Rumah Sakit Nindhita

Alamat Jl. Syamsul Arifin No. 87

Kel. Polagan Kec. Sampang Kab. Sampang
Madura Jawa Timur
No Telp : 087705722288. Telp: 081331617110

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT NINDHITA

Nomor: 006/02.3/SK.01/I/2019

tentang
PEMBERLAKUAN PEDOMAN PELAYANAN RESIKO TINGGI DAN ASUHAN
PASIEN RESIKO TINGGI RUMAH SAKIT NINDHITA

DIREKTUR RUMAH SAKIT NINDHITA

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan di Rumah Sakit

NINDHITA diperlukan suatu proses pelayanan yang professional;

b. Bahwa untuk melancarkan tugas dan pelayanan di Rumah Sakit

NINDHITA, dipandang perlu untuk membuat kebijakan pemberlakuan
pedoman pelayanan resiko tinggi dan asuhan pasien resiko tinggi;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam butir a
dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit
NINDHITA;

Mengingat :
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan.
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit
3. Surat Keputusan Menteri kesehatan Republik Indonesia
No.129/Menkes/SK/II/2008 tentang standart Pelayanan Minimal
Rumah Sakit
 4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.1691/Menkes/Per/VIII/2011/ tentang Keselamatan Pasien Rumah
Sakit
5. PMK no 1691 tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien
6. Panduan Nasional Keselamatan Pasien tahun 2006

MEMUTUSKAN:
Menetapkan :
Kesatu : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT NINDHITA TENTANG
PEMBERLAKUAN PEDOMAN PELAYANAN RESIKO TINGGI
DAN ASUHAN PASIEN RESIKO TINGGI

Kedua : Kebijakan pemberlakuan pedoman pelayanan resiko tinggi dan asuhan

pasien resiko tinggi di Rumah Sakit NINDHITA disusun oleh
penanggung-jawab Direktur Rumah Sakit NINDHITA sebagaimana
terlampir dalam keputusan ini.

Ketiga : Perubahan panduan harus dibahas sekurang – kurangnya setiap 3 (tiga)

tahun sekali dan apabila diperlukan, sewaktu waktu akan dilakukan
perubahan sesuai dengan perkembangan yang ada.

Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kesalahan akan dilakukan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Sampang
Pada tanggal : 14 Januari 2019
Direktur Rumah Sakit Nindhita

dr. Andi Tri Sutrisno Hasanuddin