STRATEGI OPERASIONAL

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN

PENYAKIT TIDAK MENULAR

ANUNG SUGIHANTONO
DIRJEN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
KEMENKES RI
ICE BSD – BANTEN 12 FEBRUARI 2019
ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 1
SISTEMATIKA
1. LATAR BELAKANG
2. KONSEP DASAR
3. STRATEGI PELAKSANAAN
4. LANGKAH – LANGKAH
5. PENUTUP

ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 2

LATAR BELAKANG
ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 3
SEHAT DALAM PERSPEKTIF KUALITAS SDM
DETERMINAN KESEHATAN PRODUKTIF
SECARA
BUGAR UNTUK EKONOMI
MELAKUKAN
AKTIVITAS SESUAI DAN SOSIAL
TIDAK ADA KELOMPOK USIA
GEJALA DAN
BEBAS DARI TANDA
KECACATAN PENYAKIT
FISIK MENTAL SKN
DAN SOSIAL
PENGUATAN
UPAYA KESEHATAN
DAN
SKD
KETERLIBATAN
MASYARAKAT
SKD
SKD
4

DILAKUKAN OLEH SELURUH KOMPONEN BANGSA ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019

TRANSISI DEMOGRAFI – EPIDEMILOGI –
DETERMINANT OF HEALTH

TRANSISI

DEMOGRAFI
TEKNOLOGI PENYAKIT
PENYAKIT
EKONOMI TIDAK
MENULAR
BUDAYA MENULAR
PERILAKU

DALY LOST & PRODUCTIVITY LOSS

ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 5
Transisi Epidemiologi
PTM
Berdasarkan DALYs
di Indonesia
1990 dan 2017

6
 DASAR PEMIKIRAN PENYEBAB
DAN INTERVENSI
1. GANGGUAN METABOLIK
METABOLIK
2. PERILAKU
3. LINGKUNGAN

PROMOTION – PREVENTION PADA SETIAP KELOMPOK USIA

ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 7
KONSEP DASAR
ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 8
 PENYELESAIAN FAKTOR RESIKO BERSAMA
MEMILIH –
MENGOLAH –
MENYAJIKAN
HIPERTENSI
MAKANAN

DIABETES
NIAT DAN KEMAUAN
PEROKOK MAKIN – FASILITAS
MUDA – IKLAN AKTIVITAS FISIK
ROKOK BELUM
BERHASIL
DIKENDALIKAN
KANKER 9
ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019
KONSEP DASAR PENDEKATAN

PROMOSI DETEKSI DINI - TATA LAKSANA

KESEHATAN SKRINING KASUS
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
Permenkes 71/2015

HEALTH IN ALL POLICY

PEMERINTAHAN PENGUATAN UKBM DAN PELAYANAN PRIMER MASYARAKAT
PENGUATAN PROMOTIF DAN PREVENTIF
TENAGA KESEHATAN
ANUNG UNTUK RAKERKESNAS
10 2019
 KONSEP DASAR HEALTH in ALL POLICY
1. PEMERIKSAAN GULA DARAH
DIABETES MELITUS 2. MINUM OBAT SECARA
TERATUR.

1. PEMERIKSAAN TEKANAN
PROMOSI HIPERTENSI DARAH
2. MINUM OBAT SECARA
KESEHATAN TERATUR.

1. PEMBERIAN IMUNISASI
2. SKRINING
KANKER 3. PENGOBATAN SECARA
GIZI SEIMBANG TERATUR
AKTIVITAS FISIK
HINDARI ROKOK – ALKOHOL
HEALTH LITERACY ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019

11
STRATEGI PELAKSANAAN
ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 12
STRATEGI PELAKSANAAN

1. KELUARGA
2. MASYARAKAT – UKBM
3. PELAYANAN PRIMER
4. PELAYANAN
SEKUNDER – TERSIER

ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 13

 PENDEKATAN PELAYANAN MENGGUNAKAN SIKLUS HIDUP

BAYI DAN BALITA ANAK USIA SEKOLAH USIA PRODUKTIF LANSIA

KELUARGA KELUARGA DAN KELUARGA DAN KELUARGA

INSTITUSI SEKOLAH INSTITUSI TEMPAT KERJA

PENDEKATAN KELUARGA STANDAR PELAYANAN MINIMAL

UPAYA KESEHATAN BERBASIS MASYARAKAT
INTEGRASI PUSKESMAS – KLINIK PRATAMA INTEGRASI

KLINIK UTAMA – RUMAH SAKIT

14
ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019
LANGKAH – LANGKAH
PELAKSANAAN
ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 15
LANGKAH-LANGKAH DI MASYARAKAT
KELUARGA MASYARAKAT
1. Memberikan ASI ekslusif 1. Menyelenggaran Pos Yandu,
2. Mengasuh anak yang 2. Menyelenggarakan Pelatihan
benar Kader.
3. Memberikan Imunisasi 3. Menyediakan air bersih.
BAYI DAN BALITA 4. Membawa ke Posyandu 4. Menyediakan media kesehatan
KELUARGA 5. Melakukan skrining factor 5. Menyediakan taman bermain
resiko 6. Mewujudkan Kawasan Tanpa
6. Menghindarkan anak dari asap Rokok (KTR)
asap rokok dan bahan
cemaran lainnya

ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 16

LANGKAH-LANGKAH DI MASYARAKAT
KELUARGA
1. Mengasuh anak yang benar
dan memberikan contoh
cara hidup bersih dan sehat
2. Memberikan makanan
dengan gizi yang seimbang
3. Menciptakan rumah besih,
ANAK USIA SEKOLAH
sehat dan bebas rokok
KELUARGA DAN
INSTITUSI SEKOLAH 4. Memberikan Imunisasi
5. Membawa ke Puskesmas
untuk skrining faktor risiko
perilaku
SEKOLAH
1. Menyelenggarakan POSBINDU
terintegraasi dengan kegiatan UKS
2. Membiasakan aktivitas fisik di
tengah-tengah jam pelajaran yang
panjang
3. Melakukan skrining kesehatan di
Sekolah
4. Mendorong peserta didik untuk
mendapatkan imunisasi
5. Menciptakan lingkungan yang bersih,
sehat dan ramah anak serta
mewujudkan KTR
6. Memberikan konseling Upaya
Berhenti Merokok pada anak
perokok dan merujuk pada
Puskesmas bila diperlukan
ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 17
LANGKAH-LANGKAH DI MASYARAKAT
KELUARGA TEMPAT KERJA
1. Menerapkan cara hidup
bersih dan sehat serta 1. Menyelenggarakan POSBINDU di
mengkonsumsi makanan tempat kerja
dengan gizi seimbang
2. Melakukan aktivitas fisik 2. Mendorong pekerja untuk
dan olah raga teratur mengkonsumsi makanan dengan gizi
USIA PRODUKTIF 3. Menciptakan rumah besih, seimbang
KELUARGA DAN sehat dan bebas rokok 3. Membiasakan stretching setelah 2 –
INSTITUSI TEMPAT KERJA 4. Menghadiri kegiatan 3 jam kerja dan aktifitas fisik
Posbindu untuk cek
kesehatan 4. Menciptakan lingkungan yang
5. Melakukan SADARI, tes IVA bersih, sehat, dan mewujudkan KTR
dan pemeriksaan gula
darah, tekanan darah serta
pengukuran BB secara
berkala

ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 18

LANGKAH-LANGKAH DI MASYARAKAT
KELUARGA MASYARAKAT
1. Memberikan makanan 1. Menyelenggarakan POSBINDU
dengan gizi seimbang
2. Mendorong keluarga agar
2. Menciptakan rumah besih, membawa Lansia ke Posbindu
sehat, ramah lansia dan secara teratur
LANSIA bebas rokok
3. Menciptakan lingkungan yang
3. Memberikan Imunisasi lansia bersih, sehat dan ramah Lansia
KELUARGA 4. Mendorong lansia
4. Menciptakan kebiasaan olah raga
menghadiri kegiatan
POSBINDU
bersama di lingkungan
5. Menciptakan waktu untuk 5. Menciptakan KTR di lingkungan
aktivitas fisik bersama

ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 19

LANGKAH-LANGKAH DI FASYANKES
PUSKESMAS
1. Melakukan edukasi dan
konseling tentang Gizi, Pola
Asuh, ASI Ekslusif dan PHBS
2. Memberikan Imunisasi
BAYI DAN BALITA 3. Melakukan Skrining Faktor
Risiko Genetik (seperti: Ring
KELUARGA 1 thalassemia, Gangguan
Pendengaran dan
Penglihatan, dll)
4. Melakukan Pengobatan Dini
dan rujukan ke RS.
5. Menyediakan media KIE dan
Melakukan pelatihan kader
RUMAH SAKIT
1. Melakukan penyuluhan melalui
Penyuluhan Kesehatan
Masyarakat Rumah Sakit (PKMRS)
dan edukasi serta konseling
2. Memberikan Imunisasi
3. Melakukan skrining Faktor Risiko
dan Genetik, serta deteksi dini
PTM
4. Memberikan pengobatan lanjut
dan bekerjasama dengan Dinkes
membangun jejaring rujukan
berjenjang
ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 20
LANGKAH-LANGKAH DI FASYANKES
PUSKESMAS
1. Melakukan penyuluhan dan
konseling tentang Gizi, Pola
Asuh, PHBS, dan faktor
risiko PTM.
ANAK USIA SEKOLAH 2. Melatih guru sebagai
konselor upaya berhenti
KELUARGA DAN merokok di sekolah
INSTITUSI SEKOLAH
3. Memberikan Imunisasi
4. Melakukan Skrining Faktor
Risiko perilaku dan genetik
5. Memberikan pengobatan,
layanan paliatif dan rujukan
RUMAH SAKIT
1. Melakukan PKMRS tentang Gizi,
Pola Asuh, PHBS, dan faktor risiko
PTM
2. Memberikan Imunisasi
3. Melakukan Skrining Faktor Risiko
perilaku dan genetik, serta PTM
4. Memberikan konseling,
pengobatan lanjut, paliatif dan
bekerjasama dengan Dinkes
membangun jejaring rujukan
berjenjang
5. Menginterasikan pelayanan DM
dan co morbiditas lainnya
ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 21
LANGKAH-LANGKAH DI FASYANKES
PUSKESMAS
1. Melakukan penyuluhan tentang
Gizi, PHBS dan Faktor risiko
PTM di tempat kerja
2. Melakukan edukasi keluarga
dan pasien tentang gizi, PHBS
USIA PRODUKTIF dan faktor risiko PTM, serta
makan obat teratur bagi
KELUARGA DAN
INSTITUSI TEMPAT KERJA penderita PTM
3. Memberikan Imunisasi
4. Melakukan skrining faktor risiko
perilaku dan deteksi dini PTM
5. Melakukan konseling,
pengobatan sesuai standar,
laynan paliatif serta rujukan,
RUMAH SAKIT
1. Melakukan PKMRS tentang, PHBS
dan Faktor risiko PTM, Edukasi
Makan obat teratur,
2. Melakukan edukasi keluarga dan
pasien tentang Gizi, PHBS dan
faktor risiko PTM, serta Makan obat
teratur bagi penderita PTM
3. Memberikan Imunisasi
4. Melakukan skrining faktor risiko
genetik dan behavior, serta deteksi
dini PTM
5. Memberikan konseling, pengobatan
lanjut termasuk pencegahan
komplikasi dan paliatif, serta
bekerjasama dengan dinkes
membangun jejaring rujukan
berjenjang
ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 22
LANGKAH-LANGKAH DI FASYANKES
PUSKESMAS
1. Melakukan penyuluhan gizi,
PHBS dan faktor risiko PTM,
2. Memberikan Edukasi
mencegah faktor risiko dan
makan obat teratur bagi
LANSIA
penderita PTM,
KELUARGA 3. Melakukan skrining faktor
risiko perilaku dan deteksi
dini PTM,
4. Melakukan konseling,
pengobatan sesuai standar,
layanan paliatif dan
rujukan.
RUMAH SAKIT
1. Melakukan PKMRS PHBS dan
Faktor risiko PTM,
2. Memberikan edukasi tentang
pencegahan faktor risiko dan
PTM, serta makan obat teratur
bagi penderita PTM
3. Melakukan skrining faktor risiko
genetik dan behavior, serta
deteksi dini PTM
4. Melakukan konseling, pengobatan
lanjut termasuk pencegahan
komplikasi dan layanan paliatif,
serta bekerjasama dengan dinkes
membangun jejaring rujukan
berjenjang
ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 23
 PERAN DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS
LINTAS PROGRAM
- Memerintahkan Kepala PKM
untuk melaksanakan integrasi
kegiatan lintas program (spt
PIS-PK dll) berbasis wilayah
- Merencanakan integrasi - Melaksanakan pelatihan
Nakes PKM sesuai kebutuhan
kegiatan lintas program - Menyediakan sarana,
(spt PIS-PK, Posyandu, prasarana, obat dan BMHP
Posbindu dll) sesuai standar dan kebutuhan
- Menyediakan sumber PKM
- Membuat jejaring rujukan UKP
daya melalui
dan UKBM
APBD/APBN
- Melakukan akreditasi dan
- Melakukan monev dan penetapan BLUD
perbaikan kegiatan
- Melakukan monev dan
terintegrasi pendampingan
LINTAS SEKTOR
KEPALA DAERAH
RUMAH SAKIT
- Mengadvokasi Kepala
Daerah agar dapat :
- Mendorong Bappeda agar HiAP
- mengimplementasikan
tercermin dalam setiap sistem HiAP dalam
penganggaran di setiap OPD pembangunan daerah
- Mendorong akreditasi dan sesuai tupoksi masing2 - Menetapkan dan
penetapan BLUD - Mendorong Dinas Diknas dan mengimplementasikan
- Membuat jejaring rujukan Kanwil Kemenag untuk
mengimlementasikan KTR dan
KTR, kota layak anak
- Mendorong Direktur agar dan Lansia
Uks serta kegiatan imunisasi
memenuhi sarana, anak sekolah/madrasah/sekolah - Mengalokasikan dana
prasarana, obat dan berasrama untuk kesehatan
- Mendorong Sekda agar
BMHP sesuai standar dan secara optimal
mengkoordinir olahraga bersama
kebutuhan - Memenuhi kebutuhan
dan Posbindu di tempat kerja
- Melakukan monev dan serta implementasi KTR SDM kesehatan dan
pendampingan - Mendorong Dinas Pertanian dan pendukungnya
pertamanan untuk menginisiasi
tanaman pangan dan obat di
pekaranagan masyarakat
- Mendorong Dinas PU-PL untuk
menyediakan tempat jalan kaki
dan lapangan olah raga 24
- dll ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019
PENUTUP
ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 25
 PENGANGGARAN
PELAKSANAAN KEGIATAN
APBD –
PERMENDAGRI NOMOR 13
TAHUN 2006

Urusan KESEHATAN (02)

Program Upaya Kesehatan (02xx16)
Kegiatan Peningkatan Kes Masy (02xx16.09)
Sub Kegiatan Skrining IVA (02xx16.09.01)
Sub kegiatan Skrining factor resiko (02xx16.09.02)
Dst dst……….

ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 26

PENGANGGARAN
PELAKSANAAN KEGIATAN
APBD –
PERMENDAGRI NOMOR 13
TAHUN 2006
URUSAN KESEHATAN untuk
Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit Tidak Menular

ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 27

 PENGANGGARAN
PELAKSANAAN KEGIATAN
APBD –
PERMENDAGRI NOMOR 13
TAHUN 2006

Urusan PEMBERDAYAAN PEREMPUAN (11)

Program Peningkatan Peran Serta dan Keseteraan
Jender dalam pembangunan(11xx18)
Kegiatan Penyuluhan bagi Ibu Rtumah Tangga dalam
membangun Keluarga Sejahtera(11xx18.03)
Sub Kegiatan Pengasuhan Anak(11xx18.03.01)
Dst dst……….

ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 28

PENGANGGARAN
PELAKSANAAN KEGIATAN
APBDes
PERATURAN MENTERI
DESA, PEMBANGUNAN DAERAH TERTINGGAL,
DAN TRANSMIGRASI
REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 16 TAHUN 2018
TENTANG PRIORITAS PENGGUNAAN DANA DESA
TAHUN 2019

Dilakukan melalui Musbangdes, ada aspirasi

dari masyarakat (salah satunya bidan desa,
tenaga kesehatan yang tinggal di desa atau
kader kesehatan atau tokoh masyarakat)

ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 29

KESIMPULAN
1. Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular
dilakukan melalui intervensi pada faktor resiko di seluruh
siklus kehidupan.
2. Fokus factor resiko yang perlu intervensi adalah perilaku
makan, perilaku aktivitas fisik, merokok dan minum alcohol,
serta perilaku pemeriksaan kesehatan secara dini (skrining)
3. Pelibatan lintas sektor dan masyarakat menjadi factor kunci
dalam penyelesaian persoalan yang dihadapi.
4. Dinas Kesehatan perlu mendorong penerapan HiAP (Health in
All Policies)

ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 30

 SEHAT diawali dari SAYA

TERIMA KASIH ANUNG UNTUK RAKERKESNAS 2019 31