PEMERINTAH KOTA SAMARINDA

DINAS KESEHATAN KOTA

UPT PUSKESMAS SEGIRI

Jl. Ramania 2 RT. 47 No. 12 Kelurahan Sidodadi Kecamatan Samarinda Ulu
HP. 085250243580

INDIKATOR PERILAKU PETUGAS KLINIS

UPT PUSKESMAS SEGIRI

Petugas yang dinilai :

STANDAR TOTAL NILAI
NO PERILAKU KLINIS PETUGAS KETERANGAN
PENILAIAN KESELURUHAN
1 PERILAKU : 90 %
a. Disiplin (datang tepat waktu).
b. Tanggung jawab terhadap
tugas.
c. Taat terhadap peraturan baik
aturan pemerintah maupun
aturan di UPT Puskesmas
Segiri.
d. Cuci tangan sebelum dan
sesudah memberikan
pelayanan klinis.
e. Memakai APD dalam
melakukan setiap melakukan
pelayanan klinis.
f. Menjalankan prosedur
pelayanan klinis sesuai SPO.
g. Ramah menerapkan 5 S
(Senyum, Salam, Sapa, Sopan
dan Santun).
2. BUDAYA : 90 %
a. Empati terhadap pasien.
b. Sigap dalam memberikan
pelayanan klinis yang
dibutuhkan pasien.
c. Menjaga etika.
Keterangan:

𝐽𝑈𝑀𝐿𝐴𝐻 𝑁𝐼𝐿𝐴𝐼 𝑃𝐴𝐷𝐴 𝐾𝑂𝐿𝑂𝑀 𝐾𝐸𝑇𝐸𝑅𝐴𝑁𝐺𝐴𝑁

TOTAL NILAI= 𝑋 100%
𝐽𝑈𝑀𝐿𝐴𝐻 𝑁𝐼𝐿𝐴𝐼 𝑀𝐴𝐾𝑆𝐼𝑀𝐴𝐿

1 : Sangat kurang
2 : Kurang
3 : Cukup
4 : Baik
5 : Sangat baik