MAKALAH ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN

PRENATAL BREAST CARE

Dosen Pembimbing : Erni Yuliastuti,S.Si.T., M. Kes

Disusun Oleh:

Kelompok 1

Amanda Maryana Suhendar P07124118165

Asy-syifa Nashriyah P07124118170
Aulia Nurhidayah P07124118172
Bella Riski Novelia P07124118176
Elta Yuly Purwanty P07124118186
Ferananda Junaidi P07124118194
Nufaisah Mastika Riyadni P07124118221
Resma Arianti P07124118231
Rizka Aulia P07124118235
Roindah Khoiratun Najah P07124118237
Wahdatul Nood Laila P07124118255

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN BANJARMASIN

DIII KEBIDANAN

SEMESTER 2A

2019

i
 KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa yang telah
memberikan rahmat dan hidayah-Nya pada kami, sehingga dapat menyelesaikan
makalah yang berjudul “Prenatal Breast Care”.
Makalah ini disusun sebagai tugas mata kuliah Asuhan Kebidanan
Kehamilan di Poltekkes Kemenkes Banjarmasin yang diberikan oleh ibu Erni
Yuliastuti,S.Si.T., M. Kes ini dalam bentuk maupun isinya yang sangat sederhana.
Harapan kami semoga makalah ini membantu menambah pengetahuan dan
pengalaman bagi para pembaca, sehingga kami dapat memperbaiki bentuk
maupun isi makalah ini sehingga kedepannya dapat lebih baik.
Kami menyadari bahwa dalam penyusunan makalah ini masih jauh dari
kata sempurna, untuk itu kami mengharapkan saran dan kritik yang membangun
dari pembaca. Akhirnya besar harapan kami semoga makalah ini dapat bermanfaat
bagi pembaca.

Banjarbaru, 20 Mei 2019

Penyusun

i
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR .....................................................................................................i

DAFTAR ISI ................................................................................................................ii

BAB I PENDAHULUAN.............................................................................................. 1

A. Latar Belakang .............................................................................................. 1

B. Rumusan Masalah ........................................................................................ 2

C. Tujuan Penulisan .......................................................................................... 2

BAB II PEMBAHASAN ............................................................................................... 3

A. Pengertian Perawatan Payudara ................................................................. 3

B. Tujuan perawatan payudara ........................................................................ 3

C. Prinsip Perawatan Payudara ........................................................................ 4

D. Manfaat Perawatan Payudara ..................................................................... 4

E. Indikasi Dan Kontra Indikasi ......................................................................... 4

F. Langkah-Langkah Perawatan Payudara Antenatal ...................................... 4

BAB IV PENUTUP ..................................................................................................... 6

A. Kesimpulan ................................................................................................... 6

B. Saran............................................................................................................. 6

DAFTAR PUSTAKA.................................................................................................... 7

LAMPIRAN ............................................................................................................... 8

Lampiran 1 ........................................................................................................... 8

Lampiran 2 ......................................................................................................... 11

ii
 BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Perawatan payudara merupakan upaya untuk merangsang sekresi
hormon oksitosin untuk menghasilkan ASI sedini mungkin dan memegang
peranan penting dalam program masalah menyusui. Teknik pemijatan dan
rangsangan pada puting susu yang dilakukan pada perawatan payudara
merupakan latihan semacam efek hisapan bayi sebagai pemicu
pengeluaran ASI.
Bentuk payudara wanita selama kehamilan akan mengalami
perubahan, seperti terasa lebih kencang, lebih besar, dan lebih penuh.
Bahkan ketika akan melahirkan berat payudara wanita akan membesar 1,5
kali lebih besar dibandingkan sebelum hamil. Selain lebih besar, Urat-urat
halus di bawah permukaan kulit payudara akan menjadi lebih jelas,
pembuluh darah bertambah dan melebar, puting susu dan aerola (daerah
sekitar puting susu) berubah warna menjadi lebih gelap. Di daerah aerola
tersebut, pada masa-masa menjelang melahirkan juga akan muncul bintik-
bintik putih mengandung kelenjar-kelenjar yang memproduksi minyak
yang berfungsi untuk meminyaki dan melindungi puting susu saat
menyusui. Untuk itu selain untuk meningkatkan kelancaran ASI perawatan
payudara selama hamil dapat menjadikan bentuk payudara akan tetap
menarik selama menyusui. Hal ini merupakan proses wajar dan normal
yang dialami ibu sebelum lahirnya sang bayi.
Pasca melahirkan (masa nifas) merupakan masa atau keadaan
selama enam minggu atau 40 hari. Pada masa ini, ibu mengalami
perubahan fisik dan alat-alat reproduksi yang kembali ke keadaan sebelum
hamil, masa laktasi (menyusui), maupun perubahan psikologis
menghadapi keluarga baru. Pada masa nifas perawatan payudara juga
suatu tindakan yang sangat penting untuk merawat payudara terutama
untuk memperlancarkan pengeluaran ASI.

Mendapatkan ASI eksklusif adalah hak setiap anak. Komposisi

ASI paling lengkap, dan tidak ada susu buatan manusia yang bisa

1
 menyamainya, sehingga harus dilakukan sedini mungkin. Termasuk ketika
pertama kali dilahirkan, bayi sebaiknya melakukan inisiasi dini menyusui.
Dan payudara adalah penghasil ASI sebagai sumber nutrisi untuk bayi
yang baru lahir.
Agar proses menyusui berjalan dengan baik dan tanpa hambatan,
ibu sebaiknya melakukan persiapan, baik secara fisik juga psikologis.
Secara fisik ibu dapat melakukan perawatan payudara guna mengurangi
kemungkinan tidak keluarnya ASI, produksi ASI yang mencukupi,
mencegah terjadinya kelainan pada payudara dan mempertahankan bentuk
payudara setelah menyusui. Agar efektif, perawatan payudara sebaiknya
dilakukan oleh ibu sejak awal kehamilan sampai dengan saat menyusui.

B. Rumusan Masalah
1. Apa yang dimaksud dengan Perawatan Payudara?

2. Apa Tujuan perawatan payudara?

3. Apa saja Prinsip dari Perawatan Payudara?

4. Apa saja Manfaat Perawatan Payudara?

5. Siapa saja Indikasi Dan Kontra Indikasi pada Perawatan Payudara?

6. Bagaimana Langkah-Langkah Perawatan Payudara Antenatal?

C. Tujuan Penulisan
1. Untuk mengetahui maksud Perawatan Payudara

2. Untuk mengetahui Tujuan perawatan payudara

3. Untuk Mengetahui Prinsip dari Perawatan Payudara

4. Untuk Mengetahui Manfaat Perawatan Payudara

5. Untuk Mnegetahui Indikasi Dan Kontra Indikasi pada Perawatan

Payudara

6. Untuk Mengetahui Langkah-Langkah Perawatan Payudara Antenatal

2
 BAB II
PEMBAHASAN

A. Pengertian Perawatan Payudara

Perawatan payudara adalah perawatan yang dilakukan semasa ibu
hamil usia 7-9 bulan. Perawatan payudara merupakan suatu tindakan
untuk merawat payudara terutama pada masa kehamilan dan menyusui
untuk memperlancar pengeluaran ASI. Selama kehamilan payudara harus
dipersiapkan untuk fungsi uniknya dalam menghasilkan ASI bagi bayi
neonatus segera setelah lahir. Karena payudara mungkin meningkat
beratnya lebih dari 1 pound, BH yang dapat menyangga payudara dengan
baik digunakan untuk perlindungan sejak kehamilan 6-8 minggu terjadi
perubahan pada payudara berupa pembesaran payudara, terasa lebih padat,
kencang, sakit dan tampak jelas gambaran pembuluh darah dipermukaan
kulit bertambah serta melebar. Kelenjar-kelenjar motgomer daerah areola
tampak lebih nyata dan menonjol (Hamilton, 2005).
Perawatan payudara sangat penting dilakukan selama hamil
sampai masa menyusui. Hal ini karena payudara merupakan satu-satu
penghasil ASI yang merupakan makanan pokok bayi yang baru lahir
sehingga harus dilakukan sedini mungkin. Perawatan payudara saat hamil
bisa dilakukan dengan cara sederhana, dan dilakukan di rumah (Saryono,
2009).

B. Tujuan perawatan payudara

Tujuan Perawatan Payudara Menurut Saryono (2009) adalah :

1. Memelihara kebersihan payudara agar terhindar dari infeksi

2. Melenturkan dan menguatkan puting susu sehinggaputing tidak

mudah lecet dan bayi mudah menyusi

3. Mengeluarkan puting susu yang masuk kedalam atau datar

4. Mempersiapkan produksi ASI

3
C. Prinsip Perawatan Payudara
Menurut Saryono (2008)Dalam perawatan payudara harus diperhatikan
prinsip-prinsip berikut ini:
1. Dikerjakan dengan sistematis dan teratur
2. Menjaga kebersihan sehari-hari
3. Nutrisi harus lebih baik dari sebelum hamil
4. Memakai bra yang bersih dan menopang payudara
5. Dilakukan setelah usia kehamilan lebih dari 6 bulan

D. Manfaat Perawatan Payudara

Menurut Saryono (2008) manfaat perawatan payudara saat hamil
diantaranya adalah:

1. Menjaga kebersihan terutama puting susu, sebagai jalur keluarnya ASI

2. Mencegah berbagai penyakit, seperti infeksi dan kelainan payudara
3. Memperkuat puting susu agar bayi mudah untuk menyusu
4. Merangsang kelenjar-kelenjar air susu yang ada didalam payudara
sehingga produksi ASI lebih banyak dan lancar
5. Mendeteksi apabila ada kelainan pada payudara secara dini dan
melakukan pengobatan secepatnya
6. Mempersiapkan mental calon ibu untuk menyusui bayinya

E. Indikasi Dan Kontra Indikasi

Menurut Saryono (2008) Indikasi dan kontra indikasi perawatan payudara
adalah:

1. Indikasi
a. Klien yang ukuran putting susunya kecil atau tenggelam
b. Klien yang payudaranya kotor
2. Kontra Indikasi
a. Pembengkakan pada payudara
b. Payudara yang meradang

F. Langkah-Langkah Perawatan Payudara Antenatal

Menurut Lochart (2014), Pada usia kehamilan 6-9 bulan,
perawatan payudara pada masa ini dilakukan untuk membersihkan puting
dan agar menghasilkan ASI yang cukup untuk bayi. Berikut tips-tips
perawatan yang harus dilakukan adalah sebagai berikut:
1. Kedua telapak tangan dibasahi dgn minyak kelapa.

4
2. Puting susu sampai areola mamae dikompres dgn minyak kelapa
selama 2-3 menit (jangan membersihkan dgn alkohol atau yg lain
yg bersifat iritasi karena dapat menyebabkan puting susu lecet).
3. Kedua puting susu dipegang lalu ditarik diputar ke arah dalam dan
ke arah luar .
4. Pangkal payudara dipegang dengan kedua tangan lalu diurut ke
arah puting susu sebanyak 30 kali sehari.
5. Pijat kedua areola mamae hingga keluar 1-2 tetes ASI.
6. Kedua puting susu dan sekitar dibersihkan dengan handuk kering
dan bersih.
7. Anjurkan untuk memakai BH yang tidak ketat dan bersifat
menopang payudara jangan memakai BH yang ketat dan menekan
payudara.

5
 BAB IV
PENUTUP

A. Kesimpulan
Perawatan payudara merupakan suatu tindakan untuk merawat
payudara terutama pada masa kehamilan dan menyusui untuk memperlancar
pengeluaran ASI. Selama kehamilan payudara harus dipersiapkan untuk
fungsi uniknya dalam menghasilkan ASI bagi bayi neonatus segera setelah
lahir.
Tujuannya yaitu untuk menjaga kebersihan terutama puting susu,
sebagai jalur keluarnya ASI, mencegah berbagai penyakit, seperti infeksi dan
kelainan payudara, memperkuat puting susu agar bayi mudah untuk menyusu,
merangsang kelenjar-kelenjar air susu yang ada didalam payudara sehingga
produksi ASI lebih banyak dan lancar, mendeteksi apabila ada kelainan pada
payudara secara dini dan melakukan pengobatan secepatnya, mempersiapkan
mental calon ibu untuk menyusui bayinya.
Manfaat perawatan payudara saat hamil diantaranya yaitu, menjaga
kebersihan terutama puting susu, sebagai jalur keluarnya ASI, mencegah
berbagai penyakit, seperti infeksi dan kelainan payudara, memperkuat puting
susu agar bayi mudah untuk menyusu, merangsang kelenjar-kelenjar air susu
yang ada didalam payudara sehingga produksi ASI lebih banyak dan lancar,
mendeteksi apabila ada kelainan pada payudara secara dini dan melakukan
pengobatan secepatnya, mempersiapkan mental calon ibu untuk menyusui
bayinya.

B. Saran
Dalam pembuatan makalah ini kami sadar bahwa makalah ini masih
banyak kekurangan dan masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, kritik dan
saran dari pembaca sangatlah kami perlukan agar dalam pembuatan makalah
selanjutnya akan lebih baik dari sekarang, dan kami juga berharap, setelah
membaca makalah ini kita menjadi lebih mengetahui bagaimana cara perawatan
payudara pada masa antenatal dan postnatal agar menjaga kesehatan payudara ibu
dan agar bayi dapat mendapatkan ASI eksklusif yang berkualitas.

6
 DAFTAR PUSTAKA
Lockhart Anita dan Saputra Lyndon. 2014. Asuhan Kebidanan Fisiologis dan
Patologis. Tanggerang: Binarupa Aksara Publisher

Hamilton, 2005. Dasar-dasar Keperawatan Maternitas. Jakarta: EGC.

Saryono. 2009. Perawatan Payudara. Yogyakarta: Mulia Medika.

7
 LAMPIRAN
Lampiran 1

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR BREAST CARE

(ANTENATAL)

PENGERTIAN Memberikan tindakan pada organ payudara dengan cara

di massage

TUJUAN 1. Menjaga kebersihan terutama puting susu, sebagai

jalur keluarnya ASI
2. Mencegah berbagai penyakit, seperti infeksi dan
kelainan payudara
3. Memperkuat puting susu agar bayi mudah untuk
menyusu
4. Merangsang kelenjar-kelenjar air susu yang ada
didalam payudara sehingga produksi ASI lebih
banyak dan lancar
5. Mendeteksi apabila ada kelainan pada payudara
secara dini dan melakukan pengobatan secepatnya
6. Mempersiapkan mental calon ibu untuk menyusui
bayinya

INDIKASI 1. Klien yang ukuran putting susunya kecil atau

tenggelam
2. Klien yang payudaranya kotor

KONTRAINDIKASI 1. Pembengkakan pada payudara

2. Payudara yang meradang

PETUGAS Perawat

PERALATAN 1. Oleum coccus yang hangat (direndam dalam air

hangat)
2. Kapas
3. Handuk besar: 2 buah
4. Air hangat dan dingin dalam baskom
5. Waslap: 2 buah

8
 6. Bengkok

PROSEDUR A. Tahap Pra Interaksi

PELAKSANAAN 1. Mengecek program terapi
2. Mencuci tangan
3. Menyiapkan alat
B. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam kepada pasien dan sapa nama
pasien
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada
klien/keluarga
3. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien
sebelum kegiatan dilakukan
C. Tahap Kerja

 6-9 bulan kehamilan

1. Kedua telapak tangan dibasahi dgn minyak

kelapa.
2. Puting susu sampai areola mamae dikompres dgn
minyak kelapa selama 2-3 menit (jangan
membersihkan dgn alkohol atau yg lain yg
bersifat iritasi karena dapat menyebabkan puting
susu lecet).
3. Kedua puting susu dipegang lalu ditarik diputar
ke arah dalam dan ke arah luar .
4. Pangkal payudara dipegang dengan kedua tangan
lalu diurut ke arah puting susu sebanyak 30 kali
sehari.
5. Pijat kedua areola mamae hingga keluar 1-2 tetes.
6. Kedua puting susu dan sekitar dibersihkan
dengan handuk kering dan bersih.
7. Anjurkan untuk memakai BH yang tidak ketat

9
 dan bersifat menopang payudara jangan memakai
BH yang ketat dan menekan payudara.

D. Tahap Terminasi
1. Mengevaluasi hasil tindakan yang baru dilakukan
2. Berpamitan dengan pasien
3. Membereskan dan kembalikan alat ke tempat
semula
4. Mencuci tangan
5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan
keperawatan

10
 Lampiran 2

SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)

Pokok Bahasan : Prenatal Care

Sub Pokok Bahasan : Perawatan Payudara Sebelum Melahirkan
Sasaran : Ibu-ibu Hamil
Waktu : 30 Menit
Tempat : Poltekkes Kemenkes Banjarmasin
Hari : Kamis, 20 Juni 2019

A. Tujuan Umum
Setelah mendapat penyuluhan ini, diharapkan ibu hamil dapat mengetahui tentang
perawatan payudara yang baik dan dapat dilakukan sendiri dirumah.

B. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan penyuluhan tentang perawatan payudara, diharapkan ibu dapat:
1. Mengetahui pengertian perawatan payudara
2. Mengetahui manfaat perawatan payudara
3. Mengetahui waktu pelaksanaan perawatan payudara
4. Mengetahui hal-hal yang perlu diperhatikan dalam melakukan perawatan
payudara
5. Mengetahui langkah-langkah perawatan payudara

C. Metode
1. Ceramah
2. Tanya jawab

D. Media
1. Power point dengan LCD proyektor

11
E. Kegiatan Penyuluhan
Tahap Kegiatan
No Waktu
kegiatan Penyuluh Sasaran

1 5 - Memberi salam Pembuka Menjawab salam

menit Pembukaan - Memperkenalkan diri mendengarkan
- Kontrak waktu memberi respon

2 15 Kegiatan Penjelasan : Mendengarkan

Menit inti - Menjelaskan Pengertian Memperhatikan
perawatan payudara
- Menjelaskan Manfaat
perawatan payudara
- Menjelaskan Waktu
Pelaksanaan perawatan
payudara
- Menjelaskan Hal-Hal Yang
Perlu Diperhatikan Dalam
Melakukan Perawatan
Payudara
- Menjelaskan Langkah-
langkah perawatan payudara

3 10 Penutup - Tanya jawab Mengajukan pertanyaan

menit - Menyimpulkan hasil memahami membalas
penyuluhan salam
- Salam penutup

12
F. Evaluasi
Prosedur : Prenatal Test
Bentuk : Lisan
Jenis : Tanya Jawab

Jenis pertanyaan:
1. Sebutkan pengertian perawatan payudara ?
2. Jelaskan manfaat yang didapat dalam merawat payudara pada masa
kehamilan?
3. Jelaskan bagaimana cara merawat payudara yang baik pada masa kehamilan?

13
 MATERI PENYULUHAN
PRENATAL BREAST CARE

A. Pengertian
Perawatan payudara merupakan suatu tindakan untuk merawat payudara
terutama pada masa kehamilan dan menyusui untuk memperlancar pengeluaran
ASI. Selama kehamilan payudara harus dipersiapkan untuk fungsi uniknya dalam
menghasilkan ASI bagi bayi neonatus segera setelah lahir.
Perawatan payudara sangat penting dilakukan selama hamil sampai masa
menyusui. Hal ini karena payudara merupakan satu-satu penghasil ASI yang
merupakan makanan pokok bayi yang baru lahir sehingga harus dilakukan sedini
mungkin. Perawatan payudara saat hamil bisa dilakukan dengan cara sederhana,
dan dilakukan di rumah

B. Manfaat perawatan payudara

1. Menjaga kebersihan terutama puting susu, sebagai jalur keluarnya ASI
2. Mencegah berbagai penyakit, seperti infeksi dan kelainan payudara
3. Memperkuat putting susu agar bayi mudah untuk menyusu
4. Merangsang kelenjar-kelenjar air susu yang ada didalam payudara sehingga
produksi ASI lebih banyak dan lancar
5. Mendeteksi apabila ada kelainan pada payudara secara dini dan melakukan
pengobatan secepatnya
6. Mempersiapkan mental calon ibu untuk menyusui bayinya

C. Waktu Pelaksanaan
1. Pertama kali dilakukan pada hari kedua setelah melahirkan
2. Dilakukan minimal 2x dalam sehari

D. Hal-Hal Yang Perlu Diperhatikan Dalam Melakukan Perawatan Payudara

14
 1. Potong kuku tangan sependek mungkin,serta kikir agar halus dan tidak melukai
payudara.
2. Cuci bersih tangan dan terutama jari tangan.
3. Lakukan pada suasana santai,misalnya pada waktu mandi sore atau sebelum
berangkat tidur.

E. Langkah-langkah perawatan payudara

1. Kedua telapak tangan dibasahi dgn minyak kelapa.
2. Puting susu sampai areola mamae dikompres dgn minyak kelapa selama 2-3
menit (jangan membersihkan dgn alkohol atau yg lain yg bersifat iritasi karena
dapat menyebabkan puting susu lecet).
3. Kedua puting susu dipegang lalu ditarik diputar ke arah dalam dan ke arah luar
.
4. Pangkal payudara dipegang dengan kedua tangan lalu diurut ke arah puting
susu sebanyak 30 kali sehari.
5. Pijat kedua areola mamae hingga keluar 1-2 tetes ASI.
6. Kedua puting susu dan sekitar dibersihkan dengan handuk kering dan bersih.
7. Anjurkan untuk memakai BH yang tidak ketat dan bersifat menopang payudara
jangan memakai BH yang ketat dan menekan payudara.

15