No.Dokumen : 440/UKP300/423.104.04/2017
No. Revisi : -
Halaman : 1/2
Pemerintah Kota
Pasuruan
2
DAFTAR TILIK
NOMOR : 440/274/423.104.02/SOP/2016
TIDAK
NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU
(∑ Ya + ∑ Tidak)
Tanggal Pemeriksaan :
(…………………..) (……………………….)