PEMERINTAH KOTA PASURUAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEBONSARI
JalanGajah Mada No. 18 .Pasuruan 67114 Telp. (0343) 5643274
Website: puskesmaskebonsari.wix.com/puskesmaskebonsari
Email: uptpkmkebonsari@gmail.com

Hasil pengumpulan data, bukti analisis dan pelaporan berkala indikator mutu klinis
Bulan Agustus 2017

No Jenis Pelayanan Indikator Standar Hasil Analisa

.
1. Ruangan Pemberi pelayanan pendaftaran dan Sesuai dengan standart Belum sesuai Belum tercapai
pendaftaran dan rekam medis puskesmas 2013
rekam medis Jam buka loket tepat waktu 100% 100 tercapai
Penyediaan rekam medis rawat jalan 100% 100 tercapai
kurang dari 10 menit
Kelengkapan pengisian rekam medik 100% 100 tercapai
halaman identitas
Kepuasan pelanggan ≥80% 100 tercapai
2. Ruangan Jam buka layanan sesuai dengan 100% 100 tercapai
Pemeriksaan ketentuan
Umum Kelengkapan penulisan rekam medis. 100% 100 tercapai
Dokter pemberi pelayanan 80% 100 tercapai
Peresepan obat rasional 100 % 100 tercapai
Rasio Rujukan Rawat Jalan Non Kurang dari 5 % 3 tercapai
Spesifik
Kepuasan pelanggan ≥80% 100 tercapai
3. Ruangan KIA,KB Ketersedian bidan dalam pelayanan 100% 100 tercapai
 dan Imunisasi jam buka layanan sesuai dengan 100% 100 tercapai
ketentuan
Kelengkapan penulisan rekam medis. 100% 90 tercapai
Rujukan ANC terpadu 100% 80 Belum tercapai,
Kepuasan pelanggan ≥80% 95 tercapai
4. Ruangan Ketersediaan dokter gigi pemberi 75% 95 tercapai
Kesehatan Gigi pelayanan
dan Mulut Jam buka layanan sesuai dengan 100% 100 tercapai
ketentuan
Kelengkapan penulisan rekam medis. 100% 100 tercapai
Rasio gigi tetap yang ditambal terhadap 100% 100 tercapai
gigi yang dicabut
Bumil yang mendapat perawatan 60 % 43 tercapai
kesehatan gigi
Kepuasan Pelanggan ≥80% 100 tercapai
5. Ruang an pemberi layanan gizi Sesuai dengan permenkes 75 sesuai tercapai
Konsultasi Gizi jam buka layanan sesuai dengan 100% 100 tercapai
ketentuan
Kunjungan konsultasi gizi Sesuai dengan jadwal pelayanan 100 tercapai
Kelengkapan penulisan rekam medis. 100% 80 Belum tercapai
Kepuasan Pelanggan ≥80% 100 tercapai
6. Ruang Farmasi pemberi layanan farmasi Sesuai dengan permenkes 75 sesuai tercapai
Fasilitas dan peralatan pelayan farmasi Sesuai dengan permenkes 75 sesuai tercapai

Waktu pelayanan obat jadi dan resep 10-20 menit 100 tercapai
racikan/puyer
Tidak ada kejadian kesalahan 100% 100 tercapai
pemberian obat
Kesesuaian ketersediaan obat terhadap ≥80% 80 tercapai
formularium puskesmas
Kesesuaian peresepan terhadap ≥80% 100 tercapai
formularium puskesmas
 Kepuasan pasien ≥80% 100 tercapai
7. Laboratorium Pelaksana laboratorium adalah tenaga Sesuai dengan permenkes 75 0 Belum tercapai
analis kesehatan
Tidak adanya kejadian tertukar 100% 100 tercapai
specimen pemeriksaan
Tidak adanya kesalahan penyampaian 100% 100 tercapai
hasil pemeriksaan laboratorium
8. Ruangan petugas memiliki minimal 1 sertifikat 100% 50 Belum tercapai
Tindakan kegawatdaruratan ( PPGD ) yang masih
berlaku
Ketersediaan peralatan, sarana dan 100% 20,97 Belum tercapai
prasarana dan obat memenuhi standar
Kelengkapan pengisian Informed 100% 100 tercapai
concent dalam 24 jam setelah selesai
pelayanan.
Kepuasan pasien ≥80% 100 tercapai
9 Ruangan MTBS Ketersedian bidan dalam pelayanan 100% 100 tercapai
dan SDIDTK Jam buka layanan sesuai dengan 100% 100 tercapai
ketentuan
Rujukan MTBS ke ruangan 100% 100 tercapai
pemeriksaan umum sesuai dengan
ketentuan
Kelengkapan penulisan rekam medis. 100% 100 tercapai
Kepuasan pasien ≥80 % 100 tercapai

Mengetahui, Pasuruan,5 September 2017

Ketua Tim Mutu Penanggung Jawab Tim Mutu UKP

NANIK KURNIAWATI, A Md Kep dr Asmaul Husna

NIP. 19800202 201406 2 002 NIP 19861127 201101 2 003