000
Pasang Tampon 50000
Pelayanan Pasca Keguguran (Kuretase) 650000
Pelayanan Tindakan Pra Rujukan Untuk Ibu Hamil, Bersalin, 100000
Nifas, Dan Bayi
Pencabutan Baru Lahir Dengan Komplikasi
Implant 25000
Pencabutan Iud 25000
Pengambilan Papsmear/Iva 25000
Penggunaan Inkubator/Hari 25000
Penjahitan Perineum Tanpa Narkose Derajat I 200000
Penjahitan Perineum Dengan Narkose Derajat Ii 300000
Rawat Luka Nifas 30000
Resusitasi Bayi Lahir 100000
uction/Slym Zuiger 5000
Terapi Blue Light/Hari 50000
Tindakan Irigasi Vagina 25000
Tindakan Persalinan Dengan Penyulit (plasenta 650000
Manual/Kbi/Kbe/Perdarahan
Tindakan Persalinan Normal Post Partum) 500000
Tubektomi 500000
Vacum Ekstraksi 250000
Vasektomi 500000
Electrical Stimulation 10000
Infra Red Diathermy 10000
Latihan Jalan 10000
Short Wave Diathermy 10000
Speach Therapy 10000
Ultra Sound-Nebulizer 10000
Tindakan Akupunktur Dan Alat 15000
Tindakan Akupressur 10000
Pelayanan Mobil Ambulans 5000
Pelayanan Fogging Tanpa Indikasi/Fokus (diluar Bahan Pelarut) 1050000
Eritrosit 3000
Golongan Darah + Rhesus 8000
Hb 5000
Hematokrit 3000
Hematologi Lengkap 40000
Hematologi Rutin 25000
Hitung Jenis Leukosit 4000
Laju Endap Darah 5000
Leukosit 3000
Malaria/Fillaria 5000
Masa Pembekuan 2000
Masa Pendarahan 2000
Retikulosit 3000
Trombosit 5000
Gula Darah Per Test 12000
Albumin 10000
Alkali Phosphatase 15000
Asam Urat 15000
Bilirubin Direct 10000
Bilirubin Indirect 10000
Bilirubin Total 10000
Cholesterol Total 11000
Gamma Gt 15000
Globulin 10000
Hdl 11000
Kreatinin 11000
Ldl 11000
Pemeriksaan Hbsag 20000
Protein 10000
Sgot 12500
Sgpt 12500
Trigliserida 15000
Ureum 11000
Batang Tahan Asam Per Spesimen 5000
Neisseria 8000
Benzidin 10000
Darah Samar 5000
Lengkap 25000
Rutin (Maskroskopis, Miskroskopis 5000
Widal 20000
Anti Hbs 40000
Asto 30000
Cd4 150000
Dengue Igg, Igm 110000
Rapid Test Hiv 50000
Rhematoid Factor 30000
Test Narkoba 50000
Vdlr 25000
Aseton 3000
Bilirubin 3000
Protein 4500
Reduksi 3000
Sedimen 5000
Tes Kehamilan 10000
Urine Rutin 10000
Urobilin 3000
Urobilinogen 3000
Pewarna Gram 8000
Secret Jamur 5000
Sekret Neissaria Gonorrhoe 8000
Sekret Trichomonas 5000
Pemeriksaan Thorax 50000
Ctg 55000
Doppler 4000
Ekg 25000
Spirometri 50000
Usg 45000
Praktik Klinik / Laboratorium / Lapangan (orang/hari)SLTA / 12000
Sederajat
Praktik Klinik / Laboratorium / Lapangan (orang/hari)D I - D Iii / 20000
Sederajat
Praktik Klinik / Laboratorium / Lapangan (orang/hari) D Iv - 25000
S1 / Sederajat
Praktik Klinik / Laboratorium / Lapangan (orang/hari)Profesi 27500
Praktik Klinik / Laboratorium / Lapangan (orang/hari)S2 / Ppds 30000
1
Ctg Dan Sederajat 55000
Doppler 4000
Ekg 25000
Spirometri 50000
Usg 45000
Praktik Klinik / Laboratorium / Lapangan (orang/hari)SLTA / 12000
Sederajat
Praktik Klinik / Laboratorium / Lapangan (orang/hari)D I - D Iii / 20000
Sederajat
Praktik Klinik / Laboratorium / Lapangan (orang/hari) D Iv - 25000
S1 / Sederajat
Praktik Klinik / Laboratorium / Lapangan (orang/hari)Profesi 27500
Praktik Klinik / Laboratorium / Lapangan (orang/hari)S2 / Ppds 30000
1 Dan Sederajat
Praktik Klinik / Laboratorium / Lapangan 105000
(orang/hari)Mahasiswa
Praktik Klinik/LapanganAsing Kedokteran (orang/hari) Profesi / 100000
Dokter Muda
Praktik Klinik/Lapangan Kedokteran (orang/hari) Mahasiswa 200000
Asing
Pengambilan Kasus (per Kasus)Slta / Sederajat 35000
Pengambilan Kasus (per Kasus)D I - D Iii / Sederajat 42000
Pengambilan Kasus (per Kasus) D Iv - S1 / Sederajat 50000
Pengambilan Kasus (per Kasus)Profesi 70000
Pengambilan Kasus (per Kasus)S2 / Ppds 1 Dan Sederajat 105000
Pengambilan Kasus (per Kasus)Mahasiswa Asing 140000
Ujian Praktik Akhir Program (per Orang) Slta / Sederajat 35000
Ujian Praktik Akhir Program (per Orang) D I - D Iii / Sederajat 45000
Ujian Praktik Akhir Program (per Orang) D Iv - S1 / Sederajat 50000
Ujian Praktik Akhir Program (per Orang)Profesi 70000
Ujian Praktik Akhir Program (per Orang)S2 / Ppds 1 Dan 105000
Sederajat
Ujian Praktik Akhir Program (per Orang)Mahasiswa Asing 140000
Pendampingan Pkl Di Wilayah ≤ 30 Orang 100000
Pendampingan Pkl Di Wilayah 30 - 50 Orang 150000
Clinical Instructure / Pembimbing Klinik (per Orang Per Hari) 10000
Lta / Sederajat
Clinical Instructure / Pembimbing Klinik (per Orang Per Hari) D 20000
IClinical
- D Iii / Instructure
Sederajat / Pembimbing Klinik (per Orang Per Hari)D 30000
Iv - S1 / Sederajat
Clinical Instructure / Pembimbing Klinik (per Orang Per 40000
Hari).Profesi
Clinical Instructure / Pembimbing Klinik (per Orang Per Hari)S2 50000
/Clinical
Ppds 1Instructure
Dan Sederajat
/ Pembimbing Klinik (per Orang Per Hari)M 80000
Ahasiswa Asing
1.Narasumber (per Jpl Per Org) 150000
2.Sarana Prasarana (per Kunj Per Hari) 50000
3.Jamuan (per Orang Per Hari) 50000
Pra Penelitian / Pengambilan Data / Studi Pendahuluan D I - D 50000
Iii / Sederajat
Pra Penelitian / Pengambilan Data / Studi Pendahuluand Iv - S1 100000
/Pra
Sederajat
Penelitian / Pengambilan Data / Studi Pendahuluan S2 / 200000
Ppds 1 Dan Sederajat
Pra Penelitian / Pengambilan Data / Studi Pendahuluan S3 / 500000
Sederajat
Pra Penelitian / Pengambilan Data / Studi Pendahuluan 750000
Mahasiswa Asing
Pra Penelitian / Pengambilan Data / Studi Pendahuluan 200000
Karyawan / Umum
Penelitian Per Kegiatan D I - D Iii / Sederajat 100000
Penelitian Per Kegiatan D Iv - S1 / Sederajat 200000
Penelitian Per Kegiatan S2 / Ppds 1 Dan Sederajat 300000
Penelitian Per Kegiatan S3 / Sederajat 600000
Penelitian Per Kegiatan Mahasiswa Asing 1000000
Penelitian Per Kegiatan Karyawan / Umum 300000
Pengambilan Data Penelitian Per Kegiatan Primer /per 5000
Responden
Pengambilan Data Penelitian Per Kegiatan Sekunder /per 50000
Puskesmas
Biaya Legalisir Per 5 Lembar 10000
Biaya Legalisir Per 10 Lembar 20000
Sewa Ruang Rapat Per Hari 150000
Sewa Open Table Per Hari 300000
Sewa Ruang Kantor / M2 / Bulan 100000
Sewa Kantin Puskesmas Per Bulan (tarif Di Luar Listrik Dan Air) 500000
Sewa Phantom Kecil 100000
Sewa Phantom Sedang 150000
Sewa Phantom Besar 200000
Biaya Promosiposter 100000
Biaya Promosi Embagian Produk 150000
Biaya Pengurusan Paket Kelahiran 150000
Rawat Jalan
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medis
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Medik Gigi
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Kebidanan
Tindakan Rehabilitasi Medis
Tindakan Rehabilitasi Medis
Tindakan Rehabilitasi Medis
Tindakan Rehabilitasi Medis
Tindakan Rehabilitasi Medis
Tindakan Rehabilitasi Medis
Tindakan Akupunktur Dan
Akupressur
Tindakan Akupunktur Dan
Akupressur
Pelayanan Kesehatan Lainnya
Pelayanan Kesehatan Lainnya
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Radiologi
Pelayanan Elektromedik
Pelayanan Elektromedik
Pelayanan Elektromedik
Pelayanan Elektromedik
Pelayanan Elektromedik
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pelayanan Elektromedik
Pelayanan Elektromedik
Pelayanan Elektromedik
Pelayanan Elektromedik
Pelayanan Elektromedik
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Pendidikan Dan Pelatihan
Studi Banding
Studi Banding
Studi Banding
Penelitian
Penelitian
Penelitian
Penelitian
Penelitian
Penelitian
Penelitian
Penelitian
Penelitian
Penelitian
Penelitian
Penelitian
Penelitian
Penelitian
Kegiatan Non Kesehatan
Lainnya
Kegiatan Non Kesehatan
Lainnya
Kegiatan Non Kesehatan
Lainnya
Kegiatan Non Kesehatan
Lainnya
Kegiatan Non Kesehatan
Lainnya
Kegiatan Non Kesehatan
Lainnya
Kegiatan Non Kesehatan
Lainnya
Kegiatan Non Kesehatan
Lainnya
Kegiatan Non Kesehatan
Lainnya
Kegiatan Non Kesehatan
Lainny
Kegiatan Non Kesehatan
Lainnya
Kegiatan Non Kesehatan
Lainnya

Anda mungkin juga menyukai