PEMERINTAH KOTA PASURUAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEBONSARI
JalanGajah Mada No. 18 .Pasuruan 67114 Telp. (0343) 5643274
Website: puskesmaskebonsari.wix.com/puskesmaskebonsari
Email: uptpkmkebonsari@gmail.com

Hasil pengumpulan data, bukti analisis dan pelaporan berkala indikator mutu klinis
Bulan September 2017

No. Jenis Indikator Standar Hasil Analisa

Pelayanan
1. Ruangan Pemberi pelayanan pendaftaran dan Sesuai dengan standart Belum sesuai Belum tercapai
pendaftaran rekam medis puskesmas 2013
dan rekam Jam buka loket tepat waktu 100% 100 tercapai
medis Penyediaan rekam medis rawat jalan 100% 100 tercapai
kurang dari 10 menit
Kelengkapan pengisian rekam medik 100% 100 tercapai
halaman identitas
Kepuasan pelanggan ≥80% 100 tercapai
2. Ruangan Jam buka layanan sesuai dengan 100% 100 tercapai
Pemeriksaan ketentuan
Umum Kelengkapan penulisan rekam 100% 100 tercapai
medis.
Dokter pemberi pelayanan 80% 100 tercapai
Peresepan obat rasional 100 % 100 tercapai
Rasio Rujukan Rawat Jalan Non Kurang dari 5 % 4 tercapai
Spesifik
Kepuasan pelanggan ≥80% 100 tercapai
3. Ruangan Ketersedian bidan dalam pelayanan 100% 100 tercapai
 KIA,KB dan jam buka layanan sesuai dengan 100% 100 tercapai
Imunisasi ketentuan
Kelengkapan penulisan rekam 100% 100 tercapai
medis.
Rujukan ANC terpadu 100% 85 Belum tercapai
Kepuasan pelanggan ≥80% 100 tercapai
4. Ruangan Ketersediaan dokter gigi pemberi 75% 97 tercapai
Kesehatan pelayanan
Gigi dan Mulut Jam buka layanan sesuai dengan 100% 100 tercapai
ketentuan
Kelengkapan penulisan rekam 100% 100 tercapai
medis.
Rasio gigi tetap yang ditambal 100% 100 tercapai
terhadap gigi yang dicabut
Bumil yang mendapat perawatan 60 % 76 tercapai
kesehatan gigi
Kepuasan Pelanggan ≥80% 100 tercapai
5. Ruang an pemberi layanan gizi Sesuai dengan permenkes 75 sesuai tercapai
Konsultasi Gizi jam buka layanan sesuai dengan 100% 100 tercapai
ketentuan
Kunjungan konsultasi gizi Sesuai dengan jadwal 100 tercapai
pelayanan
Kelengkapan penulisan rekam 100% 85 Belum tercapai
medis.
Kepuasan Pelanggan ≥80% 100 tercapai
6. Ruang pemberi layanan farmasi Sesuai dengan permenkes 75 sesuai tercapai
Farmasi Fasilitas dan peralatan pelayan Sesuai dengan permenkes 75 sesuai tercapai
farmasi
Waktu pelayanan obat jadi dan 10-20 menit 100 tercapai
resep racikan/puyer
Tidak ada kejadian kesalahan 100% 100 tercapai
pemberian obat
Kesesuaian ketersediaan obat ≥80% 80 tercapai
 terhadap formularium puskesmas
Kesesuaian peresepan terhadap ≥80% 100 tercapai
formularium puskesmas
Kepuasan pasien ≥80% 100 tercapai
7. Laboratorium Pelaksana laboratorium adalah Sesuai dengan permenkes 75 0 belum tercapai
tenaga analis kesehatan
Tidak adanya kejadian tertukar 100% 100 tercapai
specimen pemeriksaan
Tidak adanya kesalahan 100% 100 tercapai
penyampaian hasil pemeriksaan
laboratorium
8. Ruangan petugas memiliki minimal 1 sertifikat 100% 50 Belum tercapai
Tindakan kegawatdaruratan ( PPGD ) yang
masih berlaku
Ketersediaan peralatan, sarana dan 100% 20,97 Belum tercapai
prasarana dan obat memenuhi
standar
Kelengkapan pengisian Informed 100% 100 tercapai
concent dalam 24 jam setelah
selesai pelayanan.
Kepuasan pasien ≥80% 100 tercapai
9 Ruangan Ketersedian bidan dalam pelayanan 100% 100 tercapai
MTBS dan Jam buka layanan sesuai dengan 100% 100 tercapai
SDIDTK ketentuan
Rujukan MTBS ke ruangan 100% 100 tercapai
pemeriksaan umum sesuai dengan
ketentuan
Kelengkapan penulisan rekam medis 100% 100 tercapai
Kepuasan pasien ≥80 % 100 tercapai

Mengetahui, Pasuruan,5 Oktober 2017

Ketua Tim Mutu Penanggung Jawab Tim Mutu UKP
NANIK KURNIAWATI, A Md Kep dr Asmaul Husna
NIP. 19800202 201406 2 002 NIP 19861127 201101 2 003