Lihat diskusi, statistik, dan profil penulis untuk publikasi ini di: https://www.researchgate.

net/publication/313790326

Pengaruh terapi musik pada kualitas hidup setelah stroke

Artikel • Januari 2015

DOI: 10.5114 / hpr.2017.63936

KUTIPAN BACA

1 451

2 penulis:
Mariola Bidzan
Ilona Poćwierz-Marciniak
University of Gdansk
Universitas Gdansk, Polandia,
Gdańsk 97 PUBLIKASI 335 CITASI
2 PUBLIKASI 4 CITASI

SEE PROFILE SEE PROFILE

Beberapa penulis publikasi ini juga mengerjakan proyek-proyek terkait ini:

Tantangan diagnosis, rehabilitasi dan terapi Lihat proyek

Semua konten yang mengikuti halaman ini diunggah oleh Mariola Bidzan pada 06 Desember 2017.

Pengguna telah meminta peningkatan dari file yang diunduh

 laporan psikologi kesehatan • volume 5 Ilona Poćwierz-Marciniak
(2), 7 artikel asli A, B, C, D, E, F
Mariola Bidzan
A, C, D, E, F, G

Pengaruh terapi musik pada

kualitas hidup setelah stroke

Latar Belakang hasil

Analisis hasil menunjukkan bahwa partisipasi dalam program terapi musik
Stroke adalah gangguan dalam kehidupan seseorang. Ini
dikaitkan dengan penilaian kualitas hidup yang lebih tinggi dalam aspek-aspek
sering mengakibatkan cacat fisik, gangguan kognitif atau
berikut: kesehatan umum, vitalitas, kesehatan mental, komunikasi, kondisi
eksekutif, masalah emosional dan, sebagai
emosional, dan kewaspadaan. Namun, ikut serta dalam terapi musik tidak
konsekuensinya, penurunan kualitas hidup seseorang.
memiliki pengaruh pada penilaian kualitas hidup di bidang rasa sakit,
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menentukan apakah
keterbatasan peran sosial, hubungan, perawatan diri, mobilitas, dan merawat
terapi musik selama neurorehabilitasi dapat secara positif
rumah.
mempengaruhi penilaian kualitas hidup seseorang setelah
stroke.
kesimpulan
Peserta dan prosedur Korban stroke yang mengambil bagian dalam terapi musik menilai kualitas
hidup mereka lebih tinggi dibandingkan dengan pasien yang tidak mengambil
Enam puluh satu orang yang mengalami stroke dan berada bagian dalam terapi musik.
pada tahap awal neurorehabilitasi di rumah sakit mengambil Terapi musik dapat menjadi metode pengobatan tambahan bagi pasien selama
bagian dalam penelitian (n = 31 pada kelompok kontrol dan n = neurorehabilitasi setelah stroke, sehingga meningkatkan kualitas hidup mereka.
30 pada kelompok eksperimen). Semua dari mereka cacat fisik
dan memiliki cacat kognitif dan eksekutif kecil atau tidak sama Kata kunci
sekali. Orang-orang secara acak ditugaskan ke grup. Mereka terapi musik; pukulan; kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan;
yang berada dalam kelompok eksperimen berpartisipasi dalam rehabilitasi saraf
program terapi musik satu-satu yang dibagi menjadi 10 sesi
berdasarkan terapi musik gambar terpandu dan terapi musik
kognitif. Pengukuran pertama kualitas hidup terjadi pada awal
rawat inap di departemen neurorehabilitasi (sekitar 1 bulan
setelah stroke) dan yang kedua terjadi sekitar 1,5 bulan
kemudian.

organisasi - Institut Psikologi, Universitas Gdansk, Gdansk, Polandia

kontribusi penulis - A: Desain studi • B: Pengumpulan data • C: Analisis statistik • D: Penafsiran data
• E: Persiapan naskah • F: Pencarian literatur • G: Pengumpulan dana
penulis yang sesuai - Prof. Mariola Bidzan, Institut Psikologi, Universitas Gdansk, 4 Bażyńskiego Str., 80-309 Gdansk, Polandia,
email: mariola.bidzan@ug.edu.pl
mengutip artikel ini - Poćwierz-Marciniak, I., & Bidzan, M. (2017). Pengaruh terapi musik pada kualitas hidup setelah stroke.
Laporan Psikologi Kesehatan, 5 (2), 173–185. doi: https://doi.org/10.5114/hpr.2017.63936
diterima 29.08.2016 • diulas 12.09.2016 • diterima 03.11.2016 • diterbitkan 23.01.2017
 Latar Belakang
Stroke sering menjadi penyebab kecacatan motorik (Szczudlik,
Członkowska, Kwieciński, & Słowik, 2007; Po-wwierz-Marciniak
& Bidzan, 2015), serta gangguan fungsi kognitif dan eksekutif
(Turaj, 2007). Ketidakmampuan untuk memenuhi peran kehidupan
sebelumnya serta perubahan dalam hubungan interpersonal
semakin memperburuk keadaan emosional individu yang terkena
dampak. Depresi adalah masalah yang sering terjadi (Kwok et al.,
2006; Carod-Artal, Egido, Gonzales, & de Seijas, 2000; Haghgoo,
Ilona Poćwierz- Pazuki, Hosseini, & Rassafiani, 2013; Oros, Popescu, Iova,
Marciniak, Mihancea, & Iova, 2016 ; Shi et al., 2016). Semua ini
Mariola Bidzan menyebabkan penurunan kualitas hidup individu yang terkena
stroke (Jaracz & Kozubski, 2006; Carod-Artal, Trizotto, Ferreira-
Coral, & Menez-More-Moreira, 2009; Sheldenkar et al., 2014).
Quality of life post-stroke and its
determinants
Kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan
(HRQL) biasanya didefinisikan sebagai efek fungsional dari
penyakit dan pengobatannya sebagaimana dirasakan (dialami)
oleh pasien, dan mengacu pada persepsi individu tentang
keadaan fisik dan mental mereka, serta sosial mereka. posisi
(Schipper, 1990). Menurut de Walden-Gałuszko (1997),
HRQL dapat didefinisikan sebagai penilaian terhadap situasi
kehidupan sendiri yang dibuat selama sakit dan perawatan,
dengan mempertimbangkan peran khusus dari penyakit dan
perawatan. Ini sangat penting untuk kemampuan untuk belajar
tentang kesejahteraan pasien tertentu atau kelompok pasien
serta untuk memperkirakan keuntungan dan kerugian yang
terkait dengan intervensi medis (Kiebert, 1997).
Kualitas hidup yang terkait dengan kesehatan diturunkan
setelah stroke (Jaracz & Kozubski, 2006; Carod-Artal et al.,
2009; Sheldenkar et al., 2014). Beberapa penentu yang sering
terdaftar dari HRQL adalah sebagai berikut: usia, jenis
kelamin, jenis dan sisi stroke, waktu sejak stroke, tingkat
keparahan stroke, keadaan fungsional, serta disfungsi kognitif
dan eksternal (Chou, 2015; Carod-Artal et al., 2009). Penilaian
kualitas hidup yang lebih rendah dan perubahan penilaian yang
lebih lambat 2 tahun setelah stroke didorong oleh faktor-faktor
seperti usia yang lebih tua, jenis kelamin (wanita menilai
kualitas hidup mereka lebih rendah daripada laki-laki) dan
tingkat pendidikan yang lebih rendah (Chen, Ran, Liu, Zhao,
& Zhu, 2015a). Yang juga penting adalah tingkat dan jenis
kerusakan otak (Shi et al., 2016; Chou, 2015), serta
ketidakmampuan fisik yang terkait (Min & Min, 2015),
mengakibatkan ketergantungan pada orang lain (Van Mierlo et
al. , 2016). Ini adalah penentu utama kualitas hidup. Jadi,
semakin tinggi tingkat kecacatan dan semakin tinggi
ketergantungan pada pengasuh, semakin rendah kualitas hidup
(Shi et al., 2016; Chou, 2015; Min & Min, 2015; Van Mierlo et
al., 2016).
Salah satu dari banyak konsekuensi stroke
adalah depresi, dan secara signifikan menurunkan
HRQL (Kwok
174 health psychology report
et al., 2006; Carod-Artal et al., 2009; Haghgoo et al., 2013;
Oros et al., 2016; Shi et al., 2016). Depresi adalah hasil dari
kecacatan (Shi et al., 2016) dan ketergantungan yang terkait
pada orang lain dalam fungsi sehari-hari (Oros et al., 2016).
Penelitian menunjukkan bahwa gejala depresi dialami sebulan
setelah stroke terkait dengan penilaian jangka panjang HRQL
yang lebih rendah: pada 3 bulan (Guajardo et al., 2015) atau 7
bulan setelah stroke (Visser et al., 2015). Peneliti menekankan
bahwa dukungan psikologis dan pengobatan depresi dapat
secara signifikan meningkatkan HRQL (Chen et al., 2015b;
Chou, 2015).
Gangguan fungsi kognitif tidak diragukan lagi sangat
penting untuk penilaian HRQL setelah stroke. Kehadiran
gangguan ini 3 bulan setelah stroke dikaitkan dengan
penilaian HRQL yang lebih rendah yang diukur satu tahun
setelah stroke. Hubungan terkuat ditunjukkan dengan
perhatian dan gangguan visuospatial (Cumming,
Brodtmann, Darby, & Bernhardt, 2014). Peran masalah
dalam persepsi visual dalam penilaian HRQL di antara
pasien stroke juga dikonfirmasi dalam penelitian Norwegia
di mana 25% dari subyek melaporkan masalah penglihatan.
Mereka ditandai dengan penilaian kualitas hidup yang lebih
rendah (mungkin masalah penglihatan mereka juga
menghasilkan tingkat ketidakmampuan yang lebih tinggi)
(Sand, Naess, Midelfart, ftomassen, & Hoff, 2016).
Namun, dalam penelitian Taiwan yang mengukur faktor
penentu HRQL setelah stroke, dampak penurunan fungsi
kognitif pada kualitas penilaian hidup tidak sekuat dampak
faktor fisik yang terkait dengan kedalaman kerusakan otak,
serta faktor penentu psikososial. (Chou, 2015).
Dari perspektif mencari penentu kualitas hidup setelah stroke, tampaknya
menarik untuk bertanya apakah fitur kepribadian dapat memengaruhi
penilaiannya. Masalah kepribadian, termasuk peningkatan neuroticism, secara
moderat terkait dengan penilaian yang lebih rendah dari perspektif HRQL,
sedangkan coping, locus of control internal, rasa harga diri, harapan, dan
optimisme secara positif berhubungan erat dengan HRQL, dan
ekstrovertedness tidak memiliki hubungan dengan HRQL (Van Mierlo et al.,
2014). Tidak diragukan lagi, kemampuan untuk mengatasi situasi yang sulit,
seperti berfungsi sehari-hari dengan konsekuensi stroke, dan kemampuan
untuk memecahkan masalah secara positif terkait dengan kualitas hidup yang
lebih tinggi, yang dibuktikan oleh tim peneliti Belanda yang dipimpin oleh
Visser (Visser et al., 2015). Strategi coping aktif dikaitkan dengan kualitas
hidup yang lebih tinggi tidak hanya pada individu pasca-stroke, tetapi juga di
antara individu yang lebih tua pada umumnya (Gamrowska & Steuden, 2014).
Penelitian literatur tidak memberikan jawaban yang jelas tentang faktor mana
yang memiliki pengaruh terbesar pada penilaian HRQL. Perbandingan penentu
post-stroke HRQL di dua negara, Jerman dan Nigeria, dilakukan oleh Owolabi
(2013),
menunjukkan bahwa, terlepas dari budaya yang sangat berbeda, status dan
jenis stroke tidak berkorelasi dengan HRQL, sedangkan tingkat keparahan
stroke, kecacatan, gangguan emosional dan rasa tujuan dalam hidup
meramalkan kualitas hidup. Pada gilirannya, dalam sebuah penelitian di
Inggris yang dilakukan oleh tim yang dipimpin oleh Ayis (Ayis et al.,
2015), membandingkan 5 populasi Eropa (dari Perancis, Lithuania,
Inggris, Polandia, dan Italia) berkaitan dengan tingkat kelangsungan hidup
ditemukan bahwa dalam populasi termasuk, meskipun perbedaan yang
signifikan dalam tingkat kelangsungan hidup, ada hubungan yang kuat
antara HRQL yang dinilai tiga bulan setelah stroke dan tingkat
kelangsungan hidup dalam tahun pertama setelah stroke. Semakin tinggi
kualitas hidup, semakin tinggi kemungkinan untuk bertahan hidup.
Perlu disebutkan di sini hasil penelitian Jerman oleh Katona
dan rekan, yang menyarankan bahwa semakin tinggi HRQL langsung
setelah melepaskan pasien dari rumah sakit setelah stroke, semakin tinggi
levelnya satu dan 2,50 tahun kemudian (Katona, Schmidt, Schupp, &
Graessel, 2015). Untuk meningkatkan kemampuan fisik dan, dengan
demikian, meningkatkan kualitas hidup, terapi fisik digunakan.
Meningkatkan keadaan psikologis seseorang sama pentingnya dengan
peningkatan HRQL pasca-stroke. Dalam konteks ini, menarik untuk
mengetahui apakah terapi musik dapat melayani peran seperti itu.
Terapi music dan kualitas hidup
Federasi Musik Dunia mendefinisikan terapi musik (MT)
sebagai “penggunaan musik dan / atau elemen musiknya (suara,
ritme, melodi dan harmoni) oleh seorang terapis musik, dan klien atau
kelompok, dalam suatu proses dirancang untuk memfasilitasi dan
mempromosikan komunikasi, pembelajaran hubungan, mobilisasi,
ekspresi, dan organisasi (fisik, emosional, mental, sosial dan kognitif)
dalam rangka mengembangkan potensi dan mengembangkan atau
mengembalikan fungsi individu sehingga ia dapat mencapai lebih
baik di dalam dan / atau integrasi antar-pribadi dan, akibatnya,
kualitas hidup yang lebih baik ”(Ruud, 1997). Ftere adalah banyak
penelitian yang menyarankan efek positif MT pada berbagai
kelompok pasien: dengan nyeri (Kamioka et al., 2014), stres dan
kecemasan (Schou, 2014; Metera, 2002; Mielnik & Mielnik-Mati-
tyahu, 2013 ), dan pasien kardiologi (Doğan & &en-turan, 2012;
Bradt & Dileo, 2009). Khasiat MT dalam mencapai tingkat kualitas
hidup yang lebih tinggi adalah yang paling banyak didokumentasikan
dalam kelompok pasien onkologi (Burns, 2001; Bonde, 2004; Bozuk,
Artac, Kara, Ozdogan, & Sulp, 2006; Joske, Rao, & Kristjanson,
2006; Stańczyk, 2010, 2012).
Ftere jelas kurang diskusi tentang dampak pakta MT tentang kualitas
hidup pasien neurologi, meskipun fakta bahwa MT semakin banyak
digunakan dalam neurorehabilitasi. Dalam neurologi dan rehabilitasi
neurologis MT digunakan sebagai bentuk terapi tambahan selama
berbagai tahap perawatan. fte
Konsep MT neurologis mencakup penggunaan MT dalam
rehabilitasi sensorimotor dan terapi fungsi kognitif, termasuk
fungsi bahasa. Literatur subjek di seluruh dunia sejak 1980-an
telah menggambarkan hasil positif yang dicapai dengan metode
MT (seperti menyanyikan lagu-lagu populer, atau improvisasi
kelompok) dalam rehabilitasi anak (Kennelly & Brien-Elliot,
2001), orang dewasa dalam keadaan koma atau dengan postingan
-injury amnesia (Aldridge, Gustorff, & Hannich, 1990;
Gilbertson, 2005; Tamplin, 2000) serta masalah kecepatan bicara,
artikulasi dan intonasi untuk orang dengan gangguan komunikasi
neurogenik (Cohen & Masse, 1993; Tamplin, 2005). Selain itu,
efek stimulasi pendengaran berirama dalam fisioterapi dan
pelatihan gaya berjalan dianalisis (ftaut, 1999; Paul & Ramsey,
2000; Hurt & ftaut, 2009; Bukowska, 2012). Pada penyakit
Parkinson telah terbukti bahwa terapi gerakan berbasis musik,
yaitu rehabilitasi mobilitas saat mendengarkan musik, efektif
dalam meningkatkan kiprah dan kegiatan lain yang bergantung
pada kemampuan berjalan; namun, yang menarik, perannya
dalam penilaian kualitas hidup belum ditunjukkan (de Dreu, van
der Wilk, Poppe, Kwakkel, & van Wegen, 2012). Efek MT juga
digunakan dalam rehabilitasi tungkai atas (Tong et al., 2015) dan
pelatihan musik yang dipilih dengan tepat digunakan dalam
gangguan kognitif (Baker & Tamplin, 2006; Bukowska, 2012).
Ftere jelas kurang tertarik pada peran MT dalam mengatasi secara
emosional kecacatan motorik yang didapat tiba-tiba, meskipun di
sini peneliti juga membuat beberapa poin menarik. Sebagai
contoh, Baker dan Tamplin (2006) menggambarkan pengaruh
positif penulisan lagu dan improvisasi pada emosi pasien setelah
cedera otak mendadak, untuk mengatasi trauma, melihat perasaan
sendiri, mengatasi masalah saat ini dalam rehabilitasi. dan untuk
pandangan optimis untuk masa depan. Untuk meningkatkan
perilaku psiko-sosial, Psikoterapi Musik dan Co-selling
digunakan; itu melibatkan memperkuat ekspresi emosional dan
memperoleh peningkatan kesadaran tentang perilaku psikososial
seseorang sendiri melalui mendengarkan musik yang dipandu,
improvisasi ekspresif atau bermain peran musik. Sebagai contoh,
seorang pasien dapat belajar untuk melepaskan kemarahan
mereka dan mengatasi ketegangan melalui bermain drum (ftaut,
2005; Baker & Tamplin, 2006). Juga diketahui bahwa MT
meningkatkan mood pasien dengan lesi otak yang didapat (ftaut,
1989) dan mengurangi kecemasan (McKinney, 1990). Penelitian
oleh tim Purdie (Purdie, Hamilton, & Baldwin, 1997) menemukan
bahwa peningkatan keterampilan komunikasi dan kondisi
psikologis pasien yang mengambil bagian dalam MT mendekati
ambang signifikansi statistik. Pasien MT memainkan komposisi
populer dan berimprovisasi dengan instrumen perkusi atau
dengan suara mereka sendiri dalam 12 sesi mingguan yang
masing-masing berlangsung sekitar 30 menit. Hasil yang serupa
dalam ranah mood, serta peningkatan signifikan dalam interaksi
sosial dan lingkungan.
volume 5(2), 7 175
 gagement dalam terapi diamati dalam penelitian oleh Nayak,
Wheeler, Shiflett dan Agostinelli (2000). Di sini, pasien cedera
otak mengambil bagian dalam maksimal 10 sesi di mana
mereka menyanyikan dan menyusun lagu, memainkan
instrumen, berimprovisasi, serta mendengarkan musik dua atau
tiga kali seminggu selama perawatan di rumah sakit. Penelitian
oleh Jeong dan Kim (2007), di mana tujuan utama MT adalah
untuk meningkatkan fungsi motorik individu yang mengalami
stroke melalui stimulasi pendengaran berirama, menunjukkan
tidak hanya peningkatan kemampuan berjalan dan kelancaran
gaya berjalan, tetapi juga peningkatan yang signifikan secara
Ilona Poćwierz-
Marciniak,
statistik dalam suasana hati dan hubungan interpersonal.
Mariola Bidzan Kesimpulan menarik lainnya dicapai oleh Sӓrkӓmö et al.
(2008). Dalam penelitian ini 60 pasien stroke secara acak
ditugaskan ke tiga kelompok: satu di mana pasien
mendengarkan musik selama satu jam setiap hari selama dua
bulan, satu di mana subjek mendengarkan buku audio setiap
hari, dan kelompok kontrol dari subyek yang tidak menerima
materi pendengaran. Dalam kelompok mendengarkan musik
perbaikan signifikan diamati sehubungan dengan memori
verbal dan kemampuan untuk memusatkan perhatian, bersama
dengan tingkat depresi yang lebih rendah dan suasana hati
yang menurun. Penulis menyarankan bahwa perubahan positif
ini dimungkinkan karena keterlibatan banyak mekanisme di
otak yang mengambil bagian dalam pemrosesan musik. Hasil
ini direplikasi oleh Forsblom, Sӓrkӓmö, Laitinen, dan
Tervaniemi (2010), dalam sebuah studi di mana pasien stroke
mendengarkan musik atau buku audio selama satu jam sehari
selama 2 bulan. Di sini, sekali lagi, kelompok yang
mendengarkan musik menerima hasil yang lebih baik dalam
hal suasana hati, relaksasi, dan aktivitas motorik.
Dari perspektif pentingnya MT untuk
menurunkan tingkat depresi pada individu yang
telah mengalami stroke (seperti yang disebutkan
sebelumnya, depresi adalah salah satu konsekuensi
yang lebih sering dari stroke), perlu disebutkan
penelitian oleh Kim et al. (2011). Pasien
menghadiri sesi kelompok 40 menit dua kali
seminggu selama 4 minggu. Sesi-sesi ini dimulai
dengan sebuah lagu dan berbagi pengalaman dari
kehidupan sehari-hari, kemudian berbagai kegiatan
musik dilakukan, dan pada akhirnya lagu
perpisahan dinyanyikan dan para peserta
membagikan perasaan mereka terkait dengan sesi
tersebut. Setelah program selesai, ditemukan bahwa
tingkat depresi secara signifikan lebih rendah di
antara peserta MT, dan bahwa penurunan tingkat
kecemasan berada di ambang signifikansi statistik.
Juga, Van Vugt, Ritter, Rollik, dan Altenmüller
(2014) mengamati tingkat depresi yang lebih
rendah untuk individu yang menerima MT aktif
yang terdiri dari bermain latihan jari dan
menyanyikan lagu anak-anak pada piano selama
sepuluh sesi 30 menit. . Selain itu, penurunan
tingkat kelelahan dan peningkatan sinkronisasi
selama bertepuk tangan diamati. Peningkatan mood
yang disebabkan oleh MT aktif dalam bentuk
latihan peregangan dengan musik, menyanyikan
lagu, dan memainkan perkusi
176 health psychology report
instrumen sion diamati juga dalam sebuah studi oleh Jun, Roh,
dan Kim (2012), di mana peningkatan tingkat fleksi bahu dan
siku juga diamati. Efek peningkatan mood yang serupa, dan
peningkatan gairah, didokumentasikan oleh Chen, Tsai,
Huang, dan Lin (2013). Pasien stroke diberi tugas
mendengarkan musik pilihan sendiri yang menyenangkan atau
tidak menyenangkan. Seperti yang diduga, peningkatan gairah
dan peningkatan suasana hati terjadi setelah mendengarkan
musik yang menyenangkan.
Namun, sebagian besar penelitian tentang MT berkonsentrasi
pada hasil menggunakan musik dalam fungsi motor dan
kognitif (ftaut, 2005; Baker & Tamplin, 2006; Sena-Moore,
2013), tidak hanya di antara stroke atau pasien cedera otak
(Bukowska, 2012), tetapi juga dalam demensia berbagai
etiologi (Vink, Bruinsma, & Scholten, 2013). Ringkasan
ulasan sistematis penelitian terkontrol acak mengenai
kemanjuran MT di berbagai bidang kedokteran (Kamioka et
al., 2014) menunjukkan bahwa hanya studi yang menganalisis
efek positif MT pada peningkatan kualitas gaya berjalan,
keseimbangan, dan ketegangan otot ketika mencoba bergerak
memenuhi kriteria seleksi kelompok acak (Bradt, Magee, &
Dileo, 2010). Data dari analisis pengaruh MT pada aspek lain
dari fungsi cedera otak yang diperoleh pasien, menurut
penulis, tidak cukup untuk menarik kesimpulan yang dapat
diandalkan (Kamioka et al., 2014).
Dampak MT pada HRQL pada pasien stroke adalah
belum sepenuhnya dieksplorasi, dan mekanisme peningkatan
potensi HRQL belum sepenuhnya dijelaskan. Sangat mungkin
bahwa pendekatan MT yang berkonsentrasi pada fungsi
motorik dapat mempengaruhi kualitas hidup melalui
peningkatan kemampuan motorik dan dapat dikaitkan dengan
ketergantungan yang lebih rendah pada orang lain. Pada
gilirannya, pendekatan MT yang berfokus pada peningkatan
keadaan psikologis dapat meningkatkan HRQL melalui:
peningkatan suasana hati, memperkuat tingkat energi, vitalitas,
serta kemampuan untuk bekerja melalui pengalaman traumatis
(Szulc, 2011).
Dasar pemikiran untuk melakukan penelitian ini adalah bahwa
tidak ada penelitian yang mengukur pengaruh MT pada HRQL
pada pasien pasca-stroke di Polandia. Tujuan dari penelitian ini
adalah untuk menilai kemanjuran program MT pada HRQL
pada pasien pasca stroke yang menjalani rehabilitasi.
Diasumsikan bahwa HRQL akan meningkat dengan waktu
yang berlalu sejak stroke, tetapi peningkatan akan lebih terlihat
pada pasien yang juga mengambil bagian dalam MT.
Peserta dan Prosedur
Penelitian ini dirancang sebagai uji coba terkontrol secara
acak, di mana peserta dialokasikan untuk dua kondisi:
kelompok intervensi (IG) vs perawatan standar (SC). Alokasi
didasarkan pada generator nomor telepon yang
terkomputerisasi. Semua peserta adalah
dibentuk tentang tujuan dan desain penelitian, dan mereka
memberikan persetujuan untuk mengambil bagian dalam
penelitian ini.
Kami memasukkan 61 orang yang terkena stroke
yang menjalani rehabilitasi neurologis di Gdynia (Polandia
Utara). Dari 30 pasien diacak untuk kelompok intervensi (IG)
dan 31 untuk kelompok kontrol (CG). Kriteria inklusi adalah
sebagai berikut: 1) Episode pertama stroke (iskemik atau
hemoragik); 2) Adanya cacat motorik;
3) Tidak adanya gangguan kognitif atau eksekutif yang jelas; 4)
Skor ≥ 27 poin pada Mini-Mental State Examination (Folstein,
Folstein, & McHugh, 1975); 5) Skor ≥ 16 poin pada Baterai
Penilaian Frontal (Dubois, Slachevsky, Litvan, & Pillon, 2000).
Individu dari IG juga mengambil bagian dalam 10 sesi MT
individu. Semua pasien, baik di IG dan CG, menjalani
rehabilitasi neurologis rawat inap di rumah sakit, dan mereka
menerima perawatan standar, yang meliputi fisioterapi,
ergoterapi, diagnosis psikologis, dan psikoterapi pemeliharaan.
Analisis statistik dilakukan dengan menggunakan
langkah-langkah berulang ANOVA dua arah, dengan faktor-
faktor yang menjadi waktu pengukuran (pada awal vs pada
akhir rehabilitasi) dan kelompok (kelompok intervensi terapi
musik vs kelompok kontrol).
metode
Setelah itu, pengukuran pertama HRQL dilakukan1,50
bulan setelah stroke, dan pengukuran kedua sekitar 3 bulan
setelah stroke. Antara pengukuran, individu dari IG
mengambil bagian dalam 10 sesi MT satu-per-satu sekitar
dua kali seminggu selama 5 minggu. Data dari para peserta
dikumpulkan oleh seorang peneliti (penulis pertama).
HRQL dievaluasi dengan menggunakan tiga pengukuran
independen, yang bersama-sama memberikan gambaran
lengkap tentang evaluasi kualitas hidup. ini adalah:
fte Studi Hasil Medis 36-Item Survei Kesehatan
Bentuk-Pendek (SF-36), yang mencakup sub-skala berikut:
fungsi fisik, keterbatasan peran karena kesehatan fisik, nyeri
tubuh, persepsi kesehatan umum, vitalitas, fungsi sosial,
keterbatasan peran karena kesehatan emosional, dan
kesehatan mental (Ware & Sherbourne, 1992; Tylka &
Piotrowicz, 2009).
Versi 30-Item dari Sick-ness Impact Profile (SA-
SIP30), versi lebih pendek dari Sickness Impact Profile
yang diadaptasi untuk pasien stroke, terdiri dari sub-skala
berikut: perawatan dan gerakan tubuh, interaksi sosial,
mobilitas, komunikasi, perilaku emosional, manajemen
rumah tangga, perilaku kewaspadaan, dan ambulasi (Van
Straten, de Hahn, & Limburg, 1997).
Cantril Ladder, skala Likert 11 poin di mana subjek
menunjukkan kualitas hidup mereka saat ini, kualitas hidup
sebelum penyakit dan kualitas hidup yang diharapkan dalam
3 tahun (Cantril, 1965).
Program terapi music
Program fte yang digunakan dalam
penelitian ini, yang dikembangkan oleh penulis, terdiri
dari sesi satu-satu dengan menggunakan terutama
pendekatan reseptif (Poćwierz-Marciniak, 2014;
Nowak, Bidzan, Śniegowski, & Cieśla, 2014). Itu
didasarkan pada MT kognitif dan Gambar yang
Dipandu dan Musik (Bonny, 2002). Model ini
mengasumsikan bahwa musik, melalui aktivasi citra
tertentu, merangsang emosi dan ingatan tertentu yang
Music therapy
perlu dikerjakan. Kombinasi musik dan kata-kata after a stroke
memungkinkan seseorang untuk mengalami kembali
dan menganalisis konten yang sulit, dan dengan
melakukan itu meminimalkan pengaruh yang
merugikan pada fungsi sehari-hari (Stachyra, 2012).
Komposisi musik klasik dan film digunakan.
Program fte bertujuan untuk mencapai efek
jangka pendek seperti peningkatan suasana hati saat
ini, peningkatan rasa suka cita dan tingkat energi,
aktivitas musik, dan minimalisasi ketegangan
psikofisik. Efek jangka panjang termasuk tingkat yang
lebih tinggi dari penerimaan penyakit dan mengatasi
rasa sakit, penguatan rasa pengendalian internal
terhadap kesehatan diri sendiri melalui rehabilitasi aktif
dan profilaksis kambuh stroke, menjadi sadar akan
emosi yang berlebihan dan penanganan yang lebih baik
dari emosi yang sulit, serta menentukan peran diri
sendiri dalam hubungan sosial dan berfungsinya peran
tersebut, yang seharusnya meningkatkan kualitas hidup
seseorang.
Sesi MT satu lawan satu, yang berlangsung
sekitar dua kali seminggu, identik untuk setiap pasien,
dan melibatkan 10 pertemuan yang mengikuti pola
yang sama. Setiap sesi dibagi menjadi tiga bagian:
pengantar, yang melibatkan menggambarkan suasana
hati pasien saat ini dan melakukan latihan pernapasan
sambil mendengarkan musik atau menggunakan suara
mereka; bagian utama, termasuk menyikapi tema
utama sesi sambil mendengarkan musik, percakapan
dan aktivitas psikoedukasi serta latihan MT; dan
bagian terakhir, yang terdiri dari relaksasi sambil
mendengarkan musik dan menyimpulkan percakapan.
Tema yang dibahas dalam sesi berikutnya
diprakarsai oleh kelas pengantar, dan dikelompokkan
menjadi tiga siklus: "Sekitar penyakit", "Sekitar emosi"
dan "Sekitar hubungan antarpribadi" (Poćwierz-
Marciniak, 2014; Nowak et al. , 2014). Terapi musik
dipimpin oleh seorang peneliti (penulis pertama) yang
merupakan terapis musik terlatih.
hasil
Kami memasukkan 61 subjek antara usia 44 dan
84 (rata-rata = 64 tahun), 29 pria dan 32 wanita.
Kelompok dicocokkan dalam hal jenis kelamin, lokus
stroke dan jenis stroke. Karakteristik terperinci dari
kelompok yang diselidiki disajikan pada Tabel 1..
volume 5(2), 7 177
 Tabel 1
Karakteristik kelompok peserta
Total
Kelompok control Kelompok Perbandingan distribusi
(N = 61, 100%)
(n = 31, 50.80%) intervensi
(n = 30, 49.20%)
n % n % n % χ2 df p Cc
Seks
Laki-laki 29 47.50 15 48.40 14 46.70 0.00 1 .999 .02
Ilona Poćwierz- Wanita 32 52.50 16 51.60 16 53.30
Marciniak,
Lokus stroke
Mariola Bidzan
Belahan kanan 36 59.00 18 58.10 18 60.00 0.03 2 .987 .02
Belahan otak kiri 23 37.70 12 38.70 11 36.70
Batang otak 2 3.30 1 3.20 1 3.30
Jenis stroke
Iskemik 49 80.30 27 87.10 22 73.30 3.09 2 .213 .22
Hemoragic 12 19.70 4 12.90 8 26.70
Usia
Usia rata-rata 64 63 65 .989
Tentang usia 44-84 47-84 44-84

Table 2
Hasil rata-rata dari kelompok belajar di SF-36 tergantung pada waktu pengukuran
Pra-tes Pasca-tes
Grup control Kelompok Grup control Kelompok
(n = 31) intervensi (n = 31) intervensi
(n = 30) (n = 30)
M SD M SD M SD M SD
Fungsi fisik 13.19 4.22 12.93 3.01 16.00 5.38 17.43 4.73
Batasan fisik 4.32 0.83 4.23 0.50 4.71 0.94 5.00 1.05
Nyeri badan 7.23 2.91 8.53 2.10 8.16 2.67 8.63 2.31
Persepsi kesehatan umum 15.32 3.44 14.33 3.69 15.97 3.70 17.43 3.10
Vitalitas 12.61 4.29 14.03 3.83 14.52 3.84 18.63 3.19
Fungsi sosial 5.97 2.86 5.73 2.27 6.81 2.47 7.37 1.87
Batasan emosi 4.52 1.36 5.03 1.27 5.00 1.29 5.83 0.53
Kesehatan mental 18.23 6.68 20.03 5.33 20.48 5.81 24.23 3.67

Hasil analisis HRQL diukur dengan kuesioner SF-36
disajikan pada Tabel 2 dan Tabel 3.
Pada kedua kelompok peningkatan kualitas hidup
yang signifikan pada pengukuran kedua diamati. Efek ini
signifikan untuk subskala berikut: fungsi fisik (F (1, 59) = 74,76,
p <.001, η2 = .56), keterbatasan fisik (F (1, 59) = 28.03, p <.001,
η2 = 0,32), persepsi kesehatan umum (F (1, 59) = 38,97, p
<0,001, η2 = 0,40), vitalitas
(F (1, 59) = 72.89, p <.001, η2 = .55), berfungsi social
(F (1, 59) = 30,01, p <0,001, η2 = 0,34), keterbatasan emositions (F
(1, 59) = 24.49, p <.001, η2 = .29), kesehatan mental (F (1, 59) =
49.97, p <.001, η2 = .46). Itu lemah hanya dalam hal rasa sakit yang
dirasakan (batas signifikan: F (1, 59) = 3,76, p = .057, η2 = .06).
Peningkatan kualitas hidup lebih kuat pada IG: untuk aspek-aspek
berikut: fungsi fisik (F (1, 59) = 4.02, p = .050, η2 = .06), kesehatan
umum (F (1,
59) = 16,74, p <.001, η2 = .22), vitalitas (F (1, 59) = 12.53,

178 health psychology report

Tabel 3
Efektivitas terapi musik dalam mengubah penilaian HRQL diukur dengan kuesioner SF-36

Pengukuran Grup pengukuran Grup*pengukuran

F(1, 59) p η F(1, 59)
2
p η F(1, 59)
2
p η2
Berfungsi secara fisik 0.31 .579 .01 74.76 < .001 .56 4.02 .050 .06
Keterbatasan fisik 0.28 .599 .01 28.03 < .001 .32 3.03 .087 .05
Nyeri badan 2.29 .135 .04 3.76 .057 .06 2.45 .123 .04
Persepsi kesehatan umum 0.08 .778 .00 38.97 < .001 .40 16.74 < .001 .22 Music therapy
Daya hidup 9.50 .003 .14 72.89 < .001 .55 12.53 .001 .18 after a stroke

Fungsi social 0.08 .777 .00 30.01 < .001 .34 3.10 .083 .05
Keterbatasan emosi 6.28 .015 .10 24.49 < .001 .29 1.49 .228 .03
Kesehatan mental 4.35 .041 .07 49.97 < .001 .46 4.52 .038 .07

p <.001, η2 = .18) dan perilaku kewaspadaan (F (1, 59) = 7.62, p = .008, η2 = .11), yang
kesehatan mental ((F (1, 59) = 4.52, p = juga dinyatakan dalam skor keseluruhan (F (1, 59) = 8.16, p =
.038, η2 = .07)), dan mendekati .006, η2 = .12 ). Tidak ada perubahan signifikan yang diungkapkan
signifikansi statistik: keterbatasan peran berkaitan dengan dimensi seperti perawatan dan pergerakan tubuh
karena kesehatan fisik (F ( 1, 59) = 3.03, p (F (1, 59) = 1.27, p = .264, η2 = .02), interaksi sosial (F (1, 59) =
= .087, η2 = .05) dan fungsi sosial (F (1, 1.12,
59) = 3.10, p = .083, η2 = .05). Hanya p = .295, η2 = .02), mobilitas (F (1, 59) = 0.02, p = .897,
dalam hal keterbatasan peran karena
kesehatan emosional (F (1, 59) = 1,49, p = η2 = .00), manajemen rumah tangga (F (1, 59) = 0.10,
.228, η2 = .03) dan nyeri (F (1, 59) = 2.45, p = .752, η2 = .00), dan ambulasi (F (1, 59) = 2.60,
p = .123, η2 = .04) adalah partisipasi p = .112, η2 = .04).
dalam MT yang tidak terkait dengan
Hasil dari Tangga Cantril diilustrasikan pada Tabel 6 dan Tabel 7.
perubahan signifikan dalam tingkat fungsi.
Mengambil bagian dalam MT mendorong peningkatan kualitas
Demikian pula, analisis hasil untuk HRQL
hidup dimanifestasikan dalam penilaian peningkatan kualitas hidup
yang diukur dengan kuesioner SA-SIP30
seseorang saat ini F (1, 59) = 15,41, p <0,001, η2 = .21) dan
(Tabel 4 dan Tabel 5) mengungkapkan
kualitas hidup yang diharapkan di masa depan seseorang (F (1, 59)
peningkatan HRQL pada pengukuran
= 7.61, p = .008, η2 = .11), sementara itu tidak mempengaruhi
kedua pada kedua kelompok subjek. Di sini
penilaian dari
dimungkinkan untuk mengamati
perubahan signifikan yang terjadi MT
dalam HRQL dalam aspek-aspek tertentu
seperti komunikasi (F (1, 59) = 4,11, p =
.047, η2 = .07) emosional
kondisi (F (1, 59) = 16.07, p <.001, η2 =
.21) dan

Tabel 4
Hasil rata-rata dari kelompok belajar di SA-SIP30 tergantung pada waktu pengukuran
Pra-test Pasca-test
grup kontrol Kelompok grup kontrol Kelompok
(n = 31) intervensi (n = 31) intervensi
(n = 30) (n = 30)
M SD M SD M SD M SD
Perawatan dan gerakan tubuh 4.26 1.24 4.27 1.05 3.68 1.54 3.37 1.59
Interaksi social 1.74 1.46 1.90 1.21 1.10 1.17 0.97 0.96
Mobilitas 2.87 0.34 2.80 0.61 2.55 0.81 2.50 0.78
Komunikasi 0.94 0.89 1.40 1.13 0.71 0.78 0.80 0.93
Kondisi emosional 1.35 1.28 1.57 1.31 1.16 1.16 0.40 0.68

volume 5(2), 7 179

Manajemen rumahtangga 3.94 0.25 3.90 0.31 3.35 1.11 3.23 1.17
Perilaku waspada 1.52 1.18 1.97 1.07 1.10 1.01 0.93 1.02
Ambulans 2.87 0.34 3.00 0.00 2.77 0.43 2.67 0.76
Total 19.48 4.24 20.80 4.26 16.42 4.63 14.90 4.62

180 health psychology report

 Tabel 5
Efektivitas terapi musik dalam mengubah penilaian HRQL diukur dengan kuesioner SA-SIP30
Pengukuran Grup pengukuran Grup*pengukuran
F(1, 59) p η2 F(1, 59) p η2 F(1, 59) p η2
Perawatan dan gerakan tubuh 0.22 .640 .00 27.30 < .001 .32 1.27 .264 .02
Interaksi sosial 0.00 .960 .00 33.47 < .001 .36 1.12 .295 .02
Mobilitas 0.17 .683 .00 12.88 .001 .18 0.02 .897 .00
Komunikasi 1.56 .217 .03 20.03 < .001 .25 4.11 .047 .07
Ilona Poćwierz- Kondisi emosional 1.08 .302 .02 31.40 < .001 .35 16.07 < .001 .21
Marciniak,
Mariola Bidzan Manajemen rumahtangga 0.23 .632 .00 21.14 < .001 .26 0.10 .752 .00
Perilaku waspada 0.33 .569 .01 42.64 < .001 .42 7.62 .008 .11
Ambulans 0.01 .909 .00 8.59 .005 .13 2.60 .112 .04
Total 0.01 .921 .00 81.54 < .001 .58 8.16 .006 .12

Tabel 6
Hasil rata-rata dari kelompok yang diteliti di Cantril Ladder tergantung pada waktu pengukuran
Pra-test Pasca-test
Grup control Grup Grup control Grup
(n = 31) intervensi (n = 31) intervensi
(n = 30) (n = 30)
M SD M SD M SD M SD
Kualitas hidup sebelum sakit 7.65 2.23 8.13 1.98 7.65 2.30 8.37 2.30
Kualitas kehidupan saat ini 4.19 2.47 4.20 2.38 5.26 2.45 7.53 1.55
kualitas hidup dalam 3 tahun 7.77 2.40 8.13 2.26 7.68 2.36 9.23 1.22

Tabel 7
Efektivitas terapi musik dalam mengubah penilaian HRQL diukur dengan Cantril Ladder
Pengukuran grup pengukuran Grup*pengukuran
F(1, 59) p η F(1, 59)
2
p η F(1, 59)
2
p η2
Kualitas hidup sebelum sakit 1.23 .272 .02 0.63 .429 .01 0.63 .429 .01
Kualitas kehidupan saat ini 5.24 .026 .08 57.89 < .001 .50 15.41 < .001 .21
Kualitas dalam 3 tahun 3.70 .059 .06 5.34 .024 .08 7.61 .008 .11

kualitas hidup dari sebelum stroke - efek interaksi tidak
signifikan di sini (F (1, 59) = 0,63, p = 0,429, η 2 = 0,01).
diskusi
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk
menilai efektivitas MT dalam meningkatkan HRQL
pada individu yang mengalami stroke dan sedang
menjalani rehabilitasi.
Hasil kami mengkonfirmasi bahwa
partisipasi dalam MT dikaitkan dengan peningkatan
yang lebih besar dalam HRQL dibandingkan dengan
CG. Perubahan terbesar diamati pada subskala yang
berkaitan dengan fungsi mental,
seperti keadaan emosi, kemampuan untuk memusatkan
perhatian seseorang, serta komunikasi, dan pada tingkat yang
lebih rendah pada mereka yang berkaitan dengan fungsi fisik.
Mengambil bagian dalam MT tidak memiliki dampak pada
peningkatan kualitas hidup di bidang rasa sakit, perawatan dan
gerakan tubuh, mobilitas, keterbatasan dalam peran peran
karena alasan emosional dan penilaian kualitas hidup sebelum
pukulan. Mungkin terkait dengan fakta bahwa tujuan utama
dari program MT yang dikelola adalah untuk meningkatkan
fungsi mental, dan itu tidak diciptakan dengan peningkatan
fungsi motorik dalam pikiran. Oleh karena itu, dalam sebagian
besar subskala yang berkaitan dengan fungsi motorik, tidak
ada perbedaan antara kelompok yang diamati.

volume 5(2), 7 181

 Kami menyimpulkan bahwa kualitas hidup ditingkatkan
karena peningkatan aspek terpilih dari fungsi mental.
Terlepas dari kenyataan bahwa literatur tidak memberikan
bukti untuk peningkatan kualitas hidup karena pengaruh MT
pada individu pasca-stroke, ada beberapa penelitian yang
mengkonfirmasi dampak positif MT pada aspek-aspek tertentu
dari fungsi mental. dalam kelompok pasien ini. Seperti dalam
penelitian ini, penelitian oleh Purdie et al. (1997) peningkatan
keterampilan komunikasi dan kondisi psikologis pasien yang
mengambil bagian dalam MT berada di ambang signifikansi
statistik. Hasil serupa diamati pada ranah mood dalam
penelitian oleh Nayak et al. (2000), yang sejalan dengan hasil
kami, meskipun kami tidak mengukur suasana hati secara
langsung, tetapi lebih pada keadaan emosional - yang
merupakan salah satu subskala HRQL. Penelitian oleh Jeong
dan Kim (2007) juga menunjukkan peningkatan yang
signifikan dalam suasana hati dan hubungan interpersonal.
Hasil pada subskala yang dipilih yang digunakan dalam
penelitian kami sejalan dengan hasil Sӓrkӓmö et al. (2008),
yang mengamati peningkatan berkaitan dengan tingkat fokus
perhatian yang lebih tinggi, tingkat depresi yang lebih rendah,
dan tingkat suasana hati yang menurun pada kelompok yang
mendengarkan musik, dibandingkan dengan kelompok yang
mendengarkan buku audio, juga sebagai kelompok kontrol.
Fakta ini juga dikonfirmasi oleh hasil yang diperoleh oleh
Forsblom et al. (2010). Di sini, sekali lagi, kelompok yang
mendengarkan musik mendapat skor lebih baik sehubungan
dengan suasana hati, relaksasi, dan aktivitas motorik. Seperti
dalam penelitian kami, keadaan psikologis pasien pasca-stroke
membaik di bawah pengaruh MT dalam penelitian oleh Kim et
al. (2011), serta Chen et al. (2013), di mana tingkat depresi dan
kecemasan menurun pada peserta MT. Pendekatan aktif MT
memengaruhi suasana hati secara positif dalam penelitian oleh
Van Vugt et al. (2014) dan Jun et al. (2012). Namun, kita harus
ingat bahwa dalam penelitian kami MT terutama didasarkan
pada pendekatan reseptif..
Sebagian besar penelitian yang dibahas menggunakan
kelompok MT, yang memberikan kesempatan untuk
membentuk hubungan antar pribadi dan mempraktikkan
keterampilan sosial. Oleh karena itu, dalam beberapa studi
peningkatan keterampilan seperti itu diamati (Purdie et al.,
1997; Nayak et al., 2000; Jeong & Kim, 2007). Penelitian saat
ini menggunakan MT satu per satu, yang tidak memberikan
kesempatan untuk membentuk hubungan dalam suatu
kelompok, meskipun topik hubungan dengan mereka yang
dekat dengan pasien telah dibahas (siklus pertemuan
"Hubungan antarpribadi"). Inilah sebabnya mengapa kualitas
hidup dalam aspek fungsi sosial yang diukur oleh SF-36 pada
orang yang mengambil bagian dalam MT menunjukkan
peningkatan, tetapi hanya pada batas signifikansi.
Terlepas dari kenyataan bahwa program MT yang
diterapkan difokuskan pada bidang fisik, peningkatan kualitas
hidup yang lebih baik dalam aspek fungsi fisik diamati dalam
kelompok MT, karena program MT lain digunakan, yang
bertujuan untuk berirama. merangsang fungsi motorik (ftaut,
1999; Paul & Ramsey, 2000; Hurt & ftaut,
182 health psychology report
2009; Bukowska, 2012; Bradt et al., 2010). Mungkin dalam
penelitian ini latihan pernapasan dengan musik itu penting;
namun, lebih mungkin bahwa Itjen hanya lebih optimis dalam
penilaian fungsi mereka secara keseluruhan daripada
pemerintah pusat. Ini akan sejalan dengan fakta bahwa
individu yang mengambil bagian dalam MT menilai tidak
hanya kualitas hidup mereka saat ini yang lebih tinggi tetapi
juga kualitas hidup yang diharapkan di masa depan, pada akhir
program terapi. Dan seperti yang ditunjukkan oleh tim Katona
(Katona et al., 2015), semakin tinggi HRQL pada pasien stroke
langsung setelah keluar dari rumah sakit, semakin tinggi Music therapy
levelnya satu dan 2,50 tahun kemudian.. after a stroke
Perlu ditekankan bahwa hasil kami mengkonfirmasi fakta
bahwa pada individu yang telah mengalami stroke, kualitas
hidup meningkat dengan waktu yang berlalu sejak stroke dan
rehabilitasi fungsi motorik yang dilakukan (terlepas dari
mengambil bagian dalam MT, meskipun seperti dijelaskan
sebelumnya, mengambil bagian dalam MT juga meningkatkan
peningkatan HRQL) (Carod-Artal et al., 2000; Hopman &
Verner, 2003; Tramonti, Fancullacci, Giunti, Rossi, & Chisari,
2014; Rasmussen et al., 2016). Namun, itu mungkin untuk
melihat beberapa perbedaan dalam hal dimensi tertentu dari
HRQL dalam penelitian kami dibandingkan dengan penelitian
lain. Misalnya, dalam penelitian Kanada oleh Hopman dan
Verner (2003) tidak ada peningkatan kualitas hidup yang
signifikan yang diamati dalam bidang keterbatasan karena
alasan fisik dan emosional atau vitalitas, tetapi peningkatan
HRQL dalam subskala nyeri diamati. Sebagai perbandingan,
dalam penelitian ini ada peningkatan dalam tiga aspek, dan
tidak ada peningkatan skor untuk rasa sakit. Pada gilirannya,
hasil kami pada sub-skala nyeri sejalan dengan hasil penelitian
Italia oleh tim Tramonti (Tramonti et al., 2014), di mana
kualitas hidup yang diukur dengan SF-36 menurun hanya
dalam aspek rasa sakit, sementara di semua dimensi lain
peningkatan diamati. Selain itu, subskala seperti fungsi fisik,
keterbatasan dalam memenuhi peran karena alasan fisik dan
emosional, serta kesehatan mental berkorelasi dengan
kemampuan fisik dan independensi yang terkait. Tidak
diragukan lagi, peningkatan fungsi fisik secara bertahap
diterjemahkan ke dalam peningkatan kualitas hidup, sementara
kehadiran rasa sakit menurunkan kualitas hidup. Perbedaan
antara pengamatan mengenai rasa sakit subskala dalam studi
yang berbeda mungkin disebabkan oleh tingkat yang berbeda
dari perawatan nyeri di negara yang berbeda, serta perbedaan
budaya sehubungan dengan, misalnya, keterbukaan untuk
mengakui masalah tersebut.
Penelitian kami telah menunjukkan bahwa MT
memiliki pengaruh positif pada HRQL individu pasca-stroke
dalam kohort Polandia, yang merupakan kontribusi baru untuk
penelitian tentang peran MT dalam rehabilitasi neurologis.
Namun, penting untuk menggarisbawahi bahwa
penelitian saat ini tentang pengaruh MT pada HRQL pada
individu yang terkena stroke memiliki beberapa keterbatasan,
karena faktor-faktor lain yang tidak terkontrol dapat
memengaruhi.
 meningkatkan kualitas hidup peserta (mis. faktor keluarga,
dukungan yang diterima, peristiwa yang terjadi dalam fungsi
sehari-hari pasien saat dirawat di rumah sakit) yang dapat
mengganggu keandalan hasil. Perlu juga ditanyakan apakah
metode terapi lain tidak akan sama efektifnya. Sementara
penelitian oleh Sӓrkӓmö et al. (2008) dan Forsbom et al.
(2010) menunjukkan bahwa mendengarkan literatur tidak
seefektif dalam pengurangan suasana hati seperti MT, tidak
ada penelitian yang membandingkan MT dengan bentuk terapi
lain yang ditujukan untuk meningkatkan kualitas hidup pada
pasien stroke. Perlu juga ditekankan bahwa pada kedua
Ilona Poćwierz-
Marciniak, kelompok yang diteliti kualitas hidup telah meningkat, dan
Mariola Bidzan hanya pada aspek-aspek tertentu saja peningkatan yang lebih
besar terjadi pada kelompok MT.
kesimpulan
Hasil penelitian menunjukkan bahwa menggunakan
MT selama rehabilitasi neurologis pada pasien stroke efektif
dalam meningkatkan penilaian aspek HRQL yang dipilih,
terutama yang terkait dengan fungsi psikologis. Ini adalah
alasan untuk menerapkan bentuk terapi ini sebagai perawatan
rutin dalam neurorehabilitasi individu yang mengalami
stroke. Dalam penelitian masa depan akan bermanfaat untuk
memperluas cakupan penelitian untuk memasukkan lebih
banyak subjek, dan juga melakukan pengukuran tindak lanjut,
misalnya setahun kemudian, untuk membuat kesimpulan
tentang efek jangka panjang MT. Selain itu, penelitian lebih
lanjut diperlukan untuk mengeksplorasi dampak diferensial
dari berbagai pendekatan MT, frekuensi, durasi, dan titik
waktu intervensi.
References
Aldridge, D., Gustorff, D., & Hannich, H. J. (1990).
Where I am? Music therapy applied to coma pa-
tients. Journal of the Royal Society of Medicine, 83,
345–346.
Ayis, S., Wellwood, I., Rudd, A. G., McKevitt, C.,
Parkin, D., & Wolfe, C. D. (2015). Variations in
Health-Related Quality of Life (HRQoL) and sur- vival
1 year after stroke: five European popula- tion-based
registers. BMJ Open, 5, e007101.
Baker, F., & Tamplin, J. (2006). Music Therapy Methods in
Neurorehabilitation. A Clinician’s Manual. Lon- don
and Philadelphia: Jessica Kingsley Publishers. Bonde, L.
O. (2004). The Bonny Method of Guided Im- agery and
Music with cancer survivors. A psycho- social study
with focus on the influence of BMGIM on mood and
quality of life. Aalborg: Aalborg Uni-
versity.
Bonny, H. L. (2002). Music Consciousness: The evolu-
tion of Guided Imagery and Music. Barcelona: Gil-
sum.
Bozuk, H., Artac, M., Kara, A., Ozdogan, M., & Sulp, Y.
(2006). Does music exposure during chemother- apy
improve quality of life in early breast cancer? Medical
Science Monitor, 12, 200–205.
Bradt, J., & Dileo, C. (2009). Music for stress and
anxiety reduction in coronary heart disease pa- tients.
Cochrane Database of Systematic Review, 2,
CD006577.
Bradt, J., Magee, W. L., & Dileo, C. (2010). Music in-
terventions for acquired brain injury. Cochrane
Database of Systematic Review, 7, CD006787.
Bukowska, A. (2012). Muzykoterapia neurologiczna
[Neurological music therapy]. In K. Stachyra (ed.),
Modele, metody i podejścia w muzykoterapii
[Models, methods and approaches in music ther- apy]
(pp. 165–178). Lublin: Wydawnictwo Uniwer- sytetu
Marii Curie-Skłodowskiej.
Burns, D. S. (2001). The effect of the Bonny Method of
Guided Imagery and Music on the mood and life
quality of cancer patients. Journal of Music
Therapy, 38, 51–65.
Cantril, H. (1965). The patterns of human concerns.
New Brunswick: Rutgers University Press.
Carod-Artal, J., Egido, J. A., Gonzales, J. L., & de
Seijas, E. V. (2000). Quality of life among stroke
survivors evaluated 1 year after stroke. Stroke, 31,
2995–3000.
Carod-Artal, J., Trizotto, S. D., Ferreira Coral, L., &
Menezes Moreira, C. (2009). Determinants of quality
of life in Brazilian stroke survivors. Journal of the
Neurological Sciences, 284, 63–68.
Chen, M. C., Tsai, P. L., Huang, Y. T., & Lin, K. C.
(2013). Pleasant music improves visual attention in
patients with unilateral neglect after stroke. Brain
Injuries, 27, 75–82.
Chen,L. M.,Ran, M. D.,Liu, B.Q., Zhao, J.,& Zhu, C. R.
(2015a). Changes on health-related quality of life in
incipient stroke survivors. Journal of Sichuan
University, 46, 243–247.
Chen, C. M., Tsai, C., Chung, C.Y., Chen, C. L., Wu, K., &
Chen, H. C. (2015b). Potential predictors for health-
related quality of life in stroke patients undergoing
inpatient rehabilitation. Health and Quality of Life
Outcomes, 13, 118–128.
Chou, C. Y. (2015). Determinants of the health-relat- ed
quality of life for stroke survivors. Journal of Stroke
and Cerebrovascular Diseases, 24, 655–662.
Cohen, N., & Masse, R. (1993). The application of
singing and rhythmic instruction as a therapeutic
intervention for persons with neurogenic commu-
nication disorders. Journal of Music Therapy, 30,
81–89.
Cumming, T. B., Brodtmann, A., Darby, D., & Ber-
nhardt, J. (2014). The importance of cognition to
quality of life after stroke. Journal of Psychosomat- ic
Research, 77, 374–379.
de Dreu, M. J., van der Wilk, A. S., Poppe, E., Kwak- kel,
G., & van Wegen, E. E. (2012). Rehabilitation,
volume 5(2), 7 183
 exercise therapy and music in patients with Par-
kinson’s diseases: a meta-analysis of the effects of
music-based-movement therapy on walking ability,
balance and quality of life. Parkinsonism & Related
Disorders, 18, 114–119.
Doğan, M. V., & Şenturan, L. (2012). The effect of mu- sic
therapy on the level of anxiety in the patients
undergoing coronary angiography. Open Journal of
Nursing, 2, 165–169.
Dubois, B., Slachevsky, A., Litvan, I., & Pillon, B.
(2000). The FAB: a Frontal Assessment Battery at
bedside. Neurology, 55, 1621–1626.
Folstein, M. F., Folstein, S. E., & McHugh, P. R. (1975).
“Mini-mental state”: a practical method for grading the
cognitive state of patients for the cli- nician. Journal of
Psychiatry Research, 12, 189–198.
Forsblom,A.,Sӓrkӓmö,T.,Laitinen,S.,&Tervaniemi,M. (2010).
The effect of music and audiobook listening
on people recovering from stroke: The patient’s point
of view. Music and Medicine, 2, 229–233.
Gamrowska, A., & Steuden, S. (2014). Coping with the
events of daily life and quality of life of the socially
active elderly. Health Psychology Report, 2, 123–
131.
Gilbertson, S. (2005). Music therapy in neurorehabil- itation
after traumatic brain injury: a literature review. In D.
Aldridge (ed.), Music Therapy and Neurological
Rehabilitation: Performing Health (pp. 83–137). London:
Jessica Kingsley Publishers. Guajardo, V. D., Terroni, L.,
Sobreiro, M. F., Zerbi- ni, M. I., Tinone, G., Scaff, M.,
Iosifescu, D. V., de Lucia, M. C., & Fraguas, R. (2015). The
influence
of depressive symptoms on quality of life after
stroke: a prospective study. Journal of Stroke and
Cerebrovascular Diseases, 24, 201–209.
Haghgoo, H. A., Pazuki, E. S., Hosseini, A. S., & Ras-
safiani, M. (2013). Depression, activities of daily living
and quality of life in patients with stroke. Journal of
the Neurological Sciences, 328, 87–91.
Hopman, W. M., & Verner, J. (2003). Quality of life
during and after inpatient stroke rehabilitation.
Stroke, 34, 801–805.
Hurt, C., & Thaut, C. (2009). Clinical practice in mu- sic
therapy. In S. Hallam, I. Cross, & M. Thaut (eds.),
Music Psychology (pp. 503–514). Oxford: Oxford
University Press.
Jaracz, K., & Kozubski, W. (2006). Jakość życia chorych po
udarze mózgu w świetle badań empirycznych [Quality
of life of stroke patients in light of empir- ical studies].
Aktualności Neurologiczne, 2, 34–45.
Jeong, S., & Kim, M. T. (2007). Effects of a theory-driv- en
music and movement program for stroke sur- vivors in
a community setting. Applied Nursing Research,
20, 125–131.
Joske, D. J. L., Rao, A., & Kristjanson, L. (2006). Crit- ical
review of complementary therapies in hae- mato-
oncology. Internal Medicine Journal, 36, 579–586.
184 health psychology report
Jun, E. M., Roh, Y. H., & Kim, M. J. (2012). The ef-
fect of music-movement therapy on physical and
psychological states of stroke patients. Journal of
Clinical Nursing, 22, 22–31.
Kamioka, H., Tsutani, K., Yamada, M., Park, H., Okui-
zumi, H.,Tsuruoka, K., Honda,T., Okada, S., Park, S.,
Kitayuguchi, J., Abe, T., Handa, S., Oshio, T., & Mu- toh,
Y. (2014). Effectiveness of music therapy: a
summary of systematic reviews based on ran-
domized controlled trials of music interventions.
Patient Preference and Adherence, 8, 727–754. Music therapy
Katona, M., Schmidt, R., Schupp, W., & Graessel, E. after a stroke
(2015). Predictors of health-related quality of life in
stroke patients after neurological inpatient re-
habilitation: a prospective study. Health and Qual- ity
of Life Outcomes, 13, 58–65.
Kennelly, J., & Brien-Elliot, K. (2001). The role of mu- sic
therapy in paediatric rehabilitation. Paediatric
Rehabilitation, 4, 137–143.
Kiebert, G. M. (1997). Jakość życia jako rezultat
badań klinicznych w onkologii [Quality of life as a
result of clinical studies in oncology]. In J. Meyza (ed.),
Jakość ż ycia w chorobie nowotworowej. Wy- brane
zagadnienia [Quality of life in illness. Se- lected
problems] (pp. 43–57). Warszawa: Centrum Onkologii
Instytutu im. Marii Skłodowskiej-Curie.
Kim, D. S., Park, Y.G., Choi, J. H., Im, S. H., Jung, K.
J., Cha, Y. A., Jung, C. O., & Yoon, Y. H. (2011). Ef-
fects of music therapy on mood in stroke patients.
Yonsei Medical Journal, 52, 977–981.
Kwok, T., Lo, R. S., Wong, E., Wai-Kwong, T., Mok, V., &
Kai-Sing, W. (2006). Quality of life of stroke sur- vivors:
a 1-year follow-up study. Archives of Physi- cal
Medicine and Rehabilitation, 87, 1177–1182.
McKinney, C. (1990). The effect of music on imagery.
Journal of Music Therapy, 20, 34–46.
Metera, A. (2002). Muzykoterapia. Muzyka w medycy-
nie i edukacji [Music therapy. Music in medicine and
education]. Leszno: Wydawnictwo Centrum Technik
Nauki Metronom.
Mielnik, M., & Mielnik-Matityahu, J. (2013). The ef- fects
of skills acquired during musical training on brain
functions and the course of neurorehabilita- tion. Acta
Neuropsychologica, 11, 47–51.
Min, K. B., & Min, J. Y. (2015). Health-related quality of life
is associated with stroke deficits in older adults. Age
and Aging, 44, 700–704.
Nayak, S., Wheeler, B. L., Shiflett, S. C., & Agostinel- li, S.
(2000). Effect of music therapy on mood and social
interaction among individuals with acute traumatic
brain injury and stroke. Rehabilitation Psychology,
45, 274–283.
Nowak, M., Bidzan, I., Śniegowski, K., & Cieśla, P.
(2014). Dolegliwości ortopedyczne w przerzu- towym
raku płuca – opis przypadku. Specyfika podejścia
[Orthopaedic afflictions in metastatic lung cancer – a
case study. Specifics of the ap- proach].
Psychoonkologia, 2, 73–81.
 Oros, R. I., Popescu, C. A., Iova, S. O., Mihancea, P., &
Iova, C. A. (2016). Depression, activities of daily living
and quality of life in elderly stroke patients. Human and
Veterinary Medicine, 8, 24–28.
Owolabi, M. O. (2013). Consistent determinants of post-
stroke health-related quality of life across diverse
cultures: Berlin-Ibadan study. Acta Neuro- logica
Scandinavica, 128, 311–320.
Paul, S., & Ramsey, D. (2000). Music therapy in phys- ical
medicine and rehabilitation. Australian Occu-
pational Therapy Journal, 47, 111–118.
Ilona Poćwierz-
Marciniak,
Poćwierz-Marciniak, I., & Bidzan, M. (2015). Nagła a
Mariola Bidzan stopniowa utrata sprawności ruchowej. Aspek-
ty psychospołeczne [Sudden vs. gradual loss of
physical ability. Psychosocial aspects]. In M. Bi- dzan
& Ł. Bieleninik (eds.), Niepełnosprawność ruchowa
w ujęciu biopsychospołecznym. Wyzwania
diagnozy, rehabilitacji i terapii [Motor disability in a
biopsychosocial perspective. Challenges in di-
agnosing, rehabilitation and therapy] (pp. 67–99).
Gdańsk: Wydawnictwo Harmonia Universalis.
Poćwierz-Marciniak, I. (2014). Music therapy in the
rehabilitation of a stroke patient. Acta Neuropsy-
chologica, 12, 85–102.
Purdie, H., Hamilton, S., & Baldwin, S. (1997). Music
therapy: facilitating behavioural and psychologi- cal
change in people with stroke – a pilot study.
International Journal of Rehabilitation Research,
20, 325–327.
Rasmussen, R. S., Østergaard, A., Kjaer, P., Skerris, A.,
Skou, C., Chrisoffersen, J., Seest, L. S., Poul- sen,
M. B., Ronholt, F., & Overgaard, K. (2016). Stroke
rehabilitation at home before and after discharge
reduced disability and improved qual- ity of life: a
randomized controlled trial. Clinical Rehabilitation,
30, 225–236.
Ruud, E. (1997). Music and the Quality of Life. Nordic
Journal of Music Therapy, 6, 86–97.
Sand, K. M., Naess, H., Midelfart, A., Thomassen, L., &
Hoff, J. M. (2016). Vision problems in ischaemic stroke
patients: effects on life quality and disabili- ty. European
Journal of Neurology, 23, 1–7.
Sӓrkӓmö, T., Tervaniemi, M., Laitinen, S., Fors-
blom, A., Soinila, S., Mikkonen, M., Autti, T., Sil-
vennoinen, H. M., Erkkilӓ, J., Laine, M., Peretz, I., &
Hietanen, M. (2008). Music listening enhances
cognitive recovery and mood after middle cere- bral
artery stroke. Brain, 131, 866–876.
Schipper, H. (1990). Quality of Life: Principles of the
Clinical Paradigm. Journal of Psychosocial Oncol-
ogy, 8, 171−185.
Schou, K. (2014). Music therapy for stress and anxie- ty
reduction in patients with coronary heart dis- ease.
Journal Medical Music Therapy, 7, 1–13.
Sena-Moore, K. (2013). A systematic review on the
neural effects of music on emotion regulation: im-
plications for music therapy practice. Journal of
Music Therapy, 50, 198–242.
Sheldenkar, A., Crichton, S., Douiri, A., Rudd, A. G.,
Wolfe, C. D., & Chen, R. (2014). Temporal trends in
health-related quality of life after stroke: anal- ysis from
the South London Stroke Register 1995- 2011.
International Journal of Stroke, 9, 721–727.
Shi, Y. Z., Xiang, Y. T.,Yang, Y., Zhang, N., Wang, S.,
Ungvari, G., Chiu, H., Tang, W. K., Wang, Y. L.,
Zhao, X. Q., Wang, Y. J., & Wang, C. X. (2016). De-
pression after minor stroke: the association with
disability and quality of life – a 1-year follow-up study.
International Journal of Geriatric Psychiatry, 31,
421–427.
Stachyra, K. (ed.). (2012). Modele, metody i podejścia w
muzykoterapii [Models, methods and approach- es in
music therapy]. Lublin: Wydawnictwo Uni-
wersytetu Marii Curie-Skłodowskiej.
Stańczyk, M. (2010). Wpływ muzykoterapii na jakość życia
pacjentów onkologicznych objętych opieką paliatywną
[The influence of music therapy on quality of life of
oncology patients in palliative care]. In W. Szulc (ed.),
Arteterapia jako dyscyplina akademicka w krajach
europejskich [Art therapy as an academic discipline
in European countries] (pp. 177–181). Wrocław:
Atut.
Stańczyk, M. (2012). Muzykoterapia w procesie kom-
pleksowego leczenia pacjentów onkologicznych
[Music therapy in the process of comprehensive
treatment of oncology patients]. Hygeia Public
Health, 47, 424–426.
Szczudlik, A., Członkowska, A., Kwieciński, H., & Sło- wik,
A. (eds.). (2007). Udar mózgu [Stroke]. Kraków:
Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego.
Szulc, W. (2011). Arteterapia. Narodziny idei, ewolucja
teorii, rozwój praktyki [Art therapy. The birth of the
idea, evolution of the theory and development of
practise]. Warszawa: Difin.
Tamplin, J. (2000). Improvisational music therapy
approaches to coma arousal. Australian Journal of
Music Therapy, 11, 38–51.
Tamplin, J. (2005). The effects of vocal exercises and
singing on the speech of people with acquired dys-
arthria. Melbourne: University of Melbourne.
Thaut, M. H. (1989). The influence of music therapy
interventions on self-rated changes in relaxation, affect,
and thought in psychiatric prisoner-pa- tients.
Journal of Music Therapy, 26, 155–166.
Thaut, M. (1999). Training Manual for Neurologic Mu-
sic Therapy. Fort Collins, CO: Centre for Biomedi- cal
Research in Music, Colorado State University. Thaut, M.
(2005). Rhythm, music and the brain. Sci- entific
foundations and clinical applications. New
York and London: Routledge.
Tong, Y., Forreider, B., Sun, X., Geng, X., Zhang, W.,
Du, H., Zhang, T., & Ding, Y. (2015). Music-sup-
ported therapy (MST) in improving post-stroke
patients’ upper-limb motor function: a rand- omized
controlled pilot study. Neurological Re- search, 37,
434–440.
volume 5(2), 7 185
 Tramonti, F., Fanciullacci, C., Giunti, G., Rossi, B., &
Chisari, C. (2014). Functional status and quality of life of
stroke survivors undergoing rehabilita- tion
programmes in a hospital setting. NeuroRe-
habilitation, 35, 1–7.
Turaj, W. (2007). Objawy i zespoły kliniczne udaru
[Symptoms and clinical syndromes of stroke]. In A.
Szczudlik, A. Członkowska, H. Kwieciński, & A.
Słowik (eds.), Udar mózgu (pp. 189–193). Kraków:
Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiel- lońskiego.
Tylka, J., & Piotrowicz, R. (2009). Kwestionariusz oce- ny
Music therapy
jakości życia SF-36 – wersja polska. Kardiolo- gia after a stroke
Polska, 67, 1166–1169.
Van Mierlo, M. L., Schroeder, C., Van Heughten, C. M., Post,
M., de Kort, P., & Visser-Meily, J. (2014). The influence of
psychological factors on Health-Re- lated Quality of Life
after stroke: a systematic review. International Journal of
Stroke, 9, 341–348. Van Mierlo, M. L., Van Heughten,
C. M., Post, M., Hajos, T., Kapelle, L. J., & Visser-Meily,
J. (2016).
Quality of life during the two years post stroke: the
restore stroke cohort study. Cerebrovascular
Diseases, 41, 19–26.
Van Straten, A., de Hahn, R. J., & Limburg, M. (1997). A
stroke-adapted 30-item version of the Sickness Impact
Profile to assess quality of life (S.A.-SIP 30). Stroke,
28, 2155–2161.
Van Vugt, F. T., Ritter, J., Rollnik, J. D., & Altenmül- ler,
E. (2014). Music-supported motor training af- ter stroke
reveals no superiority of synchroniza- tion in group
therapy. Frontiers in Human Neuro- science, 8,
315.
Vink, A. C., Bruinsma, M. S., & Scholten, R. (2013).
Music therapy for people with dementia (Review).
The Cochrane Collaboration: John Wiley & Sons.
Visser, M., Heijenbrok-Kal, M., Spijker, A., Oostra, K.,
Busschbach, J., & Ribbers, G. (2015). Coping, prob- lem
solving, depression, and health-related qual- ity of life in
patients receiving outpatient stroke rehabilitation.
Archives of Physical Medicine and Rehabilitation,
96, 1492–1498.
Walden-Gałuszko, K. de (1997). Ocena jakości życia
uwarunkowana stanem zdrowia [Assessment of
quality of life determined by health condition]. In J.
Meyza (ed.), Jakość życia w chorobie nowo-
tworowej. Wybrane zagadnienia [Quality of life in
cancer. Selected issues] (pp. 77–84). Warszawa:
Centrum Onkologii Instytutu im. Marii Skłodow- skiej-
Curie.
Ware, J., & Sherbourne, C. (1992). The MOS 36-item
short-form health survey 1: Conceptual frame- work
and item selection. Medicine Care, 30, 473– 483.

View publication stats

volume 5(2), 7 185