CAPAIAN TARGET

SUMBER DAYA MANUSIA (SDM)

KEPERAWATAN RS AR BUNDA PRABUMULIH
TAHUN 2019

xxxxxxxxxxxxx

RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH

Jl. Angkatan 45 Kel Gunung Ibul Prabumulih Timur
TELP. 0713 – 322954FAX. 0713 – 323895
PRABUMULIH

1
 TARGET PENCAPAIAN KEMAMPUAN TENAGA PERAWAT BARU
SELAMA 3 BULAN

A. Ruang Rawat Inap

No
Waktu Kemampuan Ket.
.
1. Bulan I - Memahami Struktur Organisasi RS;
- Memahami Visi, Misi, Tujuan dan Motto RS;
- Memahami Struktur Organisasi Ruangan.
- Memahami jenis pelayanan dimasing-masing ruang
rawat inap RS AR Bunda Prabumulih.
- Memahami dan mengingat nomer telpon seluruh
ruangan.
- Memahami metode penugasan yang diterapkan
diruangan / tempat pelayanan;
- Memahami Uraian Tugas dan Rincian Kewenangan
Klinis (RKK) yang bersangkutan;
- Melakukan proses Asuhan Keperawatan sesuai
dengan Standar Akreditasi;
- Memahami dan mampu melakukan asesmen awal
dan reasesmen nyeri;
- Memahami dan mampu melakukan asesmen awal
dan reasesmen nutrisi;
- Memahami dan mampu melakukan asesmen awal
dan reasesmen risiko jatuh;
- Memahami dan mampu melakukan Standar
Prosedur Operasional (SPO) pasien baru;
- Memahami alur pasien rawat jalan dan rawat inap.
- Memahami alur pasien akan melakukan tindakan
baik di dalam RS maupun di luar RS (Pemeriksaan
penunjang, Hemodialisa dll).
- Memahami dan mampu mengimplementasikan
tentang Hak Pasien dan Keluarga (HPK).
- Memahami dan mampu menyiapkan serta
mengimplementasikan tentang Pendidikan Pasien
dan Keluarga (PPK)/ SPO edukasi pasien.
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Identifikasi Pasien.
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Pengurangan Risiko Jatuh.
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Komunikasi Efektif.
- Memahami dan mampu menyiapkan pelaksanaan
SPO tentang Prosedur Tepat Operasi-Tepat Lokasi-
Tepat Pasien;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
Peningkatan Kewaspadaan Penggunaan Obat High
Allert.
- Mampu menyiapkan spesimen untuk pemeriksaan
laboratorium darah vena sesuai dengan SPO.
- Memahami SPO pemberian obat.
- Memahami dan mampu menolong/ membantu BAB

2
No
Waktu Kemampuan Ket.
.
dan BAK pasien sesuai SPO.
- Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital pasien
sesuai dengan SPO.
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Handrub dan Handwash.
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Pengelolaan Sampah Medis, Non Medis, dan
Benda Tajam.
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
Pengelolaan Linen di ruangan (Linen Kotor Infeksius
dan Linen Kotor Non Infeksius).
- Memahami alur pasien transfer internal dan
eksternal.
- Memahami SPO cara lapor DPJP.
- Mampu memahani diet pasien berdasarkan penyakit
yang diderita.
- Memahami SPO serah terima tugas dan tanggung
jawab kepada shift berikutnya;
- Memahami alur cara tukaran dinas sesuai SPO Tukar
Dinas.
- Menyiapkan ruangan untuk pasien baru.
- Memahami SPO penerimaan pasien baru.
- Memahami dan mampu menjelaskan tentang jalur
evakuasi dan kode-kode darurat.
- Memahami dan mampu menggunakan APAR dengan
benar.
- Memahami dan mampu mendemonstrasikan BHD
(Bantuan Hidup Dasar) dengan benar;
2. Bulan - Memahami alur operasional penggunaan ambulance.
II - Memahami alur pemilihan DPJP.
- Mampu memahami pemasangan kateter dengan
benar sesuai dengan SPO.
- Mampu memahami SPO pemasangan infus dengan
benar
- Mampu memahani SPO pemasangan NGT dengan
benar
- Mampu memahami SPO Perawatan luka.
- Mampu memahani SPO melakukan suction
- Mampu mengoperasionalkan penggunaan alat
seperti : EKG, nebulizer, dll sesuai dengan SPO
Operasional Alat;
- Mampu memahami system manajemen obat
( menghitung stok obat diruangan, retur obat,
pemesanan obat ke Apotik)
3. Bulan - Memahami indikator kerja unit di ruangan.
III - Mampu menyiapkan pasien yang akan operasi
dengan mengisi check list pra bedah.
- Memahami dan mampu melakukan alur Handling
Complaint;
- Mampu melakukan/membuat billing harian dengan

3
No
Waktu Kemampuan Ket.
.
benar;
- Mampu menyiapkan kebutuhan yang diperlukan oleh
pasien yang akan pulang / dischard planning
- Memahami dan mampu melakukan Standar
Prosedur Operasional (SPO) pasien pulang;
- Mendampingi DPJP visite.

B. Ruang Haemodialisa
No. Waktu Komponen
1. Bulan I - Memahami Struktur Organisasi RS;
- Memahami Visi, Misi, Tujuan dan Motto RS;
- Memahami Struktur Organisasi Ruang HD;
- Memahami jenis pelayanan dimasing-masing ruang RS Xxx;
- Memahami Uraian Tugas dan Rincian Kewenangan Klinis
(RKK) yang bersangkutan;
- Memahami metode penugasan yang diterapkan diruangan /
tempat pelayanan;
- Melakukan pengkajian, perencanaan, dan implementasi
pasien baru sesuai dengan Standar Akreditasi;
- Memahami dan mampu melakukan asesmen awal dan
reasesmen nyeri;
- Memahami dan mampu melakukan asesmen awal dan
reasesmen nutrisi;
- Memahami dan mampu melakukan asesmen awal dan
reasesmen risiko jatuh;
- Memahami dan mampu melakukan Standar Prosedur
Operasional (SPO) pasien baru;
- Memahami alur pasien rawat jalan dan rawat inap;
- Memahami alur pasien akan melakukan tindakan baik di
dalam RS maupun di luar RS;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO tentang
Hak Pasien dan Keluarga (HPK);

4
No. Waktu Komponen
- Memahami dan mampu menyiapkan serta
mengimplementasikan SPO tentang Pendidikan Pasien dan
Keluarga (PPK);
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO tentang
Identifikasi Pasien;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO tentang
Pengurangan Risiko Jatuh;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO tentang
Komunikasi Efektif;
- Memahami dan mampu menyiapkan pelaksanaan SPO
tentang Prosedur Tepat Operasi-Tepat Lokasi-Tepat Pasien;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
Peningkatan Kewaspadaan Penggunaan Obat High Allert;
- Mampu menyiapkan spesimen untuk pemeriksaan
laboratorium darah vena sesuai dengan SPO;
- Memahami dan mampu memberikan pengobatan secara IV,
IM,SC, IC, maupun topikal sesuai SPO dengan disupervisi oleh
PK II dan PK III;
- Memahami dan mampu menolong/ membantu BAB dan BAK
pasien sesuai dengan SPO;
- Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital pasien sesuai
dengan SPO;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO tentang
Handrub dan Handwash;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO tentang
Pengelolaan Sampah Medis, Non medis, dan Benda Tajam;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
Pengelolaan Linen di ruangan (Linen Kotor Infeksius dan
Linen Kotor Non Infeksius);
- Memahami alur pasien transfer internal dan eksternal;
- Mampu melakukan transfer internal dengan stabilitas nol;
- Memahami SPO cara lapor DPJP;
- Mampu memasukkan/entry data diet pasien sesuai dengan
advis DPJP;
- Memahami SPO serah terima tugas dan tanggung jawab
kepada shift berikutnya;
- Memahami alur cara tukar dinas sesuai SPO Tukar Dinas
- Mampu menghapus data pasien pulang;
- Menyiapkan ruangan untuk pasien baru;
- Mampu melakukan komunikasi melalui telepon;
- Memahami dan mampu menjelaskan tentang jalur evakuasi
dan kode-kode darurat;
- Memahami dan mampu menggunakan APAR dengan benar;
- Memahami dan mampu mendemonstrasikan BLS dengan
benar;
- Memahami bahan dan alat yang digunakan untuk proses
hemodialisis;
- Persiapan priming;
- Pelaksanaan ending;
- Menyalakan air RO;

5
No. Waktu Komponen
- Penguasaan mesin HD yang dimiliki.
2. Bulan II - Memahami alur penggunaan ambulan;
- Memahami alur pasien pindah rawat;
- Mampu meminta resep ke dokter bangsal;
- Mampu melakukan pemasangan kateter dengan benar sesuai
dengan SPO dan disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Mampu melakukan pemasangan infus dengan benar sesuai
dengan SPO dan disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Mampu melakukan pemasangan NGT dengan benar sesuai
dengan SPO dan disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Mampu melakukan tindakan perawatan luka sesuai dengan
SPO;
- Mampu melakukan suction pada pasien yang memerlukan
sesuai dengan SPO dengan disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Mampu menggunakan alat seperti nebuliser, animex, dll
sesuai dengan SPO Operasional Alat;
- Memahami penerapan Kartu Perintah Pemberian Obat
(KPPO) dan KPPO B di ruangan;
- Mampu melakukan operasional mesin HD;
- Mampu melakukan akses pasien pada daerah femoral
maupun dengan cimino;
- Mengenali masalah-masalah yang terjadi pada saat dilakukan
hemodialisis;
- Melakukan re-use dengan supervisi.
3. Bulan III - Memahami dan mampu mengisi indikator mutu keperawatan
di ruangan;
- Memahami Risk Register ruangan;
- Mendaftarkan pasien akan operasi ke kamar operasi;
- Mampu menyiapkan pasien akan operasi dengan mengisi
check list pra bedah;
- Mampu menyiapkan pasien yang akan dilakukan tindakan
untuk penegakan diagnosa seperti : USG, RO, dll;
- Mampu melakukan serah terima tugas dan tanggung jawab
kepada shift berikutnya dengan disupervisi PK II dan PK III;
- Memahami dan mampu melakukan alur Handling Complaint;
- Dapat memahami SPO dan cara mendokumentasi
penggunaan obat yang termasuk daftar “O”;
- Dapat memahami SPO dan cara penggunaan obat dengan
bahan haram;
- Mampu melakukan/membuat billing harian dengan benar;
- Mampu menyiapkan kebutuhan yang diperlukan oleh pasien
akan pulang;
- Mampu mengimplementasikan penerapan Kartu Perintah
Pemberian Obat (KPPO) dan KPPO B;
- Memahami dan mampu melakukan pengembalian obat
pasien (retur obat);
- Memahami dan mampu melakukan Standar Prosedur
Operasional (SPO) pasien pulang;
- Mendampingi DPJP visite;
- Mampu menyiapkan desinfektan untuk mesin dengan 2
macam mesin;

6
No. Waktu Komponen
- Mampu melakukan re-use.
- Membuat sensus harian (IT) pasien keluar

Surakarta, ..................... 201 ...

Mengetahui,
Manager Keperawatan Manager Unit Area
Kepala Ruang

( ) ( ) ( )

C. Ruang IGD
No. Waktu Kemampuan Ket.
1. Bulan I - Memahami Struktur Organisasi RS;
Minggu I - Memahami Visi, Misi, Tujuan dan Motto RS;
- Memahami Struktur Organisasi IGD;
- Memahami Uraian Tugas dan Rincian Kewenangan
Klinis (RKK) yang bersangkutan;
- Memahami fasilitas dan peralatan serta mampu
mengoperasionalkan sesuai SPO;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan alur
pemeriksaan pasien IGD;
- Memahami metode penugasan yang diterapkan
diruangan / tempat pelayanan;
- Memahami dan mampu melakukan Standar
Prosedur Operasional (SPO) pasien baru;
- Memahami alur pasien rawat jalan dan rawat inap;
- Memahami dan mampu megimplementasikan alur
pasien yang akan melakukan tindakan baik di
dalam RS maupun di luar RS;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan
- SPO tentang Identifikasi Pasien;
- Memahami dan mampu menyiapkanspesimen
untuk pemeriksaan laboratorium darah vena sesuai
dengan SPO;
- Memahami cara memberikan pengobatan secara IV,
IM,SC, IC maupun topikal sesuai SPO;
- Memahami dan mampu menolong/ membantu BAB
dan BAK pasien sesuai dengan SPO;
- Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital pasien
sesuai dengan SPO;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Handrub dan Handwash;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Pengelolaan Sampah Medis, Non medis, dan
Benda Tajam;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
Pengelolaan Linen di ruangan (Linen Kotor
Infeksius dan Linen Kotor Non Infeksius);
- Memahami pelaksanaan transfer internal dan
eksternal;
- Memahami dan mampu lapor dokter DPJP sesuai

7
No. Waktu Kemampuan Ket.
dengan SPO;
- Memahami dan mampu melakukan serah terima
tugas dan tanggung jawab kepada shift berikutnya
sesuai dengan SPO;11
-
- Memahami alur cara tukar dinas sesuai SPO Tukar
Dinas;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan alur
pemeriksaan pasien IGD;
- Memahami dan mampu melakukan penerimaan
pasien baru sesuai dengan SPO;
- Memahami tentang asesmen rawat jalan di IGD;
- Memahami penanganan kegawatan triase;
- Memahami mengoperasikan bedside monitor.
- Memahami dan mampu melakukan tindakan
pemeriksaan GDS stick;
- Memahami dan mampu melakukan tindakan rekam
jantung (ECG);
- Memahami dan mampu melakukan pemberian
terapi oksigen;
- Memahami dan mampu menjelaskan tentang jalur
evakuasi dan kode-kode darurat;
- Memahami dan mampu menggunakan APAR
dengan benar;
- Memahami dan mampu mendemonstrasikan BLS
dengan benar.

Minggu II - Mampu melakukan penanganan kegawatan triase;

- Mampu mengoperasikan bedside monitor;
- Mampu memberikan obat sesuai dengan 7B;
- Mampu memberikan pengobatan secara IV, IM,SC,
IC, maupun topikal sesuai SPO;
- Melakukan pengkajian, perencanaan, dan
implementasi pasien baru sesuai dengan Standar
Akreditasi;
- Mampu melakukan pengisian asesmen rawat jalan
di IGD;
- Memahami dan mampu menyiapkan serta
mengimplementasikan SPO tentang Pendidikan
Pasien dan Keluarga (PPK);
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Hak Pasien dan Keluarga (HPK);
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Pengurangan Risiko Jatuh;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Komunikasi Efektif;
- Memahami SPO tentang Prosedur Tepat Operasi-
Tepat Lokasi-Tepat Pasien;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
Peningkatan Kewaspadaan Penggunaan Obat High

8
No. Waktu Kemampuan Ket.
Allert;
- Mampu melaksanakan transfer internal, kecuali
ruang intensif.

Minggu III - Mampu melakukan tindakan rekam jantung (ECG)

dan intepretasi;
- Mampu mengoperasikan syringe pump dan infus
pump;
- Mampu melakukan tindakan invasive NFT dan bilas
lambung;
- Mampu melakukan Resusitasi Jantung Paru;
- Mampu melakukan penanganan pasien dengan
trauma tulang/fraktur.
Minggu IV - Mampu melakukan penanganan pasien dengan
trauma kepala;
- Mampu melakukan penghitungan GCS;
- Mampu melakukan tindakan invasive hecting;
- Mampu memberikan terapi cairan.
2. Bulan II - Mampu menyiapkan pasien yang akan dilakukan
tindakan operasi;
- Mampu melakukan penanganan pasien dengan
multiple vulnus;
- Mampu melakukan penanganan pasien Luka Bakar
>20% dan kebutuhan cairannya;
- Mampu melakukan penanganan pasien dengan
trauma abdomen;
- Mampu melakukan penanganan kasus-kasus
jantung;
- Mampu melakukan transfer pasien ke intensif

3. Bulan III - Mampu melakukan penanganan pasien kecelakaan;

- Mampu melakukan penanganan pasien dengan
multiple fraktur;
- Mampu melakukan penanganan kasus keracunan
masal;
- Mampu melakukan penanganan bencana;
- Mampu melakukan penanganan pasien AMI;
- Mampu melakukan penanganan pasien digigit ular;
- Mampu melakukan pelaporan kepada dokter
konsulen;
- Mampu melakukan penanganan kasus multiple
fraktur dan trauma thorak;
- Mampu melakukan penanganan kasus corpal
- Mampu melakukan neagle extraksi;
- Mampu melakukan dokumentasi sesuai dengan
standar akreditasi dengan benar.
Surakarta, ..................... 201 ...
Mengetahui,
Manager Keperawatan Manager Unit Area
Kepala Ruang

( ) ( ) ( )

9
 D. Ruang Perawatan Intensif
No. Waktu Kemampuan Ket.
1. Bulan I - Memahami Struktur Organisasi RS;
- Memahami Visi, Misi, Tujuan dan Motto RS;
- Memahami Struktur Organisasi Ruang Intensif;
- Memahami jenis pelayanan dimasing-masing ruang
RS Xxx;
- Memahami Uraian Tugas dan Rincian Kewenangan
Klinis (RKK) yang bersangkutan;
- Memahami metode penugasan yang diterapkan
diruangan / tempat pelayanan;
- Memahami reasesmen nyeri;
- Memahami reasesmen nutrisi;
- Memahami dan mampu melakukan asesmen awal
dan reasesmen risiko jatuh;
- Memahami dan mampu melakukan Standar Prosedur
Operasional (SPO) pasien baru;
- Memahami alur pasien rawat jalan dan rawat inap;
- Memahami alur pasien akan melakukan tindakan
baik di dalam RS maupun di luar RS;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Hak Pasien dan Keluarga (HPK);
- Memahami SPO tentang Pendidikan Pasien dan
Keluarga (PPK);
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Identifikasi Pasien;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Pengurangan Risiko Jatuh;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Komunikasi Efektif;
- Memahami SPO tentang Prosedur Tepat Operasi-
Tepat Lokasi-Tepat Pasien;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
Peningkatan Kewaspadaan Penggunaan Obat High
Allert;
- Mampu menyiapkan spesimen untuk pemeriksaan
laboratorium darah vena sesuai dengan SPO dengan
disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Memahami dan mampu memberikan pengobatan
secara IV, IM,SC, IC maupun topikal sesuai SPO
dengan disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Memahami tindakan-tindakan yang memerlukan
Informed Consent;
- Memahami dan mampu menolong/ membantu BAB
dan BAK pasien sesuai dengan SPO;

10
No. Waktu Kemampuan Ket.
- Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital pasien
sesuai dengan SPO;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Handrub dan Handwash;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Pengelolaan Sampah Medis, Non medis, dan
Benda Tajam;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
Pengelolaan Linen di ruangan (Linen Kotor Infeksius
dan Linen Kotor Non Infeksius);
- Memahami alur pasien transfer internal dan
eksternal;
- Mampu melakukan transfer internal dengan
disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Memahami SPO cara lapor DPJP;
- Mampu memasukkan/entry data diet pasien sesuai
dengan advis DPJP;
- Memahami SPO serah terima tugas dan tanggung
jawab kepada shift berikutnya;
- Memahami alur cara tukar dinas sesuai SPOTukar
Dinas;
- Mampu menghapus data pasien pulang/pindah
ruang;
- Menyiapkan ruangan untuk pasien baru;
- Mampu melakukan komunikasi melalui telepon;
- Memahami dan mampu menjelaskan tentang jalur
evakuasi dan kode-kode darurat;
- Memahami dan mampu menggunakan APAR dengan
benar;
- Memahami dan mampu mendemonstrasikan BLS
dengan benar;
- Memahami konsep keperawatan intensif;
- Mampu menggunakan alat seperti : nebuliser,
animex, dll sesuai dengan SPO;
- Mampu melakukan suction pada pasien yang
memerlukan sesuai dengan SPO dengan disupervisi
oleh PK II dan PK III;
- Memahami pemberian terapi oksigen dengan
metode kanule, NRM, RM, ambubag, dan ventilator.
2. Bulan II - Memahami alur penggunaan ambulan;
- Memahami alur pasien pindah rawat;
- Mampu melakukan pengkajian, perencanaan, dan
implementasi pasien baru sesuai dengan Standar
Akreditasi;
- Mampu melakukan pengkajian dan menganalisa data
yang diperoleh,khususnya mengenai : henti napas
dan jantung, status pernapasan, gangguan irama
jantung, status hemodinamik pasien dan status
kesadaran pasien;
- Mampu meminta resep ke dokter bangsal;

11
No. Waktu Kemampuan Ket.
- Mampu melakukan membebaskan jalan nafas yang
paten dengan disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Mampu melakukan pemasangan kateter dengan
benar sesuai dengan SPO dan disupervisi oleh PK II
dan PK III;
- Mampu melakukan pemasangan infus dengan benar
sesuai dengan SPO dan disupervisi oleh PK II dan PK
III;
- Mampu melakukan pemasangan NGT dengan benar
sesuai dengan SPO dan disupervisi oleh PK II dan PK
III;
- Mampu melakukan suction pada pasien yang
terpasang endotracheal tube dengan disupervisi oleh
PK II dan PK III;
- Mampu melakukan cara mengisi Informed Consent
pada pasien yang akan dilakukan tindakan;
- Mampu melakukan tindakan perawatan luka sesuai
dengan SPO;
- Memahami penerapan Kartu Perintah Pemberian
Obat (KPPO) dan KPPO B di ruangan.
- Mampumelakukan fisioterapi dada;
- Mampumemberikan terapi inhalasi;
- Mampumengukur saturasi oksigen dengan
menggunakan pulse oximetri;
- Mampumemberikan terapi oksigen dengan kanule,
NRM, RM, ambubag, dan ventilator;
- Mampu melakukan tindakan RJP;
- Mampumelakukan EKG;
- Mampumelakukan pengambilan darah untuk periksa
AGD;
- Mampu memberikan perawatan pada pasien yang
terpasang ventilator;
- Mampu mengimplementasikan SPO tentang
Pendidikan Pasien dan Keluarga (PPK)/edukasi;
- Memahami obat-obat yang perlu dilakukan titrasi;
- Mampu mengimplementasikan SPO tentang
Komunikasi Efektif;
- Mampu lapor DPJP sesuai SPO.
3. Bulan III - Memahami dan mampu mengisi indikator mutu
keperawatan di ruangan;
- Memahami Risk Register ruangan;
- Mendaftarkan pasien yang akan operasi ke kamar
operasi;
- Mampu menyiapkan pasien yang akan operasi
dengan mengisi check list pra bedah;
- Mampu menyiapkan pasien yang akan dilakukan
tindakan untuk penegakan diagnosa seperti : USG,
RO, dll;
- Mampumelakukan monitoring hemodinamik non
invasive dan pengukuran CVP;

12
No. Waktu Kemampuan Ket.
- Mampu melakukan serah terima tugas dan tanggung
jawab kepada shift berikutnya dengan disupervisi
oleh PK II dan PK III;
- Memahami dan mampu melakukan alur Handling
Complaint;
- Memahami SPO dan cara mendokumentasikan
penggunaan obat yang termasuk daftar “O”;
- Memahami SPO dan cara penggunaan obat dengan
bahan haram;
- Mampu melakukan/membuat billing harian dengan
benar;
- Mampu menyiapkan kebutuhan yang diperlukan
oleh pasien yang akan pulang/pindah ruang;
- Memahami dan mampu melakukan pengembalian
obat pasien (retur obat);
- Memahami dan mampu melaksanakan SPO pasien
pulang;
- Mampu mendampingi DPJP visite;
- Mampumelakukan interpretasi hasil rekaman EKG;
- Mampu mengelola pasien yang menggunakan
ventilasi mekanik;
- Mampumelakukan monitoring peningkatan Tekanan
Intra Kranial (TIK);
- Mampumelakukan pengelolaan pasien yang
menggunakan terapi trombolitik;
- Mampu menginterpretasikan hasil AGD;
- Mampu melakukan pengoperasian ventilator;
- Mampu melakukan tindakan titrasi obat.
- Membuat sensus harian (IT) pasien keluar.

Surakarta, ..................... 201 ...

Mengetahui,
Manager Keperawatan Manager Unit Area
Kepala Ruang

( ) ( ) ( )

13
 E. Ruang IBS (Perawat Asisten Bedah Baru)
Keterangan

Lihat

Bantu

Mandiri
No. Waktu Kemampuan

1. Minggu I - Memahami Struktur Organisasi RS;

- Memahami Visi, Misi, Tujuan dan Motto
RS;
- Memahami Struktur Organisasi IBS;
- Memahami jenis pelayanan dimasing-
masing ruang RS Xxx;
- Memahami Uraian Tugas dan Rincian
Kewenangan Klinis (RKK) yang
bersangkutan;
- Memahami metode penugasan yang
diterapkan diruangan / tempat
pelayanan;
- Melakukan pengkajian, perencanaan,
dan implementasi pasien baru sesuai
dengan Standar Akreditasi;
- Memahami dan mampu melakukan
asesmen awal dan reasesmen nyeri;
- Memahami dan mampu melakukan
asesmen awal dan reasesmen nutrisi;
- Memahami dan mampu melakukan
asesmen awal dan reasesmen risiko
jatuh;
- Memahami dan mampu melakukan
Standar Prosedur Operasional (SPO)
pasien baru;
- Memahami alur pasien rawat jalan dan
rawat inap;
- Memahami alur pasien akan melakukan
tindakan baik di dalam RS maupun di
luar RS;
- Memahami dan mampu
mengimplementasikan SPO tentang Hak
Pasien dan Keluarga (HPK);
- Memahami dan mampu menyiapkan,
serta mengimplementasikan SPO
tentang Pendidikan Pasien dan Keluarga
(PPK);
- Memahami dan mampu
mengimplementasikan SPO tentang

14
 Keterangan

Lihat

Bantu

Mandiri
No. Waktu Kemampuan

Identifikasi Pasien;
- Memahami dan mampu
mengimplementasikan SPO tentang
Pengurangan Risiko Jatuh;
- Memahami dan mampu
mengimplementasikan SPO tentang
Komunikasi Efektif;
- Memahami dan mampu menyiapkan
pelaksanaan SPO tentang Prosedur Tepat
Operasi-Tepat Lokasi-Tepat Pasien;
- Memahami dan mampu
mengimplementasikan SPO Peningkatan
Kewaspadaan Penggunaan ObatHigh
Allert;
- Mampu menyiapkan spesimen untuk
pemeriksaan laboratorium darah vena
sesuai dengan SPO;
- Memahami dan mampu memberikan
pengobatan secara IV, IM,SC, IC maupun
topikal sesuai SPO dengan disupervisi
oleh PK II dan PK III;
- Memahami dan mampu menolong/
membantu BAB dan BAK pasien sesuai
dengan SPO;
- Melakukan pemeriksaan tanda-tanda
vital pasien sesuai dengan SPO;
- Memahami dan mampu
mengimplementasikan SPO tentang
Handrub dan Handwash;
- Memahami dan mampu
mengimplementasikan SPO tentang
Pengelolaan Sampah Medis, Non medis,
dan Benda Tajam;
- Memahami dan mampu
mengimplementasikan SPO Pengelolaan
Linen di ruangan (Linen Kotor Infeksius
dan Linen Kotor Non Infeksius);
- Memahami alur pasien transfer internal
dan eksternal;
- Mampu melakukan transfer internal;
- Memahami SPO cara lapor DPJP;
- Mampu memasukkan/entry data diet
pasien sesuai dengan advis DPJP;
- Memahami SPO serah terima tugas dan
tanggung jawab kepada shift berikutnya;
- Memahami alur cara tukar dinas sesuai
SPO Tukar Dinas;

15
 Keterangan

Lihat

Bantu

Mandiri
No. Waktu Kemampuan

- Mampu menghapus data pasien pulang;

- Menyiapkan ruangan untuk pasien baru;
- Mampu melakukan komunikasi melalui
telphon
- Memahami dan mampu menjelaskan
tentang jalur evakuasi dan kode-kode
darurat;
- Memahami dan mampu menggunakan
APAR dengan benar;
- Memahami dan mampu
mendemonstrasikan BLS dengan benar;
- Memahami konsep keperawatan intensif;
- Mampu melakukan pengkajian dan
menganalisa data yang
diperoleh,khususnya mengenai : henti
napas dan jantung, status pernapasan,
gangguan irama jantung, status
hemodinamik pasien dan status
kesadaran pasien;
- Mampu melakukan membebaskan jalan
nafas yang paten;
- Mampu melakukan mempertahankan
bersihan dalam napas pada pasien yang
terpasang endotracheal tube;
- Mampu melakukan suction pada pasien
yang memerlukan;
- Mampu menggunakan alat seperti
nebuliser, animex dll sesuai dengan SPO
Operasional Alat.
- Memahami alur pasien masuk dan
keluar dari IBS;
- Memahami tentang asuhan keperawatan
di IBS;
- Memahami tentang sistem
pendokumentasian dan pelaporan IBS;
- Mengetahui dan memahami tentang
semua prosedur tetap di IBS;
- Mengetahui tentang konsep dasar
sterilitas di IBS dan General Precaution;
- Mengetahui dan memahami tentang
Basic Surgical Skill;
- Melaksanakan prosedur penerimaan
pasien, rencana pembedahan di ruang
persiapan IBS;
- Memahami dan melaksanakan prosedur
pembersihan harian dan mingguan IBS.
2. Minggu II - Memahami cara kerja dan

16
 Keterangan

Lihat

Bantu

Mandiri
No. Waktu Kemampuan

pengoperasian peralatan di IBS antara

lain :
- Monitor ECG, tekanan darah, pulse, dan
saturasi oksigen;
- Cauter bipolar/monopolar;
- Suction;
- Lampu operasi;
- Lampu operasi emergency;
- Penghangat darah tranfusi;
- Meja operasi;
- Lampu ultra violet;
- Sterilisator.
- Memahami dan mampu melaksanakan
cara pembuatan kasa bedah (kasa,
depress, tampon bedah, tampon THT,
darm duk, lidi kapas, depress mata, dll);
- Memahami nama/jenis dan fungsi linen
yang ada di IBS;
- Mampu melaksanakan prosedur cuci
tangan steril;
- Mampu melaksanakan prosedur
pemakaian jas/baju operasi;
- Mampu melaksanakan prosedur
pemakaian sarung tangan steril;
- Memahami alur dan sistem
pendistribusian peralatan dan linen di
IBS;
3. Minggu III - Mengetahui nama / jenis dan fungsi tiap
instrument operasi dari set :
- Set Minor;
- Set Medikasi;
- Set SC;
- Set Sedang;
- Set Besar;
- Set Laparatomi;
- Set Mata;
- Set Orthopedi;
- Set Plastic;
- Set THT, dan set lainnya.
- Memahami prosedur observasi dan
pemeriksaan pasien di RR;
- Memahami tentang kegawatan pasien
pasca pembedahan di RR;
- Memahami konsep dasar perawatan
pasien pasca pembedahan di RR;
- Mampu melaksanakan prosedur
penerimaan pasien pasca pembedahan

17
 Keterangan

Lihat

Bantu

Mandiri
No. Waktu Kemampuan

di RR;
- Mampu memberikan asuhan keperawatn
pasien pasca pembedahan di RR;
- Memahami prosedur dan sistem
pelaporan pasien kepada dokter
anestesi/operator atas indikasi
kegawatan;
- Mampu melaksanakan prosedur operan
pasien pasca bedah di RR dengan
petugas ruang rawat inap.
4. Minggu IV - Memahami jenis, ukuran dan fungsi dari
masing-masing benang operasi;
- Memahami urutan prosedur
pembedahan mulai dari persiapan s/d
post operasi;
- Mampu melaksanakan fungsi perawat
pelaksana sebagai on loop (sirkulator);
- Mampu mempraktekkan cara pemakaian
instrument berdasarkan Basic Surgical
Nursing yang telah dipelajari;
- Mampu mempraktekkan heating kulit
pada media percobaan;
- Mampu mempraktekkan heating
muscle/otot pada media percobaan;
- Mampu mempraktekkan heating fasia
pada media percobaan;
- Mampu mempraktekkan heating
peritoneum pada media percobaan;
- Mampu mempraktekkan heating
tabacsac pada media percobaan;
- Mampu mempraktekkan heating basine
pada media percobaan;
- Mampu mempraktekkan heating
subcuticuler pada media percobaan;
- Mampu mempraktekkan onderbanding
perdarahan pada media percobaan;
5. Minggu V - Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan Sircumsisi tanpa
phymosys;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan Sircumsisi dengan
phymosys;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan Eksterpasi;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan Nekrotomi;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage

18
 Keterangan

Lihat

Bantu

Mandiri
No. Waktu Kemampuan

pembedahan Appendiktomi;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan Hernioraphy;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan hemoroidektomi.
6. Minggu VI - Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan Sectio Sesaria;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan Kistektomi;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan MOW;
- Mampu menjelaskan tahapan/
stagepembedahan Histerektomi;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan Miomektomi.
7. Minggu - Mampu menjelaskan tahapan/ stage
VII pembedahan FAM;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan Strumektomi;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan limpadenopati coli;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan Mastektomi.
8. Minggu - Mampu menjelaskan tahapan/ stage
VIII pemasangan gips back slap;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pemasangan gips sirkuler;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan ORIF Fraktur Digiti;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan ORIF Fraktur Antebracii;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan ORIF Fraktur Cruris;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan ORIF Fraktur Femur;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan ORIF Fraktur Coloum
Femur;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan ORIF Humerus;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan ORIF Fraktur Patela;
- Memahami alur penggunaan ambulan;
- Memahami alur pasien pindah rawat;
- Mampu meminta resep ke dokter
bangsal;
- Mampu melakukan pemasangan kateter
dengan benar sesuai dengan SPO dan

19
 Keterangan

Lihat

Bantu

Mandiri
No. Waktu Kemampuan

disupervisi oleh PK II dan PK III;

- Mampu melakukan pemasangan infus
dengan benar sesuai dengan SPO dan
dilakukan supervisi oleh PK II dan PK III;
- Mampu melakukan pemasangan NGT
dengan benar sesuai dengan SPO dan
disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Mampu melakukan tindakan perawatan
luka sesuai dengan SPO;
- Mampu melakukan suction pada pasien
yang memerlukan sesuai dengan SPO
dengan disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Mampu menggunakan alat seperti :
nebuliser, animex, dll sesuai dengan SPO
Operasional Alat;
- Memahami penerapan Kartu Perintah
Pemberian Obat (KPPO) dan KPPO B di
ruangan.
9. Minggu IX - Mampu menjelaskan tahapan/ stage
tindakan Tampon aff;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
tindakan pemasangan Beloq tampon;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan Septum Reseksi;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan cud well luck (CWL);
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahanTonsilektomi;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan Reposisi Nasal;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan Polipektomi.
10. Minggu X - Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan cystoscopy;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan cystostomi;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahanTUR;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan Litotripsi;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan sectio alta;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan Uretrolitotomi;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan Nefrektomi;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage

20
 Keterangan

Lihat

Bantu

Mandiri
No. Waktu Kemampuan

pembedahan Prostatektomi.
11. Minggu XI - Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan katarak (EKEK);
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan Hordiolum;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
pembedahan Craniotomi;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
tindakan WSD;
- Mampu menjelaskan tahapan/ stage
tindakan pungtie pleura;
- Memahami dan mampu mengisi
indikator mutu keperawatan di ruangan;
- Memahami Risk Register ruangan;
- Mendaftarkan pasien yang akan operasi
ke kamar operasi;
- Mampu menyiapkan pasien yang akan
operasi dengan mengisi check list pra
bedah;
- Mampu menyiapkan pasien yang akan
dilakukan tindakan untuk penegakan
diagnosa seperti : USG, RO, dll;
- Mampu melakukan serah terima tugas
dan tanggung jawab kepada shift
berikutnya dengan disupervisi oleh PK II
dan PK III;
- Memahami dan mampu melakukan alur
Handling Complaint;
- Dapat memahami SPO dan cara
mendokumentasikan penggunaan obat
yang termasuk daftar “O”;
- Dapat memahami SPO dan cara
penggunaan obat dengan bahan haram;
- Mampu melakukan/membuat billing
harian dengan benar;
- Mampu menyiapkan kebutuhan yang
diperlukan oleh pasien yang akan
pulang;
- Mampu mengimplementasikan
Penerapan Kartu Perintah Pemberian
Obat (KPPO) dan KPPO B;
- Memahami dan mampu melakukan
pengembalian obat pasien (retur obat);
- Memahami dan mampu melakukan
Standar Prosedur Operasional (SPO)
pasien pulang;
12. Minggu - Mampu melaksanakan fungsi asisten II

21
 Keterangan

Lihat

Bantu

Mandiri
No. Waktu Kemampuan

XII pada pembedahan dengan kasus

s/d ringan/sedang;
Minggu
XXIV
13. 6 bulan - Mampu melaksanakan fungsi asisten II
s/d dan instrumen pada kasus pembedahan
1 Tahun dengan tingkat kesulitan sedang/berat;
- Mampu melaksanakan fungsi asisten I
pada kasus pembedahan dengan tingkat
kesulitan ringan/sedang.
14. 1 Tahun - Mampu melaksanakan fungsi asisten I, II
dan instrumenpada kasus pembedahan
dengan tingkat kesulitan ringan s/d
berat.

Surakarta, ..................... 201 ...

Mengetahui,
Manager Keperawatan Manager Unit Area
Kepala Ruang

( ) ( ) ( )

F. KAMAR BERSALIN
No. Waktu Kemampuan
1. Bulan I - Memahami Struktur Organisasi RS;
- Memahami Visi, Misi, Tujuan dan Motto RS;
- Memahami jenis pelayanan dimasing-masing ruang RS Xxx;
- Memahami Uraian Tugas dan Rincian Kewenangan Klinis
(RKK) yang bersangkutan;
- Memahami metode penugasan yang diterapkan diruangan /
tempat pelayanan;
- Melakukan pengkajian, perencanaan, dan implementasi
pasien baru sesuai dengan Standar Akreditasi;
- Memahami dan mampu melakukan asesmen awal dan
reasesmen nyeri;
- Memahami dan mampu melakukan asesmen awal dan
reasesmen nutrisi;
- Memahami dan mampu melakukan asesmen awal dan
reasesmen risiko jatuh;

22
 F. KAMAR BERSALIN
No. Waktu Kemampuan
- Memahami dan mampu melakukan Standar Prosedur
Operasional ( SPO) pasien baru;
- Memahami alur pasien rawat jalan dan rawat inap;
- Memahami alur pasien akan melakukan tindakan baik di
dalam RS maupun di luar RS;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO tentang
Hak Pasien dan Keluarga (HPK);
- Memahami dan mampu menyiapkan serta
mengimplementasikan SPO tentang Pendidikan Pasien dan
Keluarga (PPK);
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO tentang
Identifikasi Pasien;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO tentang
Pengurangan Risiko Jatuh;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO tentang
Komunikasi Efektif;
- Memahami dan mampu menyiapkan pelaksanaan SPO
tentang Prosedur Tepat Operasi-Tepat Lokasi-Tepat Pasien;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
Peningkatan Kewaspadaan Penggunaan Obat High Allert;
- Mampu menyiapkan spesimen untuk pemeriksaan
laboratorium darah vena sesuai dengan SPO;
- Memahami dan mampu memberikan pengobatan secara IV,
IM,SC, IC maupun topikal sesuai SPO dengan disupervisi oleh
PK II dan PK III;
- Memahami dan mampu menolong/membantu BAB dan BAK
pasien sesuai dengan SPO;
- Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital pasien sesuai
dengan SPO;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO tentang
Handrub dan Handwash;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO tentang
Pengelolaan Sampah Medis, Non medis, dan Benda Tajam;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
Pengelolaan Linen di ruangan (Linen Kotor Infeksius dan
Linen Kotor Non Infeksius);
- Memahami alur pasien transfer internal dan eksternal;
- Mampu melakukan transfer internal dengan stabilitas nol;
- Memahami SPO cara lapor DPJP;
- Mampu memasukkan/entry data diet pasien sesuai dengan
advis DPJP;
- Memahami SPO serah terima tugas dan tanggung jawab
kepada shift berikutnya;
- Memahami alur cara tukar dinas sesuai SPO Tukar Dinas;
- Mampu menghapus data pasien pulang;
- Menyiapkan ruangan untuk pasien baru;
- Mampu melakukan komunikasi melalui telepon;
- Memahami dan mampu menjelaskan tentang jalur evakuasi
dan kode-kode darurat;
- Memahami dan mampu menggunakan APAR dengan benar;

23
 F. KAMAR BERSALIN
No. Waktu Kemampuan
- Memahami dan mampu mendemonstrasikan BLS dengan
benar;
- Mampu melaksanakan pemeriksaan obstetri yang meliputi
inspeksi, auskultasi, perkusi, dan palpasi;
- Mampu melakukan operasional alat CTG;
- Mampu melakukan operasional alat doppler;
- Mampu mempersiapkan vulva hygiene;
- Mampu mempersiapkan alat untuk pemeriksaan dalam;
- Mampu mempersiapkan pemerikasaan laboratorium (PAP
SMEAR, PA).
2. Bulan II - Memahami alur penggunaan ambulan;
- Memahami alur pasien pindah rawat;
- Mampu meminta resep ke dokter bangsal;
- Mampu melakukan pemasangan kateter dengan benar sesuai
dengan SPO dan disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Mampu melakukan pemasangan infus dengan benar sesuai
dengan SPO dan disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Mampu melakukan pemasangan NGT dengan benar sesuai
dengan SPO dan disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Mampu melakukan tindakan perawatan luka sesuai dengan
SPO;
- Mampu melakukan suction pada pasien yang memerlukan
sesuai dengan SPO dengan disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Mampu menggunakan alat seperti : nebuliser, animex, dll
sesuai dengan SPO Operasional Alat;
- Memahami penerapan Kartu Perintah Pemberian Obat
(KPPO) dan KPPO B di ruangan;
- Menyiapkan alat partus;
- Menyiapkan alat curetage dan tindakan gynekologi yang lain;
- Menginterprestasikan hasil CTG;
- Mampu menjadi asisten tindakan gynekologi;
- Mampu melakukan periksa dalam (VT);
- Mempersiapkan perlengakapan tindakan ILA;
- Mempersiapkan pasien SC;
3. Bulan - Memahami dan mampu mengisi indikator mutu keperawatan
III di ruangan;
- Memahami Risk Register ruangan;
- Mendaftarkan pasien yang akan operasi ke kamar operasi;
- Mampu menyiapkan pasien yang akan operasi dengan
mengisi check list pra bedah;
- Mampu menyiapkan pasien yang akan dilakukan tindakan
untuk penegakan diagnosa seperti : USG, RO, dll;
- Mampu melakukan serah terima tugas dan tanggung jawab
kepada shift berikutnya dengan disupervisi oleh PK II dan PK
III;
- Memahami dan mampu melakukan alur Handling Complaint;
- Dapat memahami SPO dan cara mendokumentasi penggunaan
obat yang termasuk daftar “O”;
- Dapat memahami SPO dan cara penggunaan obat dengan
bahan haram;
- Mampu melakukan/membuat billing harian dengan benar;
- Mampu menyiapkan kebutuhan yang diperlukan oleh pasien

24
 F. KAMAR BERSALIN
No. Waktu Kemampuan
yang akan pulang;
- Mampu mengimplementasikan penerapan
- Kartu Perintah Pemberian Obat (KPPO) dan KPPO B;
- Memahami dan mampu melakukan pengembalian obat pasien
(retur obat);
- Memahami dan mampu melakukan Standar Prosedur
Operasional (SPO) pasien pulang;
- Mendampingi DPJP visite;
- Mampu membantu pelaksanaan IMD;
- Mampu melakukan resusitasi bayi baru lahir dibawah
supervisi;
- Mampu melakukan asisten persalinan;
- Mampu menjalankan manajemen aktif kala III;
- Mampu melakukan penanganan kegawatan maternal-
neonatal dibawah supervisi;
- Membuat sensus harian (IT) pasien keluar

Surakarta, ..................... 201 ...

Mengetahui,
Manager Keperawatan Manager Unit Area
Kepala Ruang

( ) ( ) ( )

G. Ruang XXX (Ruang Bayi)

No. Waktu Kemampuan Ket.
1. Bulan I - Memahami Struktur Organisasi RS;
- Memahami Visi, Misi, Tujuan dan Motto RS;
- Memahami Struktur Organisasi ruangan;
- Memahami jenis pelayanan dimasing-masing ruang
RS Xxx;
- Memahami Uraian Tugas dan Rincian Kewenangan

25
G. Ruang XXX (Ruang Bayi)
No. Waktu Kemampuan Ket.
Klinis (RKK) yang bersangkutan;
- Memahami metode penugasan yang diterapkan
diruangan / tempat pelayanan;
- Melakukan pengkajian, perencanaan, dan
implementasi pasien baru sesuai dengan Standar
Akreditasi;
- Memahami dan mampu melakukan asesmen awal
dan reasesmen nyeri;
- Memahami dan mampu melakukan asesmen awal
dan reasesmen nutrisi;
- Memahami dan mampu melakukan asesmen awal
dan reasesmen risiko jatuh;
- Memahami dan mampu melakukan Standar
Prosedur Operasional (SPO) pasien baru;
- Memahami alur pasien rawat jalan dan rawat inap;
- Memahami alur pasien akan melakukan tindakan
baik di dalam RS maupun di luar RS;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Hak Pasien dan Keluarga (HPK);
- Memahami dan mampu menyiapkan serta
mengimplementasikan SPO tentang Pendidikan
Pasien dan Keluarga (PPK);
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Identifikasi Pasien;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Pengurangan Risiko Jatuh;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Komunikasi Efektif;
- Memahami dan mampu menyiapkan pelaksanaan
SPO tentang Prosedur Tepat Operasi-Tepat Lokasi-
Tepat Pasien;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
Peningkatan Kewaspadaan Penggunaan Obat High
Allert;
- Mampu menyiapkan spesimen untuk pemeriksaan
laboratorium darah vena sesuai dengan SPO;
- Memahami dan mampu memberikan pengobatan
secara IV, IM,SC, IC maupun topikal sesuai SPO
dengan disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Memahami dan mampu menolong/membantu BAB
dan BAK pasien sesuai dengan SPO;
- Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital pasien
sesuai dengan SPO;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Handrub dan Handwash;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Pengelolaan Sampah Medis, Non medis, dan
Benda Tajam;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
Pengelolaan Linen di ruangan (Linen Kotor Infeksius

26
G. Ruang XXX (Ruang Bayi)
No. Waktu Kemampuan Ket.
dan Linen Kotor Non Infeksius);
- Memahami alur pasien transfer internal dan
eksternal
- Mampu melakukan transfer internal dengan
stabilitas nol;
- Memahami SPO cara lapor DPJP;
- Mampu memasukkan/entry data diet pasien sesuai
dengan advis DPJP;
- Memahami SPO serah terima tugas dan tanggung
jawab kepada shift berikutnya;
- Memahami alur cara tukar dinas sesuai SPO Tukar
Dinas;
- Mampu menghapus data pasien pulang;
- Menyiapkan ruangan untuk pasien baru;
- Mampu melakukan komunikasi melalui telepon;
- Memahami dan mampu menjelaskan tentang jalur
evakuasi dan kode-kode darurat;
- Memahami dan mampu menggunakan APAR
dengan benar;
- Memahami dan mampu mendemonstrasikan BLS
dengan benar.
2. Bulan II - Memahami alur penggunaan ambulan;
- Memahami alur pasien pindah rawat;
- Mampu meminta resep ke dokter bangsal;
- Mampu melakukan pemasangan kateter dengan
benar sesuai dengan SPO dan disupervisi oleh PK II
dan PK III;
- Mampu melakukan pemasangan infus dengan benar
sesuai dengan SPO dan disupervisi oleh PK II dan PK
III;
- Mampu melakukan pemasangan NGT dengan benar
sesuai dengan SPO dan disupervisi oleh PK II dan PK
III;
- Mampu melakukan tindakan perawatan luka sesuai
dengan SPO;
- Mampu melakukan suction pada pasien yang
memerlukan sesuai dengan SPO dengan disupervisi
oleh PK II dan PK III;
- Mampu menggunakan alat seperti : nebuliser,
animex, dll sesuai dengan SPO Operasional Alat;
- Memahami penerapan Kartu Perintah Pemberian
Obat (KPPO) dan KPPO B;
- Mampu melaksanakan breash care;
- Mempersiapkan pasien SC.
3. Bulan 3 - Memahami dan mampu mengisi indikator mutu
keperawatan di ruangan;
- Memahami Risk Register ruangan;
- Mendaftarkan pasien yang akan operasi ke kamar
operasi;
- Mampu menyiapkan pasien yang akan operasi

27
G. Ruang XXX (Ruang Bayi)
No. Waktu Kemampuan Ket.
dengan mengisi check list pra bedah;
- Mampu menyiapkan pasien yang akan dilakukan
tindakan untuk penegakan diagnosa seperti : USG,
RO, dll;
- Mampu melakukan serah terima tugas dan
tanggung jawab kepada shift berikutnya dengan
disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Memahami dan mampu melakukan alur Handling
Complaint;
- Dapat memahami SPO dan cara mendokumentasi
penggunaan obat yang termasuk daftar “O”;
- Dapat memahami SPO dan cara penggunaan obat
dengan bahan haram;
- Mampu melakukan/membuat billing harian dengan
benar;
- Mampu menyiapkan kebutuhan yang diperlukan
oleh pasien yang akan pulang;
- Mampu mengimplementasikan penerapan Kartu
Perintah Pemberian Obat (KPPO) dan KPPO B;
- Memahami dan mampu melakukan pengembalian
obat pasien (retur obat);
- Memahami dan mampu melakukan Standar
Prosedur Operasional (SPO) pasien pulang;
- Mendampingi DPJP visite;
- Mampu membantu pelaksanaan PMK;
- Mampu membantu pelaksanaan rooming in;
- Membuat sensus harian (IT) pasien keluar

Surakarta, ..................... 201 ...

Mengetahui,
Manager Keperawatan Manager Unit Area
Kepala Ruang

( ) ( ) ( )

28
 H. Ruang Kemoterapi
No Ket
Waktu Kemampuan
. .
1. Bulan I - Memahami Struktur Organisasi RS;
- Memahami Visi, Misi, Tujuan dan Motto RS;
- Memahami Struktur Organisasi ruang Kemoterapi;
- Memahami jenis pelayanan dimasing-masing ruang RS Xxx;
- Memahami Uraian Tugas dan Rincian Kewenangan Klinis
(RKK) yang bersangkutan;
- Memahami metode penugasan yang diterapkan
diruangan / tempat pelayanan;
- Melakukan pengkajian, perencanaan, dan implementasi
pasien baru sesuai dengan Standar Akreditasi;
- Memahami dan mampu melakukan asesmen awal dan
reasesmen nyeri;
- Memahami dan mampu melakukan asesmen awal dan
reasesmen nutrisi;
- Memahami dan mampu melakukan asesmen awal dan
reasesmen risiko jatuh;
- Memahami dan mampu melakukan Standar Prosedur
Operasional (SPO) pasien baru;
- Memahami alur pasien rawat jalan dan rawat inap;
- Memahami alur pasien akan melakukan tindakan baik di
dalam RS maupun di luar RS
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Hak Pasien dan Keluarga (HPK);
- Memahami dan mampu menyiapkan serta
mengimplementasikan SPO tentang Pendidikan Pasien dan
Keluarga (PPK);
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Identifikasi Pasien;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Pengurangan Risiko Jatuh;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Komunikasi Efektif;
- Memahami dan mampu menyiapkan pelaksanaan SPO
tentang Prosedur Tepat Operasi-Tepat Lokasi-Tepat Pasien;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
Peningkatan Kewaspadaan Penggunaan Obat High Allert;
- Mampu menyiapkan spesimen untuk pemeriksaan
laboratorium darah vena sesuai dengan SPO;
- Memahami dan mampu memberikan pengobatan secara
IV, IM,SC, IC, suppositoria, dan topikal sesuai SPO dengan
disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Memahami dan mampu menolong/membantu BAB dan
BAK pasien sesuai dengan SPO;
- Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital pasien sesuai
dengan SPO;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO

29
 H. Ruang Kemoterapi
No Ket
Waktu Kemampuan
. .
tentang Handrub dan Handwash;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
tentang Pengelolaan Sampah Medis, Non medis, dan Benda
Tajam;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
Pengelolaan Linen di ruangan (Linen Kotor Infeksius dan
Linen Kotor Non Infeksius);
- Memahami alur pasien transfer internal dan eksternal;
- Mampu melakukan transfer internal dengan stabilitas nol;
- Memahami SPO cara lapor DPJP;
- Mampu memasukkan/entry data diet pasien sesuai dengan
advis DPJP;
- Memahami SPO serah terima tugas dan tanggung jawab
kepada shift berikutnya;
- Memahami alur cara tukar dinas sesuai SPO Tukar Dinas;
- Mampu menghapus data pasien pulang;
- Menyiapkan ruangan untuk pasien baru;
- Mampu melakukan komunikasi melalui telepon;
- Memahami dan mampu menjelaskan tentang jalur
evakuasi dan kode-kode darurat;
- Memahami dan mampu menggunakan APAR dengan
benar;
- Memahami dan mampu mendemonstrasikan BLS dengan
benar;
- Memahami jenis obat kemoterapi dan cara pemberiannya;
- Memahami efek samping obat kemoterapi;
- Memahami reaksi tindakan kemoterapi (ekstravasasi).
2. Bulan - Memahami alur penggunaan ambulan;
II - Memahami alur pasien pindah rawat;
- Mampu meminta resep ke dokter bangsal;
- Mampu melakukan pemasangan kateter dengan benar
sesuai dengan SPO dan disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Mampu melakukan pemasangan infus dengan benar sesuai
dengan SPO dan disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Mampu melakukan pemasangan NGT dengan benar sesuai
dengan SPO dan disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Mampu melakukan tindakan perawatan luka sesuai dengan
SPO;
- Mampu melakukan suction pada pasien yang memerlukan
sesuai dengan SPO dengan disupervisi oleh PK II dan PK
III;
- Mampu menggunakan alat seperti : nebuliser, animex, dll
sesuai dengan SPO Operasional Alat;
- Memahami penerapan Kartu Perintah Pemberian Obat
(KPPO) dan KPPO B;
- Mampu memasukkan obat kemoterapi di bawah supervisi
PK II dan PK III.
3. Bulan - Memahami dan mampu mengisi indikator mutu -
III keperawatan di ruangan;

30
 H. Ruang Kemoterapi
No Ket
Waktu Kemampuan
. .
- Memahami Risk Register ruangan;
- Mendaftarkan pasien yang akan operasi ke kamar operasi;
- Mampu menyiapkan pasien yang akan operasi dengan
mengisi check list pra bedah;
- Mampu menyiapkan pasien yang akan dilakukan tindakan
untuk penegakan diagnosa seperti : USG, RO, dll;
- Mampu melakukan serah terima tugas dan tanggung
jawab kepada shift berikutnya dengan disupervisi oleh PK
II dan PK III;
- Memahami dan mampu melakukan alur Handling
Complaint;
- Dapat memahami SPO dan cara mendokumentasikan
penggunaan obat yang termasuk daftar “O”;
- Dapat memahami SPO dan cara penggunaan obatdengan
bahan haram;
- Mampu melakukan/membuat billing harian dengan benar;
- Mampu menyiapkan kebutuhan yang diperlukan oleh
pasien yang akan pulang;
- Mampu mengimplementasikan penerapan Kartu Perintah
Pemberian Obat (KPPO) dan KPPO B;
- Memahami dan mampu melakukan pengembalian obat
pasien (retur obat);
- Memahami dan mampu melakukan Standar Prosedur
Operasional (SPO) pasien pulang;
- Mendampingi DPJP visite.
- Membuat sensus harian (IT) pasein keluar.

Surakarta, ..................... 201 ...

Mengetahui,
Manager Keperawatan Manager Unit Area
Kepala Ruang

( ) ( ) ( )

31
 I. Ruang Rawat Jalan (Poliklinik)
No
Waktu Kemampuan
.
1. Bulan I - Memahami Struktur Organisasi RS;
- Memahami Visi, Misi, Tujuan dan Motto RS;
- Memahami Struktur Organisasi rawat jalan;
- Memahami jenis pelayanan dimasing-masing ruang RS Xxx;
- Memahami Uraian Tugas dan Rincian Kewenangan Klinis (RKK)
yang bersangkutan;
- Memahami metode penugasan yang diterapkan diruangan /
tempat pelayanan;
- Melakukan pengkajian, perencanaan, dan implementasi pasien
baru sesuai dengan Standar Akreditasi;
- Memahami dan mampu melakukan pengisian asesmen awal
perawat di rawat jalan, kemoterapi, dan hemodialisa;
- Memahami dan mampu melakukan Standar Prosedur
Operasional (SPO) pasien baru;
- Memahami alur pasien rawat jalan dan rawat inap;
- Memahami alur pasien akan melakukan tindakan baik di dalam
RS maupun di luar RS
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO tentang Hak
Pasien dan Keluarga (HPK);
- Memahami dan mampu menyiapkan serta
mengimplementasikan SPO tentang Pendidikan Pasien dan
Keluarga (PPK);
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO tentang
Identifikasi Pasien;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO tentang
Pengurangan Risiko Jatuh;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO tentang
Komunikasi Efektif;
- Memahami dan mampu menyiapkan pelaksanaan SPO tentang
Prosedur Tepat Operasi-Tepat Lokasi-Tepat Pasien;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO
Peningkatan Kewaspadaan Penggunaan Obat High Allert;
- Mampumengambil spesimen untuk pemeriksaan laboratorium
darah vena sesuai dengan SPO;
- Memahami dan mampu memberikan pengobatan secara IV,
IM,SC, IC, suppositoria, dan topikal sesuai SPO dengan
disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Memahami dan mampu menolong/membantu BAB dan BAK
pasien sesuai dengan SPO;
- Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital pasien sesuai dengan
SPO;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO tentang
Handrub dan Handwash;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO tentang

32
 I. Ruang Rawat Jalan (Poliklinik)
No
Waktu Kemampuan
.
Pengelolaan Sampah Medis, Non medis, dan Benda Tajam;
- Memahami dan mampu mengimplementasikan SPO Pengelolaan
Linen di ruangan (Linen Kotor Infeksius dan Linen Kotor Non
Infeksius);
- Memahami alur pasien transfer internal dan eksternal;
- Mampu melakukan transfer internal;
- Memahami SPO cara lapor DPJP;
- Memahami alur cara tukar dinas sesuai SPO Tukar Dinas;
- Membuat sensus harian (IT) ruang lainnnya belum dimasukkan;
- Mampu membuat nota tindakan;
- Mampu melakukan komunikasi melalui telepon;
- Memahami dan mampu menjelaskan tentang jalur evakuasi dan
kode-kode darurat;
- Memahami dan mampu menggunakan APAR dengan benar;
- Memahami dan mampu mendemonstrasikan BLS dengan
benar;
- Mampu melakukan pemasangan infus dengan benar sesuai
dengan SPO dan disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Mampu melakukan tindakan perawatan luka sesuai dengan SPO;
- Mampu menggunakan alat seperti : nebuliser sesuai dengan SPO
Operasional Alat;
- Memahami dan mampu menerapan Kartu Perintah Pemberian
Obat (KPPO) dan KPPO B;
- Mampu melakukan tindakan rekam jantung (ECG)
- Mampu melakukan pengelolan pasien rawat inap dan rawat
inap;
- Mampu memberikan oksigen kanule;
- Mampu menjadi asisten dokter secara mandiri;
- Mampu mendaftarkan pasien yang akan operasi ke kamar
operasi;
- Mampu menyiapkan vaksin untuk kegiatan vaksinasi di poli
anak;
- Mampu melakukan pemeriksaan ANC (bidan);
- Mampu melakukan sunat;
- Mampu melakukan breas care;
- Mampu melakukan oral hygiene;
- Mampu melakukan tindakan KB suntik;

2. Bulan - Memahami alur penggunaan ambulan;

II - Mampu melakukan pemasangan kateter dengan benar sesuai
dengan SPO dan disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Mampu melakukan pemasangan NGT dengan benar sesuai
dengan SPO dan disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Mampu melakukan suction pada pasien yang memerlukan
sesuai dengan SPO dengan disupervisi oleh PK II dan PK III;
- Memahami dan mampu melakukan alur Handling Complaint;
- Mampu lapor DPJP sesuai SPO;
- Mampu melakukan imunisasi;
- Mampu melakukan mantoux test;

33
 I. Ruang Rawat Jalan (Poliklinik)
No
Waktu Kemampuan
.
- Mampu melakukan tindik;
- Mampu melakukan manajemen laktasi;
- Mampu melakukan tindakan pemasangan IUD dan aff IUD
dengan disupervisi oleh PK III;
- Mampu melakukan tindakan pemasangan KB implant dengan
disupervisi oleh PK III;
- Mampu melakukan asisten tindakan khitan dengan supervisi
dokter.

3. Bulan - Memahami dan mampu mengisi indikator mutu keperawatan di

III ruangan;
- Memahami Risk Register ruangan;
- Mampu melakukan edukasi persiapan pemeriksaan penunjang
(USG, RO, dll);
- Dapat memahami SPO dan cara mendokumentasikan
penggunaan obat yang termasuk daftar “O”;
- Dapat memahami SPO dan cara penggunaan obat dengan bahan
haram;
- Mampu melakukan asisten tindakan plebotomi;
- Mampu melakukan asisten tindakan inseminasi buatan (IB);
- Mampu melakukan neghel ekstraksi.

Surakarta, ..................... 201 ...

Mengetahui,
Manager Keperawatan Manager Unit Area
Kepala Ruang

( ) ( ) ( )

34