PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN MEDIS

No. Dokumen : 308/440/SOP-UKP/II/2017

No. Revisi : 00
SOP Tgl.terbit : 11 Maret 2017

Halaman : 1/1

Tanda Tangan Kepala Puskesmas Masbagik dr.H. Tri Arif Sudakso

PUSKESMAS NIP.19690221 200012 1 002
MASBAGIK

1. Pengertian Rencana layanan medis adalah rencana tindakan dan pengobatan yang
dipandu oleh kebijakan dan prosedur yang jelas sesuai kebutuhan pasien
dan sesuai dengan standar pelayanan yang ditetapkan.

2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam menyusun rencana layanan medis untuk pasien.

3. Kebijakan SK. Kepala Puskesmas Masbagik No. 035/440/SK/PKM.MSB/I/2017 tentang

Penyusunan Rencana Layanan Medis Dan Layanan Terpadu Di Puskesmas
Masbagik.
4. Referensi 1. Permenkes 75 th 2014 tentang Puskesmas.
2. KMK no.514 tahun 2015 tentang panduan praktik klinis bagi dokter di
FKTP
5. Prosedur/Langkah- 1. Petugas medis menerima rekam medis dari petugas pendaftaran.
langkah 2. Petugas memangggil pasien masuk ke ruang pemeriksaan.
3. Petugas mengidentifikasi keesuaian nama pasien yang tertera dalam
rekam medis.
4. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik.
5. Petugas menjelaskan hasil pemeriksaan.
6. Petugas medis dan paramedis menentukan rencana tindakan medis yang
akan dilakukan sesuai dengan kebutuhan klien.
7. Petugas menanyakan kepada pasien apakah menyetujui layanan medis
yang akan diberikan.
8. Petugas medis dan paramedis memberikan tindakan medis sesuai
dengan rencana.
9. Petugas medis dan paramedis menjelaskan tentang tindakan yang
diberikan sesuai dengan kebutuhan klien.
10. Petugas berkolaborasi dengan tim kesehatan lain jika klien memerlukan
penanganan tim kesehatan lain.
11. Petugas menyusun rencana tindak lanjut jika permasalahan klien yang
belum teratasi.
12. Petugas mendokumentasikan hasil kegiatan.
6. Unit Terkait Semua Unit Pelayanan.

2/2