SURAT IJIN ORANG TUA/ KELUARGA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : PURWANTI
Tempat/ tanggal lahir : 08 JULI 1978
Agama : ISLAM
Hubungan dengan Canaker : IBU KANDUNG
Pekerjaan : IBU RUMAH TANGGA
Alamat : WLAHAR-WETAN RT09/02

Dalam hal ini selaku orang tua dari tersebut dibawah ini :

Nama Canaker : WAHIDIN PURNOMO

Tempat/tanggal lahir : 22 JUNI 2001
Agama : ISLAM
Alamat : WLAHAR-WETAN RT09/02

Mengijinkan Anak saya untuk bekerja di PT.PAN Brothers sebagai Tenaga Kerja
Indonesia ( TKI ) sesuai dengan aturan yang berlaku
Demikian surat ijin ini saya buat dengan sebenar-benarnya dengan penuh tanggung jawab,
Tanpa paksaan dari pihak manapun, dan kepada semua pihak yang berkepentingan, harap
menjadikan maklum dan semoga dapat membantu.

Banyumas,07 OKTOBER 2019

Mengetahui
Orang Tua

(PURWANTI)