Anda di halaman 1dari 1

RUMAH SAKIT UMUM AISYIYAH PADANG

FORMAT PERGANTIAN DINAS REKAM MEDIS

Nama :
Tempat dinas :
Jabatan :
Hari / tanggal :
Dinas : menjadi dinas : tgl :

Digantikan oleh
Nama :
Tempat dinas :
Jabatan :
Hari/tanggal :
Dinas : menjadi dinas : tgl :

Padang ,

Yang digantikan Mengetahui Yang menggantikan

( ) ( ) ( )

Anda mungkin juga menyukai