Diagnosa Keperawatan

 Praoperasi
1. Nyeri berhubungan dengan berimplentasinya hasil konsepsi diluar endometrium.
 Postoperasi
2. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan ketidaknyamanan yang terjadi setelah operasi
3. Gangguan integritas kulit berhubungan dengan adanya nisisi operasi
4. Berduka berhubungan dengan kehilangan kehamilan
5. Ansietas berhubungan dengan kurangnya informasi tentang kehamilan.
 DIAGNOSA KEPERAWATAN
Praoperasi

No DIAGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN INTERVENSI RASIONAL

1 Nyeri berhubungan denganNyeri berkurang sampai 1. kaji tingkat nyeri, observasi lokasi, lamanya
1. Untuk mengetahui perubahan pada
berimplentasinya hasil konsepsihilang setelah diberikandan intensitasnya karakteristik nyeri dan dapat menunjukkan
diluar endometrium ditandaitindakan keperawatan penyetaran penyakit
dengan: dengan kriteria: 2. jelaskan penyebab nyeri dan anjurkan 2. agar pasien tahu penyebab dia merasa
Detance musticulair - Ekspresi wajah tenang pasien untuk menghindarinya nyeri dan menghindarinya
Perdarahan vagina 3. atur posisi pasien sesuai dengan keinginan 3. posisi yang baik dan nyman dapat
Mual/muntah dan kenyamanannya mengurangi nyeri
Pusing 4. alihkan perhatian pasien 4. agar perasaannya tidak terfokus pada nyeri
Ekspresi wajah meringis 5. untuk mengendalikan nyeri
Pucat 5. anjurkan teknik relaksasi 6. untuk mengurangi nyeri
Gelisah 6. kolaborasi dengan dokter dalam pemberian
TD menurun, nadi kecil analgetik
Respirasi cepat

Pasca operasi
No DIAGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN INTERVENSI RASIONAL
2 Gangguan mobilitas fisik berhubunganMobilitas fisik dapat
1. ajarkan pasien untuk melakukan 1. pengendalian nyeri adalah komponon
dengan ketidaknyamanan yang terjaditerlaksana dengan optimalteknik relaksasi untuk pengendalianyang terpenting dalam mempertahankan
setelah operasi, ditandai dengan: setelah diberikannyeri mobilitas otot dan persendian yang
luka post laparatomy perawatan, dengan optimal
luka kemerahan, bengkak kriteria: 2. untuk memberikan rasa puas dan percaya
luka basah pasien tampak rileks 2. membantu pasien dalam melakukandiri pada pasien
nyeri pasien kuat ADL 3. air hangat dapat memberikan
pasien lemah mulai beraktivitas 3. memberikan mandi dengan air hangatkenyamanan pada pasien saat mandi,
tidak dapat beraktifvitas dan tidak boleh terlalu panas tetapi air yang terlalu panas dapat
menyebabkan rasa letih
 4. untuk mencegah terjadinya kekakuan
4. mengajarkan dan membantu pasiensendi
melakukan latihan fisik sedikit demi
sedikit secara bertahap, mis:
pergerakan jari, pergelangan
tangan/kaki 5. untuk meningkatkan kekuatan dan fungsi
5. menganjurkan pasien uintukserta mengurangi pelatihan sehubungan
mengimbangi istirahat dengan latihandengan tingkat aktivitas
fisik
3 Gangguan integritas kulitIntegritas kulit utuh
1. menjaga bagian yang di insisi agar1. untuk mencegah terjadinya infeksi
berhubungan dengan adanya insisisetelah diberiantetap bersih dan kering 2. gerakan yang tidak hati-hati dapat
operasi, ditandai dengan: perawatan, dengan
2. anjurkan pasien untuk berhati-hatimenarik jahitan dan merusak jaringan
luka post operasi kriteria: dan perlahan-lahan dalam melakukandidekat jahitan
luka kemerahan, bengkak luka kering gerakan, hindari tekanan pada bagian
3. untuk mnjaga kebersihan luka dalam
luka basah luka tidak bengak perut mempercepat proses penyembuhan
nyeri jahitan diangkat 3. mengganti balutan, membersihkan
pasien lemah luka bersih luka dan menggunakan obat-obatan
untuk luka sesuai dengan instrusi 4. untuk proses pembentukan jaringan baru
dokter
4. memberikan diet yang banyak kalori
dan protein
4 Berduka berhubungan denganDuka dapat teratasi setelah
1. berikan dorongan pada pasien untuk
1. untuik mengidentifikasi aspek khusus dari
kehilangan kehamilan, ditandaidiberikan perawatan,menggambarkan persepsinya tentangproses berduka yang sedang dialaminya
dengan : dengan kriteria: keadaannya/perasaannya karenasehingga perawat dapat memberikan
pasien lemah pasien tampak kuat proses kehilangan instruksi tepat pada sasarannya
wajah tampak sedih ada respon ketika diajak 2. pengekspresian perasaan dapat
terdiam bicara 2. berikan dorongan pada pasien untukmenyalurkan perasaan berduka sehingga
sering tidak mau diajak bicara mengungkapkan/mengeksprresikan perasaan duka berurang
lebih suka sendiri dikamar perasaannya, anjurkan untuk tidak
dipendam 3. agar supaya pasien tidak merasa bahwa
3. yakinkan pasien bahwa apa yangdia sangat malang dan tidak membiarkan
dialaminya adalah sesuatu yangdirinya larut dalam rasa berdua
 normal dan akan berakhir dengan 4. agar pasien bersemangat dan merasa
sendirinya baha dia masih dibutuhkan oleh
4. dorong pasien untuk kembalikeluarganya
semangat dan melakukan
perannya/fungsinya sebagai ibu
5. dengan mendekatkan diri kepada Tuhan,
rumah tangga baik apapun masalah yang dihadapinya dapat
5. anjurkan pasien untuk lebihteratasi
mendekatkan diri kepada Tuhan
5 Ansietas berhubungan denganAnsietas dapat diatasi
1. monitor tingkat ecemasasan pasien,
1. untuk menentukan tindaan yang aan
kurangnya informasi tentangsetelah diberikanobservasi keadaan kesadaran pasiendilakuan
kehamilan ektopik, ditandai dengan: penjelasan , dengandan kemampuan dalam memecahkan
pasien bertanya tentang penyakitnya kriteria: masalah
bingung pasien tidak bertanya lagi
2. perthankan lingkungan yang aman dan
pasien takut dengan keadaannya tentng penyakitnya nyaman dan tenang bagi pasien 2. lingkungan yang tenang dapat
pasien tegang pasien tenang 3. berikan penjelasan pasa pasienmengurangi kecemasan
tentang penyakitnya dan penyebabnya
4. berikn informasi bahwa setelah 3. agar pasien mengerti dan menyadari akan
perawatan selesai paien sudah beradakeberadaannya
dalam keadaan yang aman
4. agar pasien mengerti bahwa dia akan
sembuh dan akan kembali melakukan
fungsinya sepeti sebelum sakit.