Anda di halaman 1dari 1

Anamnesa Lapsus

Pasien datang ke ugd dengan keluhan lemas sejak 1minggu yg lalu , lemas disertai dengan BAB cair
selama 1 minggu disertai mual muntah , dan penurunan nafsu makan, istri pasien juga mengatakan sejak
4 bulan yg lalu pasien sudah sering sakit sakitan sempat demam terus menerus selama beberapa
minggu disertai mengeluh sering keringatan pada malam hari , pasien jugasempat berobat berkali kali
di Poli Penyakit dalam tapi tidak ada perubahan

Pada saat di IGD tanggal 3/10/19, Pasien di konsulkan ke penyakit dalam , dalam di lakukan cek Lab
Lengkap dan dilakukan konseling untuk pemeriksaan pemeriksaan retrovirus oleh konselor HIV di RSBR

Pada tanggal 04/10/19 pasien positif di diagnose dengan HIV melalui hasil Lab yg sudah di konfirmasi
oleh dr.wira spPD dan konselor HIV , pada saat sesi onseling pasien mendadak terjatuh pingsan dan
saat sadar pasien gelisah dan sulit diajak komunikasi ,

Dari dr. Wira SpPD pasien di konsulkan ke dr sahat spKJ untuk penatalaksaan di bidang kejiwaan.

Pem fisik

Ku Sakit sedang , Kes: apatis

Pasien sulit diajak komunikasi , dan masih gelisah

Rh-/- Wh-/-, pasien tidak tampak sesak. Batuk . .

T 120/80, 80x, 36,5 c rr 20x

Oral trust +, Wastimg sinrom +

Anda mungkin juga menyukai