Metode: Delapan anak-anak di empat ECFS pediatrik diamati untuk kumulatif 128 jam, dan

semua care giver KEBERSIHAN TANGAN peluang yang ditandai dengan Moments '5
Organisasi Kesehatan Dunia untuk KEBERSIHAN TANGAN '. Data dianalisis menggunakan uji
χ2 Pearson. Hasil: Pengamat didokumentasikan 865 peluang KEBERSIHAN TANGAN. Secara
keseluruhan kepatuhan KEBERSIHAN TANGAN adalah 43% dan secara signifikan lebih tinggi
di antara pemberi perawatan klinis dari kalangan pemberi perawatan non-klinis (61% dan 14%,
masing-masing, (pb 01)

Pengaturan dan Sampel

Dari bulan Juni-Agustus 2011, empat ECFS pediatrik, yang memberikan subakut, jangka
panjang dan perawatan perumahan, rehabilitasi, manajemen penyakit kronis, dan / atau
perawatan khusus (Tabel 1), berpartisipasi dalam penelitian observasional ini. sampel A diamati
kenyamanan dari dua anak dari setiap situs (N = 8). Kepemimpinan di setiap fasilitas diminta
oleh tim studi untuk memilih dua peserta usia sekolah, satu anak dari setiap fasilitas yang benar-
benar tergantung pada staf untuk semua aktivitas hidup sehari-hari, dan satu anak yang
tergantung pada staf untuk sebagian besar aktivitas hidup sehari-hari. Itu usia rata-rata dari
delapan anak berusia tujuh tahun (SD, 2,1; range, 3-9 tahun). Satu anak memiliki tabung makan,
pusat kateter vena, dan tabung trakeostomi, tiga anak telah baik tabung makan dan tabung
trakeostomi, satu anak memiliki hanya tabung trakeostomi, satu anak hanya memiliki tabung
makan, dan dua anak tidak memiliki perangkat invasif. Semua tinggal di kamar tidur bersama
dengan 3-5 anak-anak lain. Tim peneliti memberitahu staf di masing-masing fasilitas tentang
studi. Etika dewan semua empat fasilitas serta Columbia University Medical Center
Kelembagaan Ulasan Dewan menyetujui penelitian. Orang tua dari anak-anak yang dipilih
diberikan informed consent tertulis untuk anak masing-masing untuk berpartisipasi.

prosedur

Empat pengamat berpartisipasi dalam dua jam didaktik pelatihan dan dua jam pengamatan
praktek dipantau di salah satu situs studi empat untuk memastikan dokumentasi yang konsisten
dan interpretasi dari pengamatan . pengamat belajar bagaimana untuk secara akurat mencatat
peluang KEBERSIHAN TANGAN dan kepatuhan KEBERSIHAN TANGAN menggunakan
Moments WHO '5 alat untuk akuisisi data KEBERSIHAN TANGAN ' ,dibahas di bawah ini .
Selama studi , brifing regular juga diadakan untuk meninjau dan membahas perekaman data.
Aturan Keputusan untuk merekam aktivitas perawatan berurutan dikembangkan sebagai tim
studi tidak berpikir itu layak bagi staf fasilitas untuk melakukan beberapa episode
KEBERSIHAN TANGAN selama episode perawatan dibundel . Indikasi tertinggi perawatan
tercatat dalam setiap episode tersebut . Sebagai contoh,beberapa episode dari KEBERSIHAN
TANGAN mungkin tidak layak jika staf anggota perubahan popok balita dan pakaian , sikat /
nya giginya , dan menyesuaikan tabung trakeostomi . Dengan demikian,indikasi untuk
KEBERSIHAN TANGAN mengikuti tingkat tertinggi perawatan adalah dicatat ( misalnya ,
setelah terkena cairan tubuh / risiko sambil mengubah popok ) , bersama dengan tindakan
perawatan pemberi KEBERSIHAN TANGAN. A terlatih pengamatan pengamat yang dilakukan
dari KEBERSIHAN TANGAN untuk masing-masing delapan anak-anak selama dua 8 - jam shift
pada hari yang berbeda . Kebersihan tangan kepatuhan didefinisikan sebagai tangan mencuci
atau aplikasi berbasis alkohol . perawatan klinis pemberi termasuk dokter , perawat , pembantu
perawat dan pernapasan ,fisik atau terapis . Perawatan non-klinis pemberi termasuk guru ,
pembantu guru , dukungan rekreasi staf, pekerja jasa lingkungan , pekerja sosial , relawan dan
pengunjung dewasa .

Alat pengamatan

Organisasi Kesehatan Dunia ( 2009a ) Moments '5 untuk KEBERSIHAN TANGAN '
menentukan titik kontak ketika para pekerja kesehatan harus melakukan KEBERSIHAN
TANGAN : ' sebelum menyentuh pasien ' , ' sebelum prosedur aseptik / bersih ' , ' setelah terkena
cairan tubuh / risiko ' , ' setelah menyentuh pasien ' , dan ' setelah menyentuh pasien lingkungan
' . Para pengamat mencatat peluang KEBERSIHAN TANGAN pada belajar-spesifik bentuk
pengamatan diadaptasi dari WHO (Sax et al, 2009;. Organisasi Kesehatan Dunia, 2009b).
Pengamat mencatat jenis care giver, lokasi di mana anak sedang diamati, indikasi kontak sebagai
dikategorikan oleh Moments '5 untuk KEBERSIHAN TANGAN ', kepatuhan terhadap
KEBERSIHAN TANGAN dan jenis produk yang digunakan (sabun atau alkohol berbasis
pembersih tangan). Misalnya, satu mencatat KEBERSIHAN TANGAN kesempatan bisa
menunjukkan bahwa seorang perawat, di ruang pasien, melakukan tangan mencuci dengan sabun
sebelum menyentuh pasien.