MANDIRI SKENARIO 2 Pengisian Oral Health Assessment Form

M DHIAUL FIKRI N H

1606900713

Assesment of Oral Health Status

Oral Health Assessment Form

Standard oral health assessment form untuk

orang dewasa terdiri atas:

 Survey identification information

 General information
 Extraoral conditions
 Dentition status (crown root)
 Status periodontal
 Kehilangan perlekatan (loss of
attachment)
 Enamel fluorosis
 Dental erosion Boxes 1-4 akan diisi dengan kode WHO sesuai
 Dental trauma dengan negara tempat diadakannya survey
 Oral mucosal lesions
 Denture status (fixed or removable Date of examination (Boxes 5-10)
dentures)
diisi dengan tahun, bulan, dan hari saat
 Intervention urgency and need for
pemeriksaan dilakukan agar dapat diperiksa
referral
kembal
 Notes
Identification number (Boxes 11-14)
Sedangkan untuk anak terdiri atas:
Setiap subjek yang diperiksa perlu diberi
 Survey identification information
nomor identifikasi. Jumlah digit nomornya
 General information
harus sama dengan jumlah digit total subjek
 Dentition status
yang diperiksa. Apabila ada 1200 subjek maka
 Gingival status
subjek pertama dinamai 0001.
 Enamel fluorosis
 Dental erosion Kode identifikasi ini harus dimasukkan
 Dental trauma sebelum memulai pemeriksaan agar
 Oral mucosal lesion memastikas setiap nomor identifikasi hanya
 Intervention urgency digunakan sekali.

Original or duplication examination (Box 15)

Examiner (boxes 16 and 17)
Apabila lebih dari 1 orang yang melakukan
pemeriksaan, setiap pemeriksa harus
diberikan kode spesifik
Sex (box 18)
1=male, 2=female
Date of birth (Box 19-24)
Tahun (boxes 19 and 20)
Bulan (boxes 21 and 22)
Tanggal (boxes 23 and 24)
Age (Boxes 25 and 26)
Umur yang dihitung adalah umur saat terakhir
berulang tahun. Apabila kurang dari 10 tahun
tambahnkan angka 0 didepannya. Apabila
umurnya tidak diketahui, estimasi
berdasarkan gigi yg erupsi dll
Ethnic group (Boxes 27 and 28)
Sistem pengkodean harus dirancang
berdasarkan untuk menentukan area yang
ditinggali
Community – geographical location (Boxes
34 and 35)
Kotak no 34 dan 35 digunakan untuk
mencatat tempat dimana pemeriksaan
dilakukan. Pengkodean untuk setiap lokasi
yang akan dilakukan harus dipersiapkan.
Location type (box 36)
Tujuan dari mencatat tipe lokasi adalah untuk
mendapatkan informasi mengenai kondisi
lingkungan dan ketersediaan pelauanan di
setiap daerah. Kode yang dipakai adalah:
 Urban site
 Periurban site, merujuk pada area
yang berada disekitar kota utama
namun memiliki karakteristik yang
mirip dengan rural area(desa)
 Rural area

Etnik dan kelompok dalam suatu negara dapat Other Data (boxes 37-42)
diidentifikasi dengan cara yang berbeda, bias
berdasatkan asal area atau negara, ras, warna
kulit, Bahasa, agama dll. Perlu dilakukan
konsultasi sebelum menentukan klasifikasi
(dengan kode) kelompok etnik

Other groups (Boxes 29 and 30)

Dapat digunakan untuk memberi kode pada

kelompok subpopulasi yang berbeda

Number of years in school (Boxes 31 and 32)

Untuk menilai tingkat Pendidikan yang

merupakan salah satu faktor analisis penting
dalam kesehatan oral. Pada anak dapat diisi
dengan kelas berapa di sekolah yg sedang
ditempuh

Occupation (Box 33)