SKENARIO 1
Seorang ibu mengantarkan putra nya kontrol di bagian
Ortodonti RSGM Unej. Peranti ortodonti lepasan yang dipakai
sejak 3 bulan yang lalu komponen pasif yaitu klamer Adams
dan busur labial pendek di bagian anterior sudah longgar
demikian juga plat akrilik yang sudah tidak terasa menekan
pada gigi gigi lagi. Setiap 2 minggu sekali ibu tersebut
mengantarkan putranya untuk melakukan aktivasi pada
komponen aktif yaitu skrup ekspansi sebanyak dua kali
putaran. Penderita tersebut sangat kooperatif karena selalu
dilakukan motivasi oleh operatornya, terlihat adanya kemajuan
perawatan yang dapat dilihat pada model progress.
STEP I (CLARIFYING UNFAMILIAR TERMS)
1. Komponen pasif
Komponen pasif pada alat ortodonti lepasan berguna
untuk mempertahankan bentuk atau pergerakan gigi
yang telah dilakukan oleh alat aktif, agar tidah berubah
atau relaps.
2. Aktivasi
Proses yang membuat alat ortodontik lepasan bersifat
aktif dengan tujuan menggerakkan gigi
3. Komponen aktif
Pir-Pir Pembantu/ Auxilliary Springs, Pir-pir
pembantu (auxilliary springs) adalah pir-pir ortodontik
yang digunakan untuk menggerakkan gigi-gigi yang
akan dikoreksi baik secara individual atau beberapa
gigi secara bersama-sama.
4. Skrup ekspansi
Sekrup ekspansi adalah salah satu perawatan ortodonti
yang dilakukan untuk memperoleh ruang tanpa
melakukan ekstraksi gigi.
5. Dua kali putaran
6. Model progress
STEP II (PROBLEM IDENTIFICATION) DAN STEP III
(BRAINSTORMING)
1. Apa saja pertimbangan pemakaian alat ortodontik
lepasan?
- Karena usia pasien yang masih 10 tahun, jadi
apabila pasien menggunakan alat ortodontik
lepasan masih efektif. Minimal usia 6 tahun.
- Apabila memang merupakan keinginan pasien
sendiri untuk dirawat dengan alat ortodontik
lepasan
- Lebih ekonomis
- Oral hygiene pasien baik.
- Alat ortodontik lepasan mudah untuk dibersihkan
2. Apa saja komponen-komponen peranti lepasan
ortodonti?
3. Instruksi apa saja yang diberikan kepada pasien dan
hal apa saja yang dilakukan saat kontrol?
- Pasien ditunjukkan dan dipraktekkan cara
memasang dan melepas alat
- Pasien diharapkan dapat menjaga oral hygiene
dengan baik
- Saat alat dibersihkan harus dilakukan dengan hati-
hati agar tidak terjadi distorsi
- Alat harus dipakai terus menerus dan bila perlu
juga saat makan, namun jika takut akan merusak
komponen alat maka lebih baik dilepas saat
makan.
- Hindari makanan lengket dan keras karena akan
merusak komponen alat dan gigi pasien
- Pasien perlu diberi pengertian bahwa pada saat
berbicara dan makan akan merasa kesulitan atau
aneh setelah menggunakan alat ortodontik
lepasan, namun hanya pada awalnya saja ketika
belum terbiasa
- Pasien juga perlu memahami bahwa dalam proses
membiasakan diri terhadap alat, pasien mungkin
akan merasa tidak nyaman pada rahang dan otot-
ototnya.
- Pada saat dilepas, alat perlu direndam dalam air
supaya baseplate yang terbuat dari akrilik tidak
mengalami perubahan.
- Hal-hal diatas perlu di instruksi kan agar pasien
selalu merawat alat ortodontik lepasan yang
diberikan dan menghindari hilangnya motivasi
dari pasien.
- Pada saat dilakukan kontrol, hal-hal yang perlu
dilakukan adalah melihat apakah pasien telah
melakukan semua instruksi yang diberikan dokter
gigi. Jika tampak ada perubahan positif dalam
rongga mulutnya, maka pasien sudah kooperatif.
Apabila perlu dilakukan aktivasi dan adjustment,
saat kontrol dokter gigi dapat melakukan
modifikasi dari alat.
4. Bagaimana cara menentukan desain piranti lepasan
ortodonti?
5. Mengapa dokter gigi menginstruksi untuk kontrol 2
minggu sekali?
- Mengetahui adanya perubahan letak gigi setelah
di koreksi
- Dalam kurun 7-14 hari biasanya akan terlihat
nyata perubahannya setelah menggunakan alat
ortodontik lepasan secara rutin
- Untuk mengetahui apakah pasien sudah merasa
nyaman atau tidak dengan alat yang dipakai
- Untuk melakukan modifikasi pada alat pada
komponen-komponen yang perlu diubah
- Sebaiknya kontrol dilakukan dalam 20-30 kali
kunjungan
- Melakukan fiksasi kembali jika alat telah berubah
menjadi tidak retentif
STEP IV (MINDMAP)

STEP V (LEARNING OBJECTIVE)

1. Mahasiswa diharapkan mampu mengetahui,
memahami dan menjelaskan indikasi dan
kontraindikasi alat ortodonti lepasan
2. Mahasiswa diharapkan mampu mengetahui,
memahami dan menjelaskan syarat alat ortodonti
lepasan
3. Mahasiswa diharapkan mampu mengetahui,
memahami dan menjelaskan komponen dan aktivasi
alat ortodonti lepasan
4. Mahasiswa diharapkan mampu mengetahui,
memahami dan menjelaskan prosedur insersi alat
ortodonti lepasan
5. Mahasiswa diharapkan mampu mengetahui,
memahami dan menjelaskan faktor keberhasilan
perawatan