4.2.1.

4
BUKTI EVALUASI KETEPATAN WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN KESEHATAN LINGKUNGAN
PUSKESMAS DTP CIDAUN
TAHUN 2016

HASIL WAKTU PELAKSANAAN

RENCANA
NO KEGIATAN WAKTU
PELAKSANAAN KEGIATAN HASIL KEGIATAN MASALAH KET
PELAKSANAAN
Dilakukan inspeksi
kesling terhadap dikarenakan keadaan
TTU,TPM dan sarana air geografis yang sulit
bersih di 14 desa wilayah dijangkau sehingga
Inspeksi Kesling Inspeksi Kesling
kerja puskesmas DTP Inspeksi kesling ke
1 untuk TTU,TPM dan Jun-16 untuk TTU,TPM dan Jun-16
Cidaun TTU,TPM dan sarana air
sarana air minum sarana air minum
minum dilakukan
didaerah yang terdekat
dengan desa

Pengambilan sampel
2 Sep-16
air minum,makanan
Dilakukan pengambilan
sampel air minum di 30
titik sumber air minum di dikarenakan keadaan
14 desa wilayah kerja geografis yang sulit
Pengambilan sampel
Sep-16 puskesmas DTP Cidaun dijangkau sehingga
air minum,makanan
pengambilam samper air
minum di ambil di titik
titik yg terdekat dengan
desa setempat

Kewaspadaan dini
dan penanggulangan
3 Feb-16
KLB keracunan
pangan
Sosialisasi Stop BAB
4 May-16
Sembarangan
Pemantauan kualitas
5 Apr-16
air bersih dan minum
Kepala Puskesmas DTP Cidaun
EMAN SULAEMAN , S.Kep
NIP: 19720414 199203 1003
Kurangnya kesadaran
masyarakat tentang
Kewaspadaan dini Dilakukan sosialisasi kesehatan serta
dan penanggulangan kewaspadaan dini dan kurangnya dukungan
Feb-16
KLB keracunan penanggulangan KLB dari aparat setempat
pangan keracunan pangan di 14
desa wilayah kerja
puskesmas DTP Cidaun
Kurangnya kesadaran
masyarakat tentang
Sosialisasi Stop BAB kesehatan serta
May-16 Dilakukan sosialisasi kurangnya dukungan
Sembarangan Stop BAB sembarangan di dari aparat setempat
14 desa wilayah kerja
puskesmas DTP Cidaun
dikarenakan keadaan
Dilakukan kunjungan geografis yang sulit
Pemantauan kualitas
Apr-16 untuk pemantauan dijangkau sehingga
air bersih dan minum
kualitas air bersih dan pemantauan kualitas air
minum di 14 desa wilayah minum hanya dilakukan
kerja puskesmas DTP di daerah yg terdekat
Cidaun dengan desa setempat
Penanggung jawab Program
GUNAWAN,S.Kep
NIP: 19740105 200701 1 014
 4.2.1.4
BUKTI EVALUASI KETEPATAN WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN
PUSKESMAS DTP CIDAUN
TAHUN 2016

HASIL WAKTU PELAKSANAAN

RENCANA
NO KEGIATAN WAKTU
PELAKSANAAN KEGIATAN HASIL KEGIATAN MASALAH KET
PELAKSANAAN

Pembinaan Promkes
1 untuk pemberayaan Mar-16
Masyarakat
Mengadakan pertemuan
yang dihadiri oleh
Pembinaan Promkes Kurangnya kesadaran
Camat,Kapolsek,Danramil,
untuk pemberayaan Mar-16 aparat desa dan
OPD dan tokoh masyarakat
Masyarakat masyarakat
untuk dilakukan
pembinaan promkes

Dilakukan Survei Mawas

Survei mawas diri
2 untuk pemberdayaan Aug-16
masyarakat
Survei mawas diri Kurangnya kesadaran
Diri di 14 desa wilayah
untuk pemberdayaan Aug-16 aparat desa dan
kerja puskesmas DTP
masyarakat masyarakat
Cidaun
 Mengadakan pertemuan
yang dihadiri oleh
Pemberdayaan Pemberdayaan Camat,Kapolsek,Danramil,
Kurang nya kesadaran
3 promkes ke Jun-16 promkes ke Jun-16 OPD dan tokoh masyarakat
parat aparat dan karyawan
puskesmas puskesmas untuk sosialisasi kegiatan2
promkes yang ada d
puskesmas

Menggalang Menggalang Melakukan kerjasama

kemitraan dengan kemitraan dengan dengan Faskes
Kurangnya kesdaran
Faskes swasta,dunia Faskes swasta,dunia swasta,dunia usaha dan
Ormas,Faskes swasta an
4 usaha dan ormas Oct-16 usaha dan ormas Oct-16 ormas dalam rangka
dunia usaha trehadap
dalam rangka dalam rangka pencegahan dan
kesehatan
promotif dan promotif dan penanggulangan masalah2
preventif preventif kesehatan

Memberikan materi2 lama Dikarenakan biaya yang

Refresing kader Refresing kader sera materi baru untuk terbatas sehingga tidak
5 Jul-16 Jul-16
promkes promkes menyegarkan pengetahuan dapat mengundang semua
kader kader posyandu

Pendampingan untuk Pendampingan

penyuluhan menu / untuk penyuluhan Mengarahkan dalam Desa kurang terbuka
6 perencanaan Nopember 2016 menu / perencanaan Nopember 2016 penganggaran dana desa tentang dana desa untuk
kesehatan anggaran kesehatan anggaran dalam bidang kesehatan kesehtan
dana desa dana desa

sosialisasi PHBS
8 May-16
tingkat kecamatan
Pelaksanaan
9 kampanye hidup Dec-16
sehat ke sekolah
Sosialisasi PHBs
10 Aug-16
perkantoran
Kepala Puskesmas DTP Cidaun
EMAN SULAEMAN , S.Kep
NIP: 19720414 199203 1003
Mengadakan sosialisasi Kurangnya kesadaran
sosialisasi PHBS ting May-16 tentang PHBS pada lintas aparat desa dan
sektor masyarakat
Masih kurang kesadaran
Pelaksanaan
Sosialisasi tentang sekolah staff guru tentang PBBS
kampanye hidup Dec-16
sehat terutama dalam hal
sehat ke sekolah
merokok di dalam ruangan
Kurangnya kesadaran
Sosialisasi PHBs Sosialisasi tentang PHBS di
Aug-16 karyawan perkantoran
perkantoran tatanan perkantoran
tentang PHBS
Penanggung jawab Program Promkes
SITI FITRIATI, SKM
NIP: 19850514 200902 2 007
 4.2.1.4
BUKTI EVALUASI KETEPATAN WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN P2MPL
PUSKESMAS DTP CIDAUN
TAHUN 2016

HASIL WAKTU PELAKSANAAN

RENCANA
NO KEGIATAN PELAKSANAA
WAKTU
N KEGIATAN HASIL KEGIATAN MASALAH KET
PELAKSANAAN
Kondisi ruangan yang
Pengendalian Pengendalian tidak kondusif sehingga
Sosialisasi tentang penyampaian pesan tidak
1 Penyebaran Kasus Jan-16 Penyebaran Kasus Jan-16
HIV,TB dan Malaria efektif
HIV,TB & Malaria HIV,TB & Malaria

Penyuluhan tentang Penyuluhan tidak di

Sosialisasi Bahaya
2 Apr-16
IMS ke Sekolah
Bahaya IMS Ke sekolah dukung dengan alat
yang ada di 6 desa peraga
wilayah kerja puskesmas
Sosialisasi Bahaya IMS
Apr-16 DTP cidaun yang
ke Sekolah
dilakukan oleh petugas

Penyuluhan tentang Penyuluhan tidak di

Sosialisasi Bahaya
3 May-16
IMS ke Sekolah
Bahaya IMS Ke sekolah dukung dengan alat
yang ada di 6 desa peraga
Sosialisasi Bahaya IMS wilayah kerja puskesmas
May-16 DTP cidaun yang
ke Sekolah
dilaukan oleh petugas

Sosialisasi Penyakit
4 Apr-16
TB Paru
PMO Pada keluarga
5 Jun-16
Penderita
Pendataan sasaran
PIN Polio
6 Feb-16
Sosialisasi PIN lintas
7 Feb-16
sektoral
Pelatihan kader dalam
rangka PIN
8 Feb-16
Pengambilan Vaksin
PIN ke Kabupaten
9 Mar-16
Penyuluhan tentang
penyakit TB paru di 14
Sosialisasi Penyakit TB desa wilayah kerja
Apr-16
Paru puskesmas DTP Cidaun
Banyak keluarga
penderita TB Paru yang
tidak datang sehingga
materi tidak sampai ke
PMO Pada keluarga
Jun-16 Melakukan penyuluhan sasaran
Penderita
tentang PMO pada
keluarga dengan TB paru
di 14 desa wilayah kerja
puskesmas DTP Cidaun
Pendataan sasaran PIN Melakukan pendataan
Polio bayi dan balita untuk
Feb-16 menentukan sasaran PIN
Polio
Sosialisasi PIN lintas Sosialisasi pelaksanaan
Feb-16
sektoral pin ke lintas sektoral
Pelatihan kader dalam
rangka PIN Melakukan pelatihan
Feb-16 kader untuk persiapan
PIN Polio
Pengambilan Vaksin
PIN ke Kabupaten Menganbil Vaksin untuk
Mar-16
PIN Polio oleh koordinator
imunisasi
 Pengantaran Vaksin Pengantaran Vaksin Mengantarkan Vaksin
10 Mar-16 Mar-16 PIN Polio ke 14 desa
PIN ke Desa PIN ke Desa
wilayah kerja puskesmas
DTP Cidaun
Masih banyak Balita yang
tidak datang ke Posyandu
11 Pelaksanaan PIN Mar-16 Pelaksanaan PIN Mar-16 Peaksanaan PIN Polio di
91 posyandu wilyah kerja
puskesmas DTP Cidaun

Pelaksanaan sweeping
12 Sweeping PIN Mar-16 Sweeping PIN Mar-16 PIN Polio di 14 desa
wilayah kerja puskesmas
DTP Cidaun
masih ada anak sekolah
yang tidak dapat
Melakukan BIAS Campak imunissai campak karena
di sekolah sekolah yang tidak masuk sekolah
13 BIAS Campak Nopember BIAS Campak Nopember
ada di wilayah kerja
puskesmas DTP Cidaun

Sweeping BIAS Sweeping BIAS Campak

14 Campak Nopember Nopember Melakukan sweeping
BIAS Campak

15 Bias DT dan TT Desember Bias DT dan TT Desember

Sweeping BIAS DT Sweeping BIAS DT dan

16 Desember Desember
dan TT TT
 Pemberdayaan Pemberdayaan
17 Masyarakat peduli Oktober Masyarakat peduli Oktober
imunisasi imunisasi

sosialisasi tentang ispa

Penyuhan kesehatan Penyuhan kesehatan
diare di 14 Desa wilayah
18 tentang Penyakit Jun-16 tentang Penyakit Jun-16
kerja puskesmas DTP
ISPA,DIARE ISPA,DIARE
Cidaun

Kepala Puskesmas DTP Cidaun Penanggung jawab Program P2M

EMAN SULAEMAN , S.Kep ATEP DAHRIANA,S.Kep

NIP: 19720414 199203 1003 NIP: 19800702 200801 1 004
 HASIL EVALUASI KETEPATAN WAKTU TEMPAT,SASARAN DAN PETUGAS PELAKSANAAN KEGIA
PUSKESMAS WANGON II
TAHUN 2019

PROGRAM : KESWA

RENCANA PELAKSANAAN HASIL PELAKSANAAN

NO KEGIATAN
WAKTU TEMPAT SASARAN PETUGAS WAKTU ANALISIS TEMPAT ANALISIS SASARAN ANALISIS PETUGAS
1. Sesuai 1. Sesuai 1. Sesuai

2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai

Pengukuran dan
Programer Programer
1 pemeriksaan faktor september desa masyarakat september desa masyarakat
PTM PTM
resiko PTM
Sesuai Sesuai sesuai

Konseling,deteksi
programer programer
2 dini masalah keswa september desa pasien ODGJ september Sesuai desa Sesuai masyarakat sesuai
KESWA KESWA
dan NAPZA

Pendampingan
programer programer
3 penderita gangguan september desa pasien ODGJ september Sesuai desa Sesuai masyarakat sesuai
KESWA KESWA
jiwa dan NAPSA

4
5

10
Kepala Puskesmas Wangon II

dr. Dewi Astuti

NIP.196008181989011001
ANAAN KEGIATAN UKM

BULAN : September

AKSANAAN

ANALISIS EVALUASI RTL TL

1. Sesuai

2. Tdk sesuai

telah dilaksanakan di
desa
sesuai

telah dilaksanakan di
sesuai
desa

telah dilaksanakan di
sesuai
desa
Penanggung jawab Program KESWA
 HASIL EVALUASI KETEPATAN WAKTU TEMPAT,SASARAN DAN PETUGAS PELAKSANAAN KEGIAT
PUSKESMAS WANGON II
TAHUN 2019

PROGRAM : KESWA

RENCANA PELAKSANAAN HASIL PELAKSANAAN

NO KEGIATAN
WAKTU TEMPAT SASARAN PETUGAS WAKTU ANALISIS TEMPAT ANALISIS SASARAN ANALISIS PETUGAS
1. Sesuai 1. Sesuai 1. Sesuai

2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai

Pengukuran dan
Programer Programer
1 pemeriksaan faktor agustus desa masyarakat agustus desa masyarakat
PTM PTM
resiko PTM
Sesuai Sesuai sesuai

2 \

4
5

10
Kepala Puskesmas Wangon II

dr. Dewi Astuti

NIP.196008181989011001
SANAAN KEGIATAN UKM

BULAN : Agustus

AKSANAAN

ANALISIS EVALUASI RTL TL

1. Sesuai

2. Tdk sesuai

telah dilaksanakan di
desa
sesuai
Penanggung jawab Program KESWA
 HASIL EVALUASI KETEPATAN WAKTU TEMPAT,SASARAN DAN PETUGAS PELAKSANAAN KEGIAT
PUSKESMAS WANGON II
TAHUN 2019

PROGRAM : KESWA

RENCANA PELAKSANAAN HASIL PELAKSANAAN

NO KEGIATAN
WAKTU TEMPAT SASARAN PETUGAS WAKTU ANALISIS TEMPAT ANALISIS SASARAN ANALISIS PETUGAS
1. Sesuai 1. Sesuai 1. Sesuai

2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai

pasien pasien
Kegiatan dalam dengan Programer dengan Programer
1 juli desa juli desa
rangka bebas pasung gangguan PTM gangguan PTM
jiwa/ODGJ Sesuai Sesuai jiwa/ODGJ sesuai

Pengukuran dan
Programer Posbindu Programer
2 pemeriksaan faktor juli Desa masyarakat juli Sesuai Sesuai masyarakat sesuai
PTM diDesa PTM
resiko PTM

4
5

10
Kepala Puskesmas Wangon II

dr. Dewi Astuti

NIP.196008181989011001
SANAAN KEGIATAN UKM

BULAN : Juli

AKSANAAN

ANALISIS EVALUASI RTL TL

1. Sesuai

2. Tdk sesuai

telah dilaksanakan di
desa
sesuai

Telah melaksanakan
sesuai
posbindu didesa
Penanggung jawab Program KESWA
 HASIL EVALUASI KETEPATAN WAKTU TEMPAT,SASARAN DAN PETUGAS PELAKSANAAN KEGIAT
PUSKESMAS WANGON II
TAHUN 2019

PROGRAM : KESWA

RENCANA PELAKSANAAN HASIL PELAKSANAAN

NO KEGIATAN
WAKTU TEMPAT SASARAN PETUGAS WAKTU ANALISIS TEMPAT ANALISIS SASARAN ANALISIS PETUGAS
1. Sesuai 1. Sesuai 1. Sesuai

2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai

Pemantauan
Penerapan kawasan Programer Programer
1 juni sekolah sekolah juni sekolah sekolah
tanpa rokok PTM PTM
disekolah Sesuai Sesuai sesuai

Pengukuran dan
Programer Posbindu Programer
2 pemeriksaan faktor juni Desa masyarakat juni Sesuai Sesuai masyarakat sesuai
PTM diDesa PTM
resiko PTM

pasien pasien
Pendampingan
dengan Programer dengan Programer
3 penderita gangguan juni Desa juni Sesuai Desa Sesuai sesuai
gangguan KESWA gangguan KESWA
jiwa dan NAPZA
jiwa/ODGJ jiwa/ODGJ

4
5

10
Kepala Puskesmas Wangon II

dr. Dewi Astuti

NIP.196008181989011001
SANAAN KEGIATAN UKM

BULAN : Juni

AKSANAAN

ANALISIS EVALUASI RTL TL

1. Sesuai

2. Tdk sesuai

semua sekolah sudah ada

KTR
sesuai

Telah melaksanakan
sesuai
posbindu didesa

Telah melaksanakan di
sesuai
desa
Penanggung jawab Program KESWA
 HASIL EVALUASI KETEPATAN WAKTU TEMPAT,SASARAN DAN PETUGAS PELAKSANAAN KEGIAT
PUSKESMAS WANGON II
TAHUN 2019

PROGRAM : KESWA

RENCANA PELAKSANAAN HASIL PELAKSANAAN

NO KEGIATAN
WAKTU TEMPAT SASARAN PETUGAS WAKTU ANALISIS TEMPAT ANALISIS SASARAN ANALISIS PETUGAS
1. Sesuai 1. Sesuai 1. Sesuai

2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai

Pengukuran dan Desa Desa
pemeriksaan faktor Jambu,cika Programer Jambu,cikak Programer
1 april masyarakat april masyarakat
resiko PTM kak,jurangb PTM ak,jurangbah PTM
diposbindu ahas,wlahar Sesuai as,wlahar Sesuai sesuai

pasien pasien
Pendampingan
dengan Programer dengan Programer
2 penderita gangguan april Desa april Sesuai Desa Sesuai sesuai
gangguan KESWA gangguan KESWA
jiwa dan NAPZA
jiwa/ODGJ jiwa/ODGJ

pasien pasien
Kegiatan dalam dengan Programer dengan Programer
3 april Desa april Sesuai Desa Sesuai sesuai
rangka bebas pasung gangguan KESWA gangguan KESWA
jiwa/ODGJ jiwa/ODGJ

pasien pasien
Konseling,deteksi
dengan Programer dengan Programer
4 dini masalah april Desa april Sesuai Desa Sesuai sesuai
gangguan KESWA gangguan KESWA
KESWA,NAPZA
jiwa/ODGJ jiwa/ODGJ
5

10
Kepala Puskesmas Wangon II

dr. Dewi Astuti

NIP.196008181989011001
SANAAN KEGIATAN UKM

BULAN : April

AKSANAAN

ANALISIS EVALUASI RTL TL

1. Sesuai

2. Tdk sesuai
telah dilaksanakan di
Desa
Jambu,cikakak,jurangba
sesuai has,wlahar

Telah dilaksanakan di 5
sesuai
desa

Telah melaksanakan di
sesuai
desa

Telah melaksanakan di
sesuai
desa
Penanggung jawab Program KESWA
 HASIL EVALUASI KETEPATAN WAKTU TEMPAT,SASARAN DAN PETUGAS PELAKSANAAN KEGIAT
PUSKESMAS WANGON II
TAHUN 2019

PROGRAM : KESWA

RENCANA PELAKSANAAN HASIL PELAKSANAAN

NO KEGIATAN
WAKTU TEMPAT SASARAN PETUGAS WAKTU ANALISIS TEMPAT ANALISIS SASARAN ANALISIS PETUGAS
1. Sesuai 1. Sesuai 1. Sesuai

2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai

Pelatihan kader Programer Programer

1 maret Desa Kader Maret Desa Jambu Kader
kesehatan jiwa KESWA KESWA
Sesuai Sesuai sesuai

Pengukuran dan Desa Desa

pemeriksaan faktor jambu,cika Programer jambu,cikaka programer
2 maret masyarakat Maret Sesuai Sesuai masyarakat sesuai
resiko PTM kak,jurangb PTM k,jurangbaha PTM
diposbindu ahas s

pasien pasien
Kegiatan dalam dengan Programer dengan Programer
3 maret Desa Maret Sesuai desa jambu Sesuai sesuai
rangka bebas pasung gangguan KESWA gangguan KESWA
jiwa/ODGJ jiwa/ODGJ

4
5

10
Kepala Puskesmas Wangon II

dr. Dewi Astuti

NIP.196008181989011001
SANAAN KEGIATAN UKM

BULAN : Maret

AKSANAAN

ANALISIS EVALUASI RTL TL

1. Sesuai

2. Tdk sesuai

Telah melaksanakan
didesa Jambu
sesuai

telah melaksanakan di 3
sesuai
desa

Telah melaksanakan di
sesuai
desa
Penanggung jawab Program KESWA
 HASIL EVALUASI KETEPATAN WAKTU TEMPAT,SASARAN DAN PETUGAS PELAKSANAAN KEGIAT
PUSKESMAS WANGON II
TAHUN 2019

PROGRAM : KESWA

RENCANA PELAKSANAAN HASIL PELAKSANAAN

NO KEGIATAN
WAKTU TEMPAT SASARAN PETUGAS WAKTU ANALISIS TEMPAT ANALISIS SASARAN ANALISIS PETUGAS
1. Sesuai 1. Sesuai 1. Sesuai

2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai

Desa
Pengukuran dan
Jurangbahas, Masyarakat
pemeriksaan faktor Programer programer
1 Februari Desa Masyarakat februari Desa usia
resiko PTM PTM PTM
Jambu,Desa produktif
diposbindu Sesuai Sesuai sesuai
Cikakak

pasien
Pendampingan
dengan programer programer
2 penderita gangguan Februari Desa februari Sesuai
gangguan KESWA PTM
jiwa dan NAPZA
jiwa/ODGJ

pasien
Kegiatan dalam dengan program
3 Februari Desa
rangka bebas pasung gangguan KESWA
jiwa/ODGJ

4
5

10
Kepala Puskesmas Wangon II

dr. Dewi Astuti

NIP.196008181989011001
SANAAN KEGIATAN UKM

BULAN : februari

AKSANAAN

ANALISIS EVALUASI RTL TL

1. Sesuai

2. Tdk sesuai
Telah melaksanakan
posbindu didesa
jurangbahas, cikakak,
sesuai jambu
Penanggung jawab Program KESWA
 HASIL EVALUASI KETEPATAN WAKTU TEMPAT,SASARAN DAN PETUGAS PELAKSANAAN KEGIAT
PUSKESMAS WANGON II
TAHUN 2019

PROGRAM : KESWA

RENCANA PELAKSANAAN HASIL PELAKSANAAN

NO KEGIATAN
WAKTU TEMPAT SASARAN PETUGAS WAKTU ANALISIS TEMPAT ANALISIS SASARAN ANALISIS PETUGAS
1. Sesuai 1. Sesuai 1. Sesuai

2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai

Desa
Pengukuran dan
Jurangbahas, Masyarakat
pemeriksaan faktor Programer programer
1 Januari Desa Masyarakat Januari Desa usia
resiko PTM PTM PTM
Jambu,Desa produktif
diposbindu Sesuai Sesuai sesuai
Cikakak

pasien
Kegiatan dalam dengan programer programer
2 Januari Desa Januari Sesuai 5 Desa Sesuai ODGJ sesuai
rangka bebas pasung gangguan KESWA PTM
jiwa/ODGJ

4
5

10
Kepala Puskesmas Wangon II

dr. Dewi Astuti

NIP.196008181989011001
SANAAN KEGIATAN UKM

BULAN : Januari

AKSANAAN

ANALISIS EVALUASI RTL TL

1. Sesuai

2. Tdk sesuai
Telah melaksanakan
posbindu didesa
jurangbahas, cikakak,
sesuai jambu

telah melaksanakan di 5
desa

sesuai
Penanggung jawab Program KESWA
 4.2.1.4
BUKTI EVALUASI KETEPATAN WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN GIZI
PUSKESMAS DTP CIDAUN
TAHUN 2016

HASIL WAKTU PELAKSANAAN

RENCANA
NO KEGIATAN
PELAKSANAAN WAKTU
KEGIATAN HASIL KEGIATAN MASALAH KET
PELAKSANAAN
pemberian PMT pemulihan Pengetahuan orang tua
gizi buruk pada 6 balita yang terbatas sehingga
dengan gizi buruk di banyak orangtua yang tidak
PMT Pemulihan Gizi Januari s/d PMT Pemulihan Gizi Januari S/d Juni wilayah kerja puskesmas taat terhadap program
1 Buruk Desember 2016 Buruk 2016 DTP Cidaun pemulihan gizi buruk

Pengetahuan orang tua

pemberian PMT
yang terbatas sehingga
pemulihan bumil KEK
Januari s/d Oktober Januari s/d banyak orangtua yang tidak
2 PMT Bumil KEK PMT Bumil KEK pada 6 Bumil dengan KEK
2016 Oktober 2016 taat terhadap program
di wilayah kerja
pemulihan bumil dengan
puskesmas DTP Cidaun
KEK

Kurangnya informasi
sehingga masih banyak
Sosialisasi ASI Sosialisasi ASI Dilakukan sosialisasi ASI ibu2 menyusui yng tidak
3 Feb-16 Feb-16 Eklusif dan MP ASI di 14 datang
Ekslusif&MP ASI Ekslusif&MP ASI
desa wilayah kerja
puskesmas DTP Cidaun

Pemeriksaan Garam
4 Apr-16
Beryodium
Monitoring BPB &
5 Aug-16
Vit A
Pelacakan Gizi
6 Jan-16
Buruk
Kepala Puskesmas DTP Cidaun
EMAN SULAEMAN , S.Kep
NIP: 19720414 199203 1003
Dilakukan pemeriksaan Tebatasnya iodium test
garam yang digunakan sehingga tidak semua
keluarga sehari2 di 14 tatanan rumah tangga
Pemeriksaan Garam desa wilayah puskesmas dapat diperiksa garam nya
Apr-16 DTP Cidaun dengan sistim
Beryodium
obat nyamuk
Dilakukan Monitoring BPB Masih kurangnya
dan Vit A di 91 posyandu kesadaran masyarakt dan
wilyah kerja puskesmas kurangnya dukungan dari
Monitoring BPB & Vit A Aug-16 DTP Cidaun aparat setempat
Dilakukan pelacakan Gizi Geografis yang sulit
buruk di 14 Desa wialyah dijangkau sehingga tidak
Pelacakan Gizi Buruk Jan-16
kerja puskesmas DTP semua balita gizi buruk
Cidaun dapat di lacak
Penanggung jawab Program
SULAIMAN
NIP: 19800818 200501 1 011
 RENCANA
PROGRAM KEGIATAN KEGIATAN WAKTU PELAKSANAAN HASIL KEGIATAN
PELAKSANAAN

5,6,7,8,9,10,12,13,14,15,
Penjaringan anak Penjaringan anak SD/MI baru 5,6,7,8,9,10,12,13,14,15,16,19,20,
16,19,20,21,22,24,26
SD/MI baru masuk masuk 21,22,24,26 Agustus
Agustus

UKS

Penjaringan anak hasil pelaksanaan sudah sesuai

Agustus Penjaringan anak sekolah Agustus
sekolah dengan rencana pelaksanaan

Pembinaan guru UKS Juli Pembinaan guru UKS Juli

RTL
 HASIL EVALUASI KETEPATAN WAKTU TEMPAT,SASARAN DAN PETUGAS PELAKSANAAN KEGIAT
PUSKESMAS WANGON II
TAHUN 2019

Program : UKS

RENCANA PELAKSANAAN HASIL PELAKSANAAN

NO KEGIATAN
WAKTU TEMPAT SASARAN PETUGAS WAKTU ANALISIS TEMPAT ANALISIS SASARAN ANALISIS PETUGAS
1. Sesuai 1. Sesuai 1. Sesuai

5,6,7,8,9, 2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai

5,6,7,8,9,1
10,12,13,
Anak 0,12,13,14,
Penjaringan anak 14,15,16, Programer Anak Programer
1 Sekolah SD,SMP,SM 15,16,19,2 Sekolah
SD/MI baru masuk 19,20,21, UKS SD,SMP,SMK UKS
K 0,21,22,24,
22,24,26 Sesuai Sesuai Sesuai
26 Agustus
Agustus

4
5

10
Kepala Puskesmas Wangon II

dr. Dewi Astuti

NIP.196008181989011001
SANAAN KEGIATAN UKM

BULAN : Agustus

AKSANAAN

ANALISIS EVALUASI RTL TL

1. Sesuai

2. Tdk sesuai

hasil pelaksanaan sudah

sesuai dengan rencana
pelaksanaan
Sesuai
Penanggung jawab Program UKS
 HASIL EVALUASI KETEPATAN WAKTU TEMPAT,SASARAN DAN PETUGAS PELAKSANAAN KEGIAT
PUSKESMAS WANGON II
TAHUN 2019

Program : UKS

RENCANA PELAKSANAAN HASIL PELAKSANAAN

NO KEGIATAN
WAKTU TEMPAT SASARAN PETUGAS WAKTU ANALISIS TEMPAT ANALISIS SASARAN ANALISIS PETUGAS
1. Sesuai 1. Sesuai 1. Sesuai

2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai

programer programer
10 balita di 10 balita di 10
1 Pembinaan guru UKS 22 Juli gizi,bidan 22 juli 10 posyandu gizi,bidan
posyandu posyandu posyandu
desa desa
Sesuai Sesuai Sesuai

4
5

10
Kepala Puskesmas Wangon II

dr. Dewi Astuti

NIP.196008181989011001
SANAAN KEGIATAN UKM

BULAN :

AKSANAAN

ANALISIS EVALUASI RTL TL

1. Sesuai

2. Tdk sesuai

hasil pelaksanaan sudah

sesuai dengan rencana
pelaksanaan
Sesuai
Penanggung jawab Program UKS
 HASIL EVALUASI KETEPATAN WAKTU TEMPAT,SASARAN DAN PETUGAS PELAKSANAAN KEGIAT
PUSKESMAS WANGON II
TAHUN 2019

Program : UKS

RENCANA PELAKSANAAN HASIL PELAKSANAAN

NO KEGIATAN
WAKTU TEMPAT SASARAN PETUGAS WAKTU ANALISIS TEMPAT ANALISIS SASARAN ANALISIS PETUGAS
1. Sesuai 1. Sesuai 1. Sesuai

2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai

Pemantauan Programer
1 juni 5 desa 20 kk juni 5 desa 20 kk Programer gizi
konsumsi Gizi gizi
Sesuai Sesuai Sesuai

Distribusi PMT programer programer

5 desa(36 36 5 desa (36
2 Penyuluhan bahan juni gizi,bidan juni Sesuai Sesuai 36 posyandu Sesuai gizi,bidan
posyandu) posyandu posyandu)
lokal desa desa

programer programer
Survailens&pelacaka balita dan balita dan
3 juni 5 desa gizi,bidan juni Sesuai 5 desa Sesuai Sesuai gizi,bidan
n kasus gibur gibur gibur
desa desa

Distribusi PMT 9 balita 9 balita

4 juni 5 desa programer juni Sesuai 5 desa Sesuai Sesuai programer
pemulihan 90 hari gibur&girus gibur&girus
5

10
Kepala Puskesmas Wangon II

dr. Dewi Astuti

NIP.196008181989011001
SANAAN KEGIATAN UKM

BULAN : Juni

AKSANAAN

ANALISIS EVALUASI RTL TL

1. Sesuai

2. Tdk sesuai

hasil pelaksanaan sudah

sesuai dengan rencana
pelaksanaan
Sesuai

hasil pelaksanaan sudah

Sesuai sesuai dengan rencana
pelaksanaan

Hasil pelaksanaan sudah

Sesuai sesuai dengan rencana
pelaksanaan

hasil pelaksanaan sudah

Sesuai sesuai dengan rencana
pelaksanaan
Penanggung jawab Program UKS
 HASIL EVALUASI KETEPATAN WAKTU TEMPAT,SASARAN DAN PETUGAS PELAKSANAAN KEGIAT
PUSKESMAS WANGON II
TAHUN 2019

Program : UKS

RENCANA PELAKSANAAN HASIL PELAKSANAAN

NO KEGIATAN
WAKTU TEMPAT SASARAN PETUGAS WAKTU ANALISIS TEMPAT ANALISIS SASARAN ANALISIS PETUGAS
1. Sesuai 1. Sesuai 1. Sesuai

2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai

Distribusi tablet
SMP N 3 Remaja Programer SMP N 3 Programer
1 tambah darah remaja april april Remaja Putri
Wangon Putri gizi,promkes Wangon gizi,promkes
putri
Sesuai Sesuai Sesuai

4
5

10
Kepala Puskesmas Wangon II

dr. Dewi Astuti

NIP.196008181989011001
SANAAN KEGIATAN UKM

BULAN : April

AKSANAAN

ANALISIS EVALUASI RTL TL

1. Sesuai

2. Tdk sesuai

hasil pelaksanaan sudah

sesuai dengan rencana
pelaksanaan
Sesuai
Penanggung jawab Program UKS
 HASIL EVALUASI KETEPATAN WAKTU TEMPAT,SASARAN DAN PETUGAS PELAKSANAAN KEGIATAN UKM
PUSKESMAS WANGON II
TAHUN 2019

Program : UKS BULAN : Oktober

RENCANA PELAKSANAAN HASIL PELAKSANAAN

NO KEGIATAN
WAKTU TEMPAT SASARAN PETUGAS WAKTU ANALISIS TEMPAT ANALISIS SASARAN ANALISIS PETUGAS ANALISIS EVALUASI

1. Sesuai 1. Sesuai 1. Sesuai 1. Sesuai

2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai

Pelaksanaan di
9 balita gizi
PMT pemulihan Programer undur agar tidak
1 maret 5 desa buruk&kur maret - - -
Balita Gii buruk gizi terganggu libur
cing
tidak Sesuai - - - puasa&lebaran

Programer hasil pelaksanaan

36 36
Pendataan baduta 0- , baduta 0- Programer, sudah sesuai
2 maret posyandu maret Sesuai posyandu Sesuai Sesuai Sesuai
BB&baduta 24 bln bides,kad 24 bln bides,kader dengan rencana
di 5 desa di 5 desa
er pelaksanaan

Kepala Puskesmas Wangon II Penanggung jawab Program UKS

dr. Dewi Astuti

NIP.196008181989011001
 HASIL EVALUASI KETEPATAN WAKTU TEMPAT,SASARAN DAN PETUGAS PELAKSANAAN KEGIATAN UKM
PUSKESMAS WANGON II
TAHUN 2019

Program : UKS BULAN : Agustus

RENCANA PELAKSANAAN HASIL PELAKSANAAN

NO KEGIATAN
WAKTU TEMPAT SASARAN PETUGAS WAKTU ANALISIS TEMPAT ANALISIS SASARAN ANALISIS PETUGAS ANALISIS EVALUASI
1. Sesuai 1. Sesuai 1. Sesuai 1. Sesuai

2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai

Sekolah Anak Sekolah Anak hasil pelaksanaan

Penjaringan anak Programer Programer
1 Agustus SD,MI,SMP, SD,MI,SM Agustus SD,MI,SMP SD,MI,SMP,S sudah sesuai dengan
sekolah UKS UKS
SMA P,SMA ,SMA MA rencana pelaksanaan
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai

Kepala Puskesmas Wangon II Penanggung jawab Program UKS

dr. Dewi Astuti

NIP.19790711 201001 2 007
 HASIL EVALUASI KETEPATAN WAKTU TEMPAT,SASARAN DAN PETUGAS PELAKSANAAN KEGIATAN UKM
PUSKESMAS WANGON II
TAHUN 2019

Program : UKS BULAN : Juli

RENCANA PELAKSANAAN HASIL PELAKSANAAN

NO KEGIATAN
WAKTU TEMPAT SASARAN PETUGAS WAKTU ANALISIS TEMPAT ANALISIS SASARAN ANALISIS PETUGAS ANALISIS EVALUASI

1. Sesuai 1. Sesuai 1. Sesuai 1. Sesuai

2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai 2. Tdk sesuai

hasil
AULA pelaksanaan
Pembinaan guru AULA Programer Programer
1 Juli Guru UKS Juli Puskesma Guru UKS sudah sesuai
UKS Puskesmas UKS UKS
s dengan rencana
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai pelaksanaan

Kepala Puskesmas Wangon II Penanggung jawab Program UKS

dr. Dewi Astuti

NIP.19790711 201001 2 007
 4.2.1.4
BUKTI EVALUASI KETEPATAN WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN PENGEMBANGAN
PUSKESMAS DTP CIDAUN
TAHUN 2016

HASIL WAKTU PELAKSANAAN

RENCANA
NO KEGIATAN WAKTU
PELAKSANAAN KEGIATAN HASIL KEGIATAN MASALAH KET
PELAKSANAAN
Ada anak sekolah
Diperoleh data yang tidak hadir
1 Penjaringan sekolah Aug-16 Penjaringan sekolah Aug-16
kesehatan siswa

Diperoleh data
kesehatan siswa yang
Sweeping penjaringan Sweeping penjaringan tidak terdata saat
2 Sep-16 Sep-16 .-
SD SD penjaringan sekolah

Kurangnya dukungan
Semua sekolah bisa dari pihak sekolah
3 Pembinaan UKS Jul-16 Pembinaan UKS Jul-16
melaksanakan program
UKS
Kurangnya dukungan
Promosi Kesehatan di Promosi Kesehatan di dari pihak sekolah
4 Oct-16 Oct-16 Sekolah SD dapat
SD SD melaksanakan prilaku
hidup bersih dan sehat
Para remaja mengerti Kurangnya dukungan
Penyuluhan Kespro bagi Penyuluhan Kespro tentang kesehatan dari pihak sekolah
5 Apr-16 Apr-16
Remaja bagi Remaja reproduksi

Penyuluhan Kesehatan
8 pada Pra lansia dan Jan-16
Lansia
Penyuluhan tentang
9 Mar-16
Kesehatan Jiwa
Kepala Puskesmas DTP Cidaun
EMAN SULAEMAN , S.Kep
NIP: 19720414 199203 1003
Banyak lansia yang
Penyuluhan Membina para lansia tidak datang
Kesehatan pada Pra Jan-16 agar dapat menjaga
lansia dan Lansia kesehatan nya
masih kurang
dukungan dari aparat
setempat serta
sosialisasi tentang kepercayaan
Penyuluhan tentang kesehatan jiwa di 14 masyarakat yang
Mar-16
Kesehatan Jiwa Desa wilayah kerja salah tentang
puskesmas DTP Cidaun penyakit jiwa
Penaggung Jawab UKM Pengembangan
MELI RIA ARIANITA, A.Md Keb
NIP. 19790422 200701 2 004