Latihan soal 2018

1. Seorang perempuan usia 66 tahun datang ke IGD dengan keluhan pusing, nyeri perut,
berkeringat serta tampak pucat. Dari pemeriksaan GDS didapatkan 60 mg/dl. Obat OAD
apakah yang paling mungkin menyebabkan gejala tersebut?
a. Acarbose
b. Glibenklamid
c. Metformin
d. Thiazolidine
e. Nateglinide
2. Pasien lelaki 30th mengeluh demam 5 hari dengan disertai mual,muntah, pasien seorang tentara
dan baru kembali dari kalimantan. Dari pemeriksaan darah tepi didapatkan hasil eritrosit
membesar dan terdapat ameboit. Apakah kemungkinan diagnoasa pasien tersebut ?
a. Malaria vivax
b. Malaria falcifarum
c. Malaria Ovale
d. Malaria Malariae
e. Malaria
3. Laki-laki usia 27 tahun datang ke puskesmas karena mimisan, saat dipuskesmas sudah tidak
mimisan. Keluhan disertai dengan demam sejak 3 hari yang lalu, panas tinggi mendadak dan
nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik: kesadaran compos mentis, TD: 110/70, nadi: 78x/menit, nafas:
24x/menit. Dari pemmeriksaan laboratorium: hematokrit 38%, trombosit 70.000 mm3.Apakah
diagnosis kasus ?
a. Dengue fever
b. DHF derajat 1
c. DHF derajat 2
d. DHF derajat 3
e. DHF derajat 4
4. Pasien 65 tahun diantar anaknya ke UGD dengan keluhan nyeri kepala seperti diikat sejak 5 hari
yang lalu. dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90. Sebelumnya pasien didiagnosis adanya
pembesaran prostat. Obat HT apa yang baik diberikan pada pasien?
a. Captopril
b. HCT
c. Doxazosin
d. Doksisiklin
e. Amlodipin
5. Perempuan 36 tahun dengan keluhan lemas, badan kuning. Padaa pemeriksaan terdapat
konjunctiva anemis ikterik dan vital sign dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan bilirubin total 6,5 dan bilirubin indirek 5,5. Apa etiologi ikterik pada kasus ini?
a. Prehepatik
b. Posthepatik
c. Intrahepatik
d. Intrabilier
e. Ekstrabilier
6. Laki-laki 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam. Dirasakan sejak 2 hari yang lalu.
Keluhan disertai menggigil, nyeri kepala dan nyeri otot. Diketahui bahwa 1 minggu yang lalu ikut
kerja bakti membersihkan selokan. Didapatkan T 39,2C. Pemeriksaan fisik didapatkan
hepatosplenomegali dan nyeri gastrocnimus. Apa diagnosis pasien...
a. Leptospirosis
b. Sigellosis
c. Hepatitis
d. Malaria
e. Tifoid
7. Wanita 46 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 1 hari yang lalu. Nyeri

Dr.M.Ibnu S Page 1
 Latihan soal 2018

dirasakan menjalar hingga ke bahu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD: 130/85, nadi
100x/menit, RR:24x/menit, suhu 38,0oC. Selin itu juga didapatkankan konjungtiva ikterik, dan
nyeri tekan perut kanan atas. Apakah diagnosis yang paling mungkin pasien ini?
a. Kolelitiasis
b. Koledokolitiasis
c. Pankreatitis
d. Kolangitis
e. Kolestasis
8. Ny. Asti, 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala sejak 2 hari yang lalu.
Keluhan disertai mual dan muntah. Pada saat pemeriksaan fisik ditemukan TD 155/90 mmHg.
Pemeriksaan lain dalam batas normal. Apakah diagnose pasien diatas
a. Pre Hipertensi
b. Hipertensi grade I
c. Hipertensi grade II
d. Hipertensi grade III
e. Hipertensi urgensi
9. Laki-laki datang dengan keluhan demam, mual muntah, badan terasa lemas. Pada
pemeriksaan didapatkan sklera ikterik, lien schuffner II, hepar teraba 2 cm BAC, dirasakan nyeri
abdomen. Oleh dokter pasien di diagnosis Hepatitis B akut infeksius tinggi. Uji serologi apakah
yang akan muncul?
a. HbsAg (+), Anti HbsAg (-), Anti HbcAg IgG (+), Anti HbeAg (+)
b. HbsAg (+), Anti HbsAg (-), Anti HbcAg IgG (+), HbeAg (+)
c. HbsAg (+), Anti HbsAg (+), Anti HbcAg IgM (+), HbeAg (+)
d. HbsAg (+), Anti HbsAg (-), Anti HbcAg IgM (+),HbeAg (+)
e. HbsAg (-), Anti HbsAg (+), Anti HbcAg IgM (-), Anti HbeAg (+)
10. Seorang pasien datang dengan keluhan badan terasa lemas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva anemis. Diketaui pasien sedang menjalani pengobatan TB. Obat anti tuberculosis
yang dapat menyebabkan keluhan tersebut adalah…
a. Streptomycin
b. Etambutol
c. Isoniazid
d. Pirazinamid
e. Rifampicin
11. Seorang laki-laki berusia 40 tahun mengeluh demam sejak 3 hari yang lalu, disertai menggigil,
berkeringat dingin. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan hepatosplenomegali. Gambaran apusan
darah tepi terdapat schizont berbetuk headphone dalam eritrosit. Pengobatan yang tepat pada
pasien tersebut adalah…
a. Klorokuin+doksisiklin+primakuin
b. Artesunat+amodiakuin+Kina sulfat
c. Artesunat+Amodiakuin+Primakuin
d. Kina sulfat+primakuin+doksisiklin
e. Kina sulfat+artesunat+doksisiklin
12. Seorang laki-laki 30 tahun dengan keluhan batuk berdarah disertai demam, keringat malam
hari, dan penurunan berat badan. Pasien mendapat pengobatan TB sejak 1 bulan yang lalu, dan
meminum obat selama 2 minggu. Pasien merasa batuknya sembuh dan tidak melanjutkan
pengobatannya. Untuk kasus tersebut terapi manakah yang tepat..
a. 2 RHZE / 4R3H3
b. 2 RHZES / 4R3H3
c. 2RHZES / 1RHZE / 5R3H3E3
d. 2RHZES / 1RHZE / 5RHE
e. 4 RHZE / 2(RH)3
13. Wanita 19 tahun datang ke klinik untuk konsultasi tentang diet berlebih sehingga merasa lemas.
Hasil pemeriksaan HB 10 g/dL, apusan menunjukkan hasil normokromik makrositer. Kekurangan

Dr.M.Ibnu S Page 2
 Latihan soal 2018

zat apakah yang menjadi penyebab anemia pada pasien tersebut?

a. Fe
b. Vitamin B12
c. Vitamin B1
d. Vitamin A
e. Vitamin K
14. Seorang laki berusia 50 tahun datang ke Unit Gawat Darurat diantar oleh keluarganya dengan
keluhan utama demam dan telapak kaki bernanah karena tertusuk paku sejak 2 minggu yang
lalu . Luka berbau busuk tapi tidak nyeri. Luka meluas ke punggung kaki. Riwayat penyakit
dahulu DM dengan obat tetapi tidak terkontrol. Pemeriksaan tanda vital , TD : 150/80 mmHg, N :
110 x/m, RR : 28x/m, : 38ºC. Pemeriksaan gula darah sewaktu : 450 mg/dl. Terapi diabetes apa
yang tepat diberikan?
a. Sulfonilurea
b. Biguanide
c. Acarbose
d. Thiazolidin
e. Insulin
15. Pasien laki-laki usia 60 tahun datang ke IGD dalam keadaan tidak sadar. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan pasien tidak respon, tidak bernafas, denyut nadi tidak teraba. Setelah dilakukan
pijat jantung luar didapatkan gambaran EKG sebagai berikut:

Apakah kelainan irama pada pasien?

a. Supravenrikular Takikardi
b. Ventrikel Fibrilasi
c. Atrial Takikardi
d. Ventrikel takikardi
e. Atrial Fibrilasi
16. Seorang pasien datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada kiri. Nyeri dirasakan menjalar hingga
ke rahang, punggung belakang, dan sampai lengan kiri. Didapatkan gambaran ST elevasi pada
pemeriksaan Elektrokardiografi. Pasien diketahui terdapat infark inferior jantung, maka lead
yang akan mengalami kelainan, yaitu?
a. V1-V4
b. V4-V6
c. II, III, aVF
d. I dan aVL
e. bayangan cermin V1, V2, dan V3 terhadap garis horizontal
17. Laki-laki, 70 tahun, mengeluh kencing malam dan menetes. Selalu ingin kencing dan harus
mengejan jika kencing. Riwayat mengkonsumsi obat batuk pilek, keluhan menjadi memberat.
Pemeriksaan IPSS 21. Pada pemeriksaan foto polos abdomen tidak ditemukan batu opak. Tidak
dilakukan IVP. Pada pemeriksaan USG didapatkan hidronefrosis bilateral. Diagnosis?
a. Hiperplasia prostat
b. Karsinoma buli
c. Hematom perirenal
d. Vesikolitiasis

Dr.M.Ibnu S Page 3
 Latihan soal 2018

e. Glomerulonefritis
18. Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke poli umum RS karena mengeluh berak berdarah.
Keluhan disertai benjolan yang keluar dari anus. Benjolan masih bisa dimasukkan dengan jari.
Apakah diagnosis yang paling tepat
a. Hemoroid grade II
b. Hemoroid grade III
c. Hemoroid grade V
d. Hemoroid grade IV
e. Hemoroid grade I
19. Laki-laki 60 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan tidak bisa BAB selama 1 minggu. Riwayat
BAB seperti kambing kecil-kecil dan BAB hitam. Keluhan disertai badan lemas dan penurunan
berat badan. Riwayat merokok dan meminum minuman alkohol. Pemeriksaan abdomen
tampak perut kembung, hipertimpani, dan suara peristaltik meningkat. Apa tindakan
selanjutnya yang anda lakukan?
a. Memeriksa CEA dalam darah
b. Menentukan pemeriksaan Babinski
c. Memasang rectal tube
d. Melakukan pemeriksaan rectal toucer
e. Melakukan endoskopi
20. Seorang laki-laki 28 tahun diantar keluarga datang ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan
lalu lintas kendaraaan bermotor 2 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik TD: 90/65, R: 24 x/mnt, afebris.
Didapatkan memar di punggung kiri disertai nyeri tekan. Setelah dipasang kateter keluar
kencing berwarna kemerahan.Diagnosis yang paling mungkin ?
a. Ruptur Hepar
b. Ruptur Ginjal Kiri
c. Trauma colon ascenden
d. Ruptur Lien
e. Ruptur Pankreas
21. Seorang laki-laki 34 tahun dibawa ke IGD akibat jatuh dari ketinggian 6 meter saat
memperbaiki atap rumahnya. Pasien diantar dalam keadaan lemas. Pemeriksaan fisik TD : 70
mmHg per palpasi, nadi lemah sulit terukur, suhu : 36,1. Pemeriksaan lokal didapatkan luka pada
kepala dan kedua tungkai disertai perdarahan. Terdapat fraktur kedua os femur derajat II dan
trauma kapitis. Penyebab kegagalan sirkulasi paling mungkin?
a. Fr. Pelvis
b. Fr. Femur
c. Fr. Capitis
d. Fr. Tibia
e. Fr. Cervikal
22. Seorang perempuan 60 tahun dibawa keluarga ke prakter dokter akibat merasa nyeri di
pergelangan tangan. Pasien jatuh di kamar mandi dengan posisi menahan tubuh dengan tangan
kiri. Pemeriksaan fisik vital sign dbn, didapatkan tangan bentuk seperti garpu. Tulang mana
yang mengalami fraktur?
a. Metacarpophalangeal I
b. Radius
c. Ulna
d. Humerus
e. Klavikula
23. Seorang laki-laki 28 tahun diantar keluarga datang ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan
lalu lintas. Pemeriksaan fisik didapatkan gambaran butterfly hematom di daerah perineum.
Diagnosis yang paling mungkin adalah…
a. Ruptur uretra anterior
b. Ruptur uretra posterior
c. Trauma ginjal

Dr.M.Ibnu S Page 4
 Latihan soal 2018

d. Ruptur buli-buli
e. Ruptur Hepar
24. Pasien laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan sudah 7 tahun menikah belum memiliki
keturunan. Pada pemeriksaan testis teraba masa seperti cacing pada bagian atas testis.
Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah…
a. Undensensus testis
b. hidrokel
c. Torsio testis
d. Epididimitis
e. Varikokel
25. Seorang perempuan 60 tahun dibawa keluarga ke prakter dokter akibat merasa nyeri di
pergelangan tangan. Pasien jatuh di kamar mandi dengan posisi menahan tubuh dengan tangan
kiri. Pemeriksaan fisik vital sign dbn, didapatkan tangan bentuk seperti garpu. Jenis fraktur yang
dialami..
a. Greenstick
b. Fraktur Galeazzi
c. Fraktur Smith
d. Fraktut Monteggia
e. Fraktur colles
26. Pasien 45 tahun, datang ke UGD dengan penurunan kesadaran, mata membuka terhadap
rangsang nyeri, tangan bisa melokalisir nyeri, dan hanyabisa mengerang, GCS pasien tersebut
adalah…
a. E4M4V3
b. E4M5V2
c. E2M4V3
d. E2M5V2
e. E2M4V2
27. Perempuan usia 30 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan terdapat benjolan di
payudara kirinya sejak 1 tahun yang lalu. Benjolan ini semakin bertambah nyeri terutama
menjelang haid. Pada pemeriksaan fisik ditemukan benjolan kenyal, berbatas tidak tegas,
mobile, dan tidak terdapat ulkus. Tidak ditemukan pembesaran kelenjar pada aksila kiri. Maka
diagnosis pasien ini adalah..
a. Karsinoma mammae
b. Tumor phylloides
c. Fibrokistik mammae
d. Fibroadenoma mammae
e. Infiltrating ductal carcinoma
28. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan gland penis bengkak. Dari
pemeriksaan didapatkan preputium menjepit pangkal penis dan tidak dapat dikembalikan ke
posisi semula. Apakah diagnosis pada pasien ini….
a. Epispadia
b. Hipospadia
c. Fimosis
d. Parafimosis
e. Priapismus
29. Seorang laki-laki 25 tahun dengan sesak nafas periksa di UGD. Ketika dokter menanyakan apa
yang terjadi, pasien langsung membuka kancing baju tanpa menjawab pertanyaan dokter.
Dokter berkata, “Maaf mas, saya periksa dadanya ya..” tanpa menunggu jawaban pasien, dokter
langsung melakuka pemeriksaan fisik seperlunya. Apakah istilah paling tepat terkait persetujuan
tindakan medis yang digambarkan pada kasus?
a. Expressed consent
b. Implied consent
c. Informed consent

Dr.M.Ibnu S Page 5
 Latihan soal 2018

d. Presumed consent
e. Mandatory consent
30. Ibu membawa anak 4 tahun ke dokter karena diare cair 2 hari. Dokter memberi edukasi kepada
ibu tentang pemberian oralit sebagai terapi rehidrasi. Prinsip pencegahan apa pada kasus
tersebut?
a. Disability limitation
b. Early diagnostic dan prompt treatment
c. Rehabilitation
d. Spesific protection
e. Tertiary prevention
31. Pasien laki-laki 47 tahun periksa ke dokter untuk kontrol hipertensi. Dokter selalu memberikan
terapi obat dan memberikan edukasi tentang gaya hidup sehat, aktivitas fisik, pengaturan
makan dan hindari merokok. Implementasi prinsip kedokteran keluarga yang manakah pada
kasus tersebut?
a. Personal care
b. Continuing care
c. Holistic approach
d. Comprehensive care
e. Patient centered

32. Dilakukan sebuah penelitian yang menghubungkan antara hipertensi dengan obesitas :
Realitas Penyakit
Hipertensi Hipertensi
(+) (-)
Obese 20 12
Non 380 388
obese
Jumlah 400 400
Odds rationya adalah…
a. 20x380/12x388
b. 12x388/20x380
c. 20x388/12x380
d. 12x380/20x388
e. 20x400/16x400
33. Akan dilakukan penyuluhan mengenai manfaat pemberian ASI eksklusif. Sasarn primer dari
penyuluhan tersebut adalah…
a. Ibu hamil dan menyusui
b. Bayi
c. Ketua RW
d. Kader
e. Petugas kesehatan
34. Laki-laki 24 tahun post KLL mengeluh sesak napas. Pasien harus dirawat di ICU dan dipasang
ventilator. Setelah 1 minggu perawatan, keluarga meminta dokter yang merawat untuk
melepaskan alat bantu. Dilemma etik apa yang harus dihadapi dokter tersebut?
a. Autonomi dengan justice
b. Autonomi dengan beneficence
c. Beneficence dengan non malificence
d. Justice dengan non malificence
e. Justice dengan beneficence
35. Untuk mengetahui hubungan antara BBLR dan anak premature dengan pertumbuhan anak
balita. Sample diikuti bayi atau anak usia 5 tahun. Apakah desain penelitian untuk mencapai
tujuan kasus diatas ?
a. Deksriptif

Dr.M.Ibnu S Page 6
 Latihan soal 2018

b. Eksperimental
c. Cohort
d. Case control
e. Cross sectional
36. Laki-laki 40 tahun supir truk mengeluh luka di batang penisnya. Riwayat sering berhubungan
dengan PSK.Luka berbentuk ulkus dengan diameter 2 cm tepi jelas, bersih, dan tidak nyeri saat
ditekan. Apa diagnosis kasus di atas?
a. Ulkus mole
b. Ulkus durum
c. Herpes simplek
d. Herpes Zooster
e. Molluscum contaginosum
37. Laki-laki usia 15 tahun dengan keluhan jerawat pada wajah dan punggung. Pasien telah
memakai krim jerawat yang dibelinya di toko,tetapi tidak ada perubahan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan komedo, papul dan pustule multiple. Obat apa yang tepat
untuk pasien..
a. Basitrasin
b. Mupirosin
c. Tetrasiklin
d. Gentamisin
e. Lincomycin
38. Anak perempuan 10 tahun, mengeluh gatal pada daerah punggung. Pada punggung
didapatkan macula hipopigmentasi. Pada pemeriksaan KOH didaptkan hifa panjang dan spora
yang berderet. Diagnosis pada kasus diatas adalah….
A. Vitiligo
B. Tinea Korporis
C. Ptyriasis alba
D. Morbus Hansen
E. Ptyriasis versikolor
39. Seorang laki-laki, 34 tahun mengeluhkan keluar nanah dari lubang kemaluan. Keluhan disertai
rasa gatal, panas, dan nyeri saat BAK. Salah satu pemeriksaan untuk menegakan diagnosis
adalah
a. Giemsa
b. Ziehl neelsen
c. KOH 10%
d. Gram
e. Tinta cina
40. Seorang laki-laki, 34 tahun mengeluhkan keluar nanah dari lubang kemaluan. Keluhan
disertai rasa gatal, panas, dan nyeri saat BAK.Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah..
a. Sefiksim 400 mg dosis tunggal
b. Sefiksim 400 mg selama 5 hari
c. Sefiksim 400 mg selama 3 hari
d. Sefiksim 400 mg selama 7 hari
e. Sefiksim 400 mg selama 14 hari

41. Seorang ibu rumah tangga mengeluhkan tangannya kasar dan pecah-pecah. Dia mencuci baju
dengan manual. Status dermatologic ditemukan skuama kasang dengan fisura. Pemeriksaan apa
yg dapat dilakukan untuk meneggakkan diagnosis?
a. Uji tempel
b. Prick tes
c. Tuberculin tes
d. Ice cube test
e. Kadar IgE serum

Dr.M.Ibnu S Page 7
 Latihan soal 2018

42. Seorang pria berusia 28 tahun, datang dengan keluhan mengeluarkan duh dari kemaluannya
dan agak terasa nyeri saat berkemih. Sehari-hari pasien bekerja sebagai supir truk. Saat
dilakukan pemeriksaan mikroskopik sekret tidak didapatkan gambaran diplococcus gram negatif
intraselular. Apakah diagnosis kasus yang tepat :
a. Uretritis gonore
b. Uretritis non gonore
c. Trichomoniasis
d. Sifilis
e. Histoplasmosis
43. Seorang pria merasakan sakit kepala sangat berat pada bagian sebelah kanan. Nyeri kepala
tersebut disertai perasaan tertekan pada bagian sekitar mata kanan. Mata pasien terlihat terus
menerus mengeluarkan air, kelopak mata terlihat bengkak dan hidung pun terasa tersumbat.
Keluhan tersebut timbul tanpa didahului oleh melihat cahaya. Juga tanpa disertai oleh perasaan
terikat atau tertekan di daerah tengkuk. Diagnosis yang paling sesuai yaitu...
a. Migren tanpa aura
b. Migren dengan aura
c. Tension Headache
d. Cluster Headache
e. Neuralgia trigeminal
44. Laki-laki 24th diantar oleh keluarganya ke IGD dengan keluhan kejang yang hilang timbul sejak 1
jam yang lalu, mata sering melirik ke atas dan keluar busa dari mulut. Pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran CMC, TD 130/70mmHg, nadi 86x/mnt, nafas 20x/mnt, suhu 37,2oC,
ekstremitas tremor dan distonia akut, juga ditemukan krisis okulomotorius. Keluarga
menceritakan bahwa pasien menderita gangguan jiwa sejak 1th yang lalu dan dalam 1 bulan
terakhir rutin minum obat yang diberikan dokter yaitu haloperidol. Apakah diagnosis yang tepat
untuk kasus tsb?
a. sindroma ekstrapiramidal
b. sindroma neuroleptik maligna
c. epilepsi
d. penyakit Huntington
e. penyakit Parkinson
45. Wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan mulut mencong. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan mata kiri tidak dapat menutup, dahi kiri tidak berkerut. Apakah saraf yang
mengalami kelainan?
a. N. trigeminus sinistra tipe UMN
b. N. trigeminus dekstra tipe LMN
c. N. facialis sinistra tipe LMN
d. N. facialis dekstra tipe LMN
e. N. facialis sinistra tipe UMN
46. Pasien perempuan 22 tahun mengeluh kelemahan pada kedua tangan dan kaki sejak 3 hari
yang lalu. Awalnya kelemahan dirasakan hanya pada kedua kaki, lama-lama semakin lemah
dan memberat sampai terasa lemah pada kedua tangan. Vital sign dalam batas normal. Px
neurologi didapatkan tetraparese dan hiposetesi, gloves hand phenomenon (+). Apa diagnosis
yang tepat pada pasien?
a. GBS
b. Myastenia gravis
c. Poliomyelitis
d. Polineuropati
e. Stroke iskemik
47. Seorang perempuan datang dengan keluhan nyeri kepala berputar dirasakan sudah 10 hari,
disertai mual, muntah, keringat dingin dan gangguan pendengaran terasa penuh. Romberg test
(+). Apa diagnosis pasien ini?
a. Vertigo sentral

Dr.M.Ibnu S Page 8
 Latihan soal 2018

b. Vertigo perifer
c. Mirrie syndrom
d. Motion sickness
e. Migrain
48. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun dilaporkan oleh gurunya disekolah bahwa ia sering tiba-tiba
terdiam dan termenung setelah bercakapcakap, lalu kembali melanjutkan pembicaraannya.
Saat ditanya kenapa ia tiba-tiba terdiam, ia tidak mengingat bahwa ia berubah menjadi dia di
tengah pembicaraan. Apakah kemungkinan diagnosanya…
a. Tonik klonik
b. Epilepsi fokal
c. Petit mal
d. Epilepsi sekunder
e. Mioklonik
49. Seorang pasien usia 28 tahun mengeluh saat bangun tidur dapat membuka mata, namun setelah
ia beraktivitas matanya menjadi menutup dan sulit dibuka. Jika pasien beristirahat mata pasien
dapat dibuka kembali. Pada tes tatap mata, awalnya pasien bias membuka mata, lama
kelamaan mata pasien menutup. Pemeriksaan penunjang apa yang dapat dilakukan pada
pasien ini…
a. Punksi lumbal
b. hantaran konduksi saraf
c. Rontgen kepala
d. Foto thorax
e. Prick test
50. Seorang pasien usia 28 tahun mengeluh saat bangun tidur dapat membuka mata, namun setelah
ia beraktivitas matanya menjadi menutup dan sulit dibuka. Jika pasien beristirahat mata pasien
dapat dibuka kembali. Pada tes tatap mata, awalnya pasien bias membuka mata, lama
kelamaan mata pasien menutup. Neurotransmitter apa yang terganggu..
a. Dopamin
b. Serotonin
c. Asetilkolin
d. Epinefrin
e. Norepinefrin
51. Seorang anak ditemukan tenggelam di sungai. Penduduk sekitar menduga anak itu meninggal
karena tenggelam. Bagaimana membuktikan sebab kematian meninggal dikarenakan
tenggelam?
a. Pemeriksaan diatome
b. Hemokonsentrasi eritrosit
c. Kadar K serum
d. Kadar Na serum
e. Analisa gas darah
52. Seorang laki-laki ditemukan meninggal. Didapatkan lebam yang tidak hilang dengan
penekanan. Beberapa bagian kaku dan masih dapat digerakkan. Pada perut didapatkan warna
kehijauan. Berapakah perkiraan lama kematian?
a. lebih dari 24 jam
b. 16-20 jam
c. 8-12 jam
d. 12-16 jam
e. 0-8 jam

53. Dibawah ini yang bukan merupakan mekanisme kematian seseorang yang tenggelam di air
tawar adalah….
a. Refleks vagal
b. Asfiksia akibat spasme laring

Dr.M.Ibnu S Page 9
 Latihan soal 2018

c. Asfiksia akibat gagging dan choking

d. Edema pulmoner
e. Fibrilasi ventrikel
54. Jenazah janin ditemukan terbungkus kain jarik di kebun. Pada pemeriksaan luar didapatkan
tanda asfiksia di seluruh wajah, ujung jari tangan, dan kaki, lanugo relatif sedikit, verniks caseosa
banyak, tali pusat dan plasenta terpisah, potongan tali pusat tidak teratur, dan tidak ada barang
yang terikat. Salah satu kesimpulan yang dapat ditulis di visum et repertum adalah…
a. Janin immature dan nonviable
b. Terdapat tanda kekerasan
c. Janin lahir hidup
d. Janin lahir mati
e. Tidak terdapat perawatan
55. Datang tiba-tiba 5 orang pasien ke UGD dengan keracunan. 3 orang langsung meninggal dunia, 1
orang mengalami kebutaan, 1 orang sembuh sempurna setelah dilakukan perawatan selama 2
minggu. Pasien diduga mengalami keracunan akibat minum-minuman keras oplosan. Apakah
jenis keracunan tersebut :
a. Porlokson
b. Asam formiat
c. Etanol
d. Naloksan
e. Amycat
56. Seorang laki-laki usia 30 tahun, datang ke UGD dengan keluhan mual muntah dan sakit kepala.
Laki-laki tersebut sebelumnya terkena insektisida saat sedang bekerja di sawah. Terdapat tanda-
tanda hipersalivasi dan pupil miosis. Terapi yang seharusnya diberikan adalah…
a. Atropin
b. Neostigmin
c. Edrophonium
d. Phrostigmin
e. Succinilkolin
57. Laki-laki usia 17 tahun datang ke UGD diantar oleh keluarganya dan mengeluh sesak nafas
setelah kecelakaan lalu lintas 30 menit sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan jejas
pada dada kiri, krepitas pada dinding dada kiri, deviasi trakea menjauhi dada kiri, dan tekanan
vena jugularis meningkat. Tindakan yang harus segera dilakukan adalah…
a. Pericardiosintesis
b. Dekompresi jarum
c. Rujuk ke dokter bedah toraks
d. Foto thoraks
e. Pemasangan WSD
58. Seorang ibu membawa anaknya yang masih berusia satu tahun ke dokter, karena berat badan
anaknya tidak kunjung naik dan terdapat benjolan di leher seperti tasbih. Ibu pasien takut
anaknya tertular sakit TB yang dideritanya. Saat ini ibu sedang mengkonsumsi OAT sejak 2
minggu yang lalu, dan sempat dikatakan BTA (+). Hasil tes mantoux pada anak ini sebesar 15
mm. Apa yang Anda sarankan untuk anak tersebut?
a. Berikan antibiotik lini pertama dulu selama satu minggu
b. Berikan profilaksis berupa isoniazid 5-10 mg/kg/hr selama 6 bulan
c. Langsung berikan OAT
d. Tidak usah diberikan terapi
e. Segera berikan imunisasi BCG
59. An. Fanny, usia 8 bulan dibawa ke poliklinik tumbuh kembang anak untuk evaluasi retardasi
mental. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak kecil untuk seusianya dengan kulit kering dan
kasar, perut buncit, edema periorbital, hidung yang datar dan lebar, lidah besar dan menonjol.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?

Dr.M.Ibnu S Page 10
 Latihan soal 2018

a. Goiter toksik
b. Penyakit Graves
c. Kretinisme
d. Adenoma toksik
e. Defisiensi hormon pertumbuhan
60. An. Heri, usia 3 tahun datang dengan keluhan batuk dan pilek sejak 2 minggu yang lalu. BB 3,8
kg dan TB 63 cm. Pada pemeriksaan jasmani ditemukan muka seperti orang tua susah, iga
gambang, tidak ada edema. Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Gizi buruk tipe kwaskhiokor
b. Underweight
c. Gizi buruk tipe campuran
d. Gizi buruk tipe marasmus
e. Gizi kurang tipe kwaskhiokor
61. An. Koko, usia 6 tahun, diantar ibunya dengan keluhan nyeri menelan sejak 1 minggu. Keluhan
disertai demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan selaput putih pada tonsil dan bull neck. Apa
penyebab dari infeksi tersebut?
a. Human Papiloma Virus
b. Haemophilus influenzae
c. Streptokokus
d. Corynebacterium difteri
e. Candida albicans
62. An. Santi, usia 10 tahun, datang ke RS dengan keluhan demam menggigil sejak 1 minggu.
Keluhan disertai sakit kepala, mual, muntah, diare, dan nyeri otot atau pegal-pegal. Pasien baru
pulang dari tanjung lesung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 39oC, tampak pucat pada
konjungtiva dan telapak tangan, dan terdapat splenomegali. Pada hapusan darah tepi
ditemukan band form dan basket form. Apa diagnosis pada pasien tersebut?
a. Malaria malariae
b. Malaria falciparum
c. Demam Tifoid
d. Malaria vivax
e. Hepatitis
63. Udin, usia 8 tahun, datang ke PKM dengan keluhan gatal pada kaki sejak 5 hari. Keluhan
dirasakan timbul setelah pasien bermain di pinggir pantai tanpa alas kaki. Pemeriksaan fisik
umum dan tanda vital baik. Pada pemeriksaan dermatologi terdapat lesi linier eritem dan papul
di regio dorsum pedis. Penyebab keluhan pada pasien adalah?
a. Larva Ascaris lumbricoides
b. Larva Necator americanus
c. Larva Ancylostoma braziliense
d. Larva Brugia malayi
e. Larva Trichuris tirchiura

64. An. Wawan, usia 4 tahun, datang ke RS diantar ibunya dengan keluhan bengkak seluruh tubuh
sejak 1 minggu. Bengkak pertama terjadi 1 tahun yang lalu dan sembuh sendiri tanpa
pengobatan. Pada pemeriksaan fisis didapatkan edema pitting (+). Pada pemeriksaaan
laboratorium didapatkan kadar albumin 2 mg/dl dan protein urin +3. Apakah diagnosis pada
pasien ini?
a. Sindrom nefrotik relaps sering
b. Sindrom nefrotik idiopatik
c. Sindrom nefrotik relaps jarang
d. Sindrom nefrotik resisten
e. Sindrom nefrotik primer
65. An. Alfonsius berusia 4 tahun datang diantar oleh ibunya ke rumah sakit dengan keluhan timbul
bercak merah pada tubuh sejak 1 hari lalu. Sekitar dua minggu sebelumnya pasien sempat

Dr.M.Ibnu S Page 11
 Latihan soal 2018

demam disertai batuk pilek selama 4 hari. Pada pemeriksaan fisik terdapat petekie pada tubuh
dan ekstremitas; splenomegali (-). Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan kadar
hemoglobin, leukosit, dan hitung jenis normal, kadar trombosit 18.000/µl. Kemungkinan diagnosis
pada pasien ini adalah?
a. Hemofilia
b. DIC
c. Anemia aplastik
d. ITP
e. Von Willebrand Disease
66. An. Rudi, 9 tahun, dibawa ke poliklinik dengan keluhan batuk selama 3 bulan. Berat badan anak
tidak bertambah. Ayah pasien pernah batuk darah dan menjalani pengobatan rutin selama 6
bulan. Pada pemeriksaan fisik pasien didapatkan ronkhi kasar. Pemeriksaan radiologi ditemukan
bercak pada perihiler paru kanan. Tes mantoux indurasi 12 mm. Apakah regimen pengobatan
yang tepat ?
a. Etambutol, Streptomisin, dan Isoniasid
b. Pirazinamid, Etambutol, dan Streptomisin
c. Isoniazid, Pirazinamid, dan Rifampisin
d. Rifampisin, Pirazinamid, dan Ambroxol
e. Isoniazid, Pirazinamid, dan Ambroxol
67. Bayi Cinta, berusia 3 bulan datang dibawa ibunya dengan keluhan pucat sejak 1 bulan yang lalu.
Tidak ada riwayat trauma sebelumnya dan riwayat transfusi darah dalam keluarga. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, sklera ikterik, dan organomegali. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 5 gr%, Ht 15%, AL 6400 AT 254.000, Bilirubin indirek meningkat.
Apakah pemeriksaan baku emas untuk mendiagnosis pasti pada kasus di atas?
a. Elektroforesis Hb
b. Serum Iron, TIBC, Feritin
c. Aspirasi sumsum tulang
d. Kadar eritropoietin serum
e. Kadar asam folat dan B12
68. An. Seto, usia 6 tahun diantar orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan sering bersin-bersin
dan hidung terasa gatal terutama bila terpapar debu. Keluhan ini disertai sesak napas yang
timbul sejak 2 minggu terakhir. Imunoglobulin apa yang berperan pada kasus diatas?
a. Ig A
b. Ig G
c. Ig M
d. Ig D
e. Ig E
69. Perempuan 35 tahun, G2P1A0, hamil aterm, datang karena telah ada tanda-tanda persalinan.
Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak sebelum kehamilan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 180/100 mmHg dan proteinuria +3. Diagnosis yang paling tepat adalah...
a. Preeklampsia ringan
b. Preeklampsia berat
c. Eklampsia
d. Hipertensi gestasional
e. Superimposed preeklampsia
70. Perempuan 40 tahun, G2 P1 A0, hamil 34 minggu datang dengan keluhan keluar darah
berwarna merah segar dari kemaluannya. Riwayat nyeri perut maupun trauma disangkal oleh
pasien. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 94 kali/ menit.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TFU setengah xifoid-pusat, letak lintang, DJJ 132 kali/menit.
Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Preeklampsia ringan
b. Plasenta previa
c. Solusio plasenta

Dr.M.Ibnu S Page 12
 Latihan soal 2018

d. Vasa previa
e. Karsinoma serviks
71. Perempuan 30 tahun dibawa keluarganya ke dokter karena terlihat murung dan sering
mengunci diri di kamar sejak 2 minggu lalu. Pasien lebih memilih berdiam diri di kamar dan tidak
mau menyusui bayinya karena merasa bayinya adalah jelmaan roh jahat. Keluhan seperti ini
belum pernah dialami sebelum hamil. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Sindrom baby blues
b. Psikosis postpartum
c. Depresi postpartum
d. Gangguan cemas
e. Psikotik akut
72. Perempuan 28 tahun P1A0 datang dengan keluhan keluar darah dari vagina disertai bau busuk
sejak 7 hari lalu. Pasien mengeluh demam, mual, nyeri kepala, dan badan lemas sejak 3 hari lalu.
Pasien baru melahirkan 10 hari lalu di puskesmas. Pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu
38,7oC. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan area suprapubik. kemungkinan diagnosis
pada pasien ini adalah...
a. Endometritis
b. Sistitis
c. Inversio uteri
d. Uretritis
e. Kista uteri
73. Ny.Ria, berusia 32 tahun, G2P1A0 hamil 8 minggu datang untuk melakukan antenatal care
(ANC) karena khawatir tentang kehamilannya. Anak pertama meninggal sesaat setelah lahir
karena anencephalus. Pemeriksaan fisik dan obsetri dalam batas normal. Suplemen yang
diberikan untuk mencegah kelainan tersebut adalah
a. Asam folat
b. Zink
c. Asam askorbat
d. Sulfas ferosus
e. Vitamin B12
74. Perempuan 20 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari kemaluannya yang bertambah
banyak sejak 3 hari lalu. Pasien juga mengeluh mual dan muntah. Menstruasi terakhir pasien 2
bulan lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 108 kali/
menit, suhu 37,4oC. Pada pemeriksaan inspekulo ditemukan portio terbuka dan ditemukan
jaringan. Tes plano (+). Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Abortus iminens
b. Abortus insipiens
c. Abortus inkomplit
d. Abortus komplit
e. Abortus septik
75. Ny. Rineke, usia 25 tahun, G1P0A0, hamil 6 minggu dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir
sejak 1 jam yang lalu, mual (+), muntah (+). Uterus teraba setinggi pusat dan lembek, serviks uteri
tertutup, kadar βHCG meningkat. Diagnosa yang tepat adalah …
a. Abortus iminen
b. Abortus insipien
c. Abortus komplit
d. Abortus inkomplit
e. Mola hidatidosa
76. Seorang laki-laki 48 tahun datang dengan keluhan penglihatan kedua mata kabur disertai silau.
Penglihatan kabur dirasakan sejak 2 tahun yang lalu dan 3 bulan terakhir terasa semakin berat.
Visus OD 2/60 dan OS 5/60. Saat dilakukan koreksi refraksi dan tes pin hole tidak ada kemajuan
visus. Segmen anterior tenang. Setelah dilakukan midriatikum didapatkan kekeruhan lensa yang
tidak merata dengan “iris shadow” positif. Diagnosis untuk penderita diatas adalah...

Dr.M.Ibnu S Page 13
 Latihan soal 2018

a. Katarak komplikata
b. Katarak senilis stadium hipermatur
c. Katarak senilis stadium imatur
d. Katarak juvenile
e. Katarak senilis stadium matur
77. Laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan benjolan pada kelopak mata kanan tanpa disertai
nyeri. Pasien tidak mengeluhkan pandangan mata kabur. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
massa seukuran 0,5 cm pada palpebra superior dekstra, hiperemis (-), fluktuasi (-). Kemungkinan
diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Blefaritis
b. Kalazion
c. Selulitis
d. Meibomitis
e. Hordeolum
78. Surya, 18 tahun, datang kepada Anda dengan keluhan kedua mata buram sejak 5 hari yang lalu.
Mata juga dirasakan nyeri dan terlihat merah. Ia adalah pengguna lensa kontak dan jarang
merawat lensa kontaknya. Pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan adalah...
a. Goniometri
b. Tes Sonde
c. Kampimetri
d. Funduskopi
e. Fluorescein
79. Anak laki-laki 7 tahun datang diantar orangtuanya dengan keluhan sulit membaca tulisan di
papan tulis di sekolahnya. Dari pemeriksaan didapatkan segmen anterior tenang dan visus 3/6
membaik dengan pinhole. Lensa kacamata yang digunakan untuk mengoreksi kelainan tersebut
adalah....
a. Lensa sferis + terlemah
b. Lensa sferis + terkuat
c. Lensa sferis – terlemah
d. Lensa sferis – terkuat
e. Lensa silindris
80. Tn. Bima, 35 tahun datang dengan nyeri menelan, mulut tidak bisa dibuka, bau mulut dan
demam. Pada pemeriksaan didapatkan trismus kurang lebih 2 cm. Tonsil kanan T2 dan kiri T4,
uvula edema terdorong ke arah kiri. Tindakan apa yang dilakukan pada pasien ini?
a. Tonsilektomi
b. Miringotomi
c. Punksi
d. Insisi abses
e. Biopsi tonsil
81. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke Rumah Sakit Umum dengan keluhan demam sejak 5
hari yang lalu, keluhan demam disertai muntah, lemah, rasa tidak nyaman di perut kanan atas,
dan buang air kecil seperti teh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan suhu 390C, Sklera Ikterik,
Hepar teraba membesar 5 cm di bawah arcus costae dekstra. Pemeriksaan apa yang paling tepat
dilakukan untuk menegakkan diagnosis pasien ini?
a. Colinesterase dan albumin
b. ALT dan AST
c. Bilirubin dan Fosfatase Alkali
d. Amilase dan Lipase
e. GGT dan Fosfatase alkali
82. Seorang wanita, 50 tahun ingin memeriksakan diri ke dokter. Pasien didiagnosis diabetes mellitus
dan penyakit jantung koroner sejak 2 tahun yang lalu, pasien jarang kontrol dan minum obat.
Hasil pemeriksaan laboratorium LDL 165 mg/dL, Trigliserida 120 mg/dL, GDS 110. Berapa target
LDL pada pasien ini?

Dr.M.Ibnu S Page 14
 Latihan soal 2018

a. < 70 mg/dL
b. < 100 mg/dL
c. < 120 mg/dL
d. < 150 mg/dL
e. < 200 mg/dL
83. Ny 30 tahun mengeluh payudara kirinya bengkak dan keluar cairan. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan payudara kanan dan kiri tidak simetris, kiri terdapat retraksi papila mammae dan
keluar cairan. Pemeriksaan baku emas untuk mendapatkan diagnosa?
a. USG mammae
b. Mamografi
c. Biopsi PA
d. Foto polos
e. MRI
84. Pasien 37 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk lebih dari 3minggu disertai dengan
dahak berwarna kehijauan. Sebelumnya pasien sudah pernah meminum obat selama 6bulan
penuh 1tahun yang lalu namun dinyatakan belum sembuh. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan td: 130/80 N: 84x/mnt R: 24x/mnt T:37,3◦C . pemeriksaan fisik terdengan suara ronkhi
pada apeks kedua lapang paru, setelah dilakukan kultur dan resistensi ditemukan BTA (+,+,-)
dan resisten terhadap obat INH dan Rifampisin tetapi masih sensitif terhadap streptomisin dan
etambutol. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut ?
a. TB TDR
B. TB XDR
C. TB Kasus Baru
D. TB MDR
E. Tb Drop Out
85. Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan sesak nafas
sejak 3 hari, hilang timbul disertai batuk berdahak berwarna kekuningan dan demam. Riwayat
penyakit dahulu pasien sesak hilang timbul sejak setahun yang lalu terutama setelah beraktivitas.
Riwayat merokok 3 bungkus perhari sejak usia 18 tahun. Pada pemeriksaan vitas didaptkan suhu
38°C, Nadi 110x/menit, Respirasi 32x/menit, TD 110/80 mmHg. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
wheezing dan ronkhi basah kasar pada paru kanan. Diagnosis apa yang mungkin ?
a. PPOK eksarsebasi akut
b. Asma bronchial
c. Efusi pleura
d. Atelektasis
e. Emfisema
86. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke Puskesmas untuk kontrol setelah dirawat karena
menyandang hepatitis B sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital
dan hasil dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratorium darah saat ini didapatkan HbsAg
(-) dan antiHBs (+).Apakah edukasi yang paling tepat disampaikan?
a. Penyakitnya belum sembuh sempurna karna anti HBs maih (+)
b. Diperlukan imunisasi hepatitis B untuk mendapatkan kekebalan
c. Satu bulan lagi harus di cek anti HBs agar diketahui status relaps
d. Penyakitnya telah mendapatkan kekebalan secara alamiah
e. Agar berhati-hati karena statusnya adalah karier
87. Seorang perempuan berusia 31 tahun datang ke Puskesmas karena luka pada kemaluan. Riwayat
menstruasi terahir 2 minggu lalu. Riwayat penyakit menular seksual disangkal.pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik jantung, paru,dan abdomen dalam batas
normal. pada pemeriksaan regio inguinal didapatkan pembengkakan limfonodi ingunal bilateral,
tidak ditemukan nyeri tekan. Pemeriksaan genitalia eksterma menunjukkan lesi ulkus tidak
nyeri, berbatas tegas, diameter sekitar 1 cm, batas meninggi dan keras pada labia mayora kanan.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan beta-HCG urine negatif.Apakah terapi yang paling tepat
diberikan?

Dr.M.Ibnu S Page 15
 Latihan soal 2018

a. Injeksi penisilin IV
b. Injeksi metronidazole IV
c. Injeksi kanamisin IV
d. Injeksi sefotaksin IV
e. Injeksi kloramfenikol IV
88. Seorang perempuan berusia 24 tahun, G1A0P0,merasa hamil 36 minggu datang diantar oleh
keluarganya ke UGD RS. Pasien mengeluh mulas yang hilang timbul dan keluar lendir bercampur
darah dari jalan lahir yang telah berlangsung selama 7 jam. Pada pemeriksaan fisik janin tunggal
dan hidup. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekana darah 120/80 mmHg, denyut nadi
80x/menit, frekuensi napas 24x/menit,dan suhu 360C.pada pemeriksaan obstetrik didapatkan
pembukaan serviks 4 cm, ketuban belum pecah, dan janin presentasi belakang kepala.Apakah
keadaan klinik yang paling tepat?
a. His palsu
b. Fase laten
c. Fase aktif akselerasi
d. Fase aktif dilatasi maksimal
e. Fase aktif deselerasi
89. Seorang perempuan berusia 25 tahun diantar oleh suami ke Puskesmas dengan keluhan
perdarahan desertai nyeri di bagian perut bawah seperti di remas-remas sejak tadi
pagi,perdarahan tidak diikuti oleh jaringan lain.diketahui pasien hamil dengan usia kehamilan 16
minggu. Hasil pemeriksaan tanda vital dlam batas normal.pada pemeriksaan dalam terdapat
penipisan ostium uteri,pembukaan servik 1 cm dan buah kehamilan utuh.Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
A. Mola hidatidosa
B. Abortus inkomplet
C. Abortus insipiens
D. Mioma uteri
E. Plasenta previa
90. seorang perempuan berusia 38 tahun datang kedokter praktik umum dengan keluhan sulit
tidur.pasien juga selalu merasa khawtir, cemas dan gelisah.ia selalu merasa cemas terjadi sesuatu
yang tidak baik terhadap dirinya maupun keluarganya. Hal ini terjadi sejak anaknya mengalami
kecelakaan lalu lintas 2 hari yang lalu.Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Insomnia
b. Ansietas
c. Reaksi stress akut
d. Gangguan penyesuaian
e. Eksaserbasi gangguan mental
91. Seorang perempuan 26 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri kepala berdenyut di
sisi kiri disertai mual,muntah dan silau sejak 1 hari yang lalu. Pasien telah minum parasetamol
namun tidak membaik. Setahun sebelumnya pasien mengalami keluhan yang sama 3-4
kali/bulan. Ibunya juga mmiliki keluhan yang sama. Pemeriksaan fisik dan neorologik
memperlihatkan hasil dalam batas normal.Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Nyeri kepala tipe tegang
b. Migren dengan aura
c. Migren tanpa aura
d. Arteritis temporal
e. Nyeri kepala tipe klaster
92. Seoarang perempuan berusia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri di leher bagian
depan disertai demam. Pasien juga mengeluh berdebar-debar dan gemetar. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan suhu 38,5 0C, tekanan darah 130/80 mmHg, dan denyut ndi 110
x/menit.pemeriksaan leher menunjukkan pembesaran kelenjar tiroid sedang difus dan nyeri
tekan. Kelenjar getah bening regional leher sedikit membesar. Terdapat remos halus pada
telapak tangan.Apakah diagnosis yang paling mungkin?

Dr.M.Ibnu S Page 16
 Latihan soal 2018

a. Struma hashimoto
b. Tiroiditis akut
c. Struma koloid
d. Penyakit graves
e. Struma multi nodular toksik
93. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang kepoliklinik RS dengan keluhan bengkak pada
tangan kanandan lengan sejak 3 bulan yang lalu. Dua tahun yang lalu pasien menjalani operasi
pengangkatan payudara. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tand vital dalam batas normal,
regio mamae kanan tampak luka bekas operasi, lengan kanan tampak membengkak, tidak
ada kemerahan dan pada penekanan di dapatkan non pitting edema.Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Selulitis
b. Limfoma
c. Limfedema
d. Tromboangitis
e. Tromboflebitis
94. Seorang perempuan beruasia 45 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada lengan
kanan akibat jatuh pada saat menaiki tangga. Pada pemeriksaan neorologik didapatkan otot
bahu kanan dapat melakukan abduksi melawan gravitasi namun tidak dapat menahan
tahanan beratBerapakah kekuatan motorik yang paling teapat?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
95. Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan demam.
Keluhan tersebut dirasakan sejak 4 hari yang lalu disertai menggigil. pasien juga mengeluhkan
nyeri tenggorokan,batuk,mual,dan nyeri pada kedua betis. Pasien bekerja sebagai petani. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg,denyut nadi 100 x/menit,frekuensi
napas 28 x/menit,suhu 38,50C, nyeri tekan pada otot gastroknemius kanan dan kiri. Hasil
pemeriksaan laboratorium menunjukkan homoglobin 12,5 g/dL,leukosit 12.000/uL,trombosit
150.000/uL,ureum 43 mg/dL,kreatinin 2,09 mg/dL,dan widal 1/320.Apakah terapi etiologi yang
paling tepat diberikan?
A. Doksisiklin 100 mg 2 Kali sehari selama 7 hari
B. Tiamfenikon 500 mg, 3 Kali sehari selama 7 hari
C. Amoksisilin 500 mg,3 kali sehari selama 3 hari
D. Sefiksim 100 mg,2 kali sehari selama 3 hari
E. Klorokuin 300 mg 1 kali sehari selama 2 minggu
96. Seorang laki-laki berusia 53 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan ssejak 2 jam yang lalu
menunjukkan gerakan yang tidak terkoordinasi pada tungkai dan lengan kanan. Lengan kanan
atas tiba tiba bergerak menghempas-hempas dengan keras (flailing) dan tanpa tujuan.Apakah
struktur susunan saraf pusat yang paling mungkin mengalami kelainan?
A. Nuklei basal ganglia
B. Traktus piramidalis
C. Area somatik primer
D. Area motorik primer
E. Traktus kortikubulbar
97. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan kencing berwarna
coklat kemerahan sejak 3 hari yang lalu.keluhan disertai frekuensi BAB berkurang dan bengkak
pada kelopak mata serta kedua tungkai bawah terutama pada pagi hari. Terdapat riwayat
batuk dan nyeri menelan sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital di dapatkan
tekanan darah 150/100 mmHg, denyut nadi 80 x/menit,frekuensi napas 22 x/menit, shu 370C.
Pada pemeriksaan fisik diperoleh konjungtiva tidak anemis, inspeksi abdomen tampak datar,

Dr.M.Ibnu S Page 17
 Latihan soal 2018

palpasi abdomen tidak terdapat nyeri tekan, balotement ginjal (-), perkusi abdomen didapatkan
nyeri ketok regio kostovertebra, dan kedua tungkai edema.Apakah pemeriksaan laboratorium
darah yang paling tepat dilakukan?
A. Darah rutin
B. Kadar kreatinin
C. Kadar ASTO
D. Kadar ureun
E. Kadar albumin
98. Seorang laki-laki berusia 66 tahun dibawa keluarga ke UGD RS karena mengalami sesak napas
terutama saat beraktivitas sejak 3 hari yang lalu dan semakin berat saat ini. Keluhan disertai
bengkak pada perut dan pergelangan kaki. Tidak ada nyeri dada dan batuk lama. Pada
pemeriksan fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg,denyut nadai 95 x/menit, frekuensi
napas 26 x/menit,suhu 370C. Pada pemeriksaan auskultasi toraks didapatkan ronki basah basal,
bunyi jantung terdapat murmur. Hasil radiologi toraks terdapat kardiomegali dan hipertrofi
ventrikel kiri.Apakah obat yang paling tepat diberkan pertama kali?
A. Digoksin
B. Nitrat
C. Kaptopril
D. Furosemid
E. Spironolakton
99. Seorang laki-laki berusia 17 tahun dirawat di rumah sakit akibat patah tulang terbuka di
tungkai kanan dan telah dilakukan operasi. Pasien mendapatkan terapi antibiotik tobramisin,
karbenisilin, dan klindamisin. Lima hari setelah terapi, pasien mengalami diare yang parah. Dari
hasil kolonoskopi ditemukan adanya bentuk kolitis pseudomembran.Apakah kuman penyebab
yang paling mungkin?
A. Clostridium sordelli
B. Clostridium perfringens
C. Clostridium difficile
D. Clostridium botulinum
E. Clostridium welchii
100. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke poliklinik RS karna sulit tidur sejak 2 bulan yang
lalu. Pasien mengaku mendengar bisikan-bisikan yang mengejeknye. Bisikan tersebut berasal dari
tetangganya. Pasien curiga tetangga akan mencelakainya. Pasien juga merasa peristiwa yang
terjadi di televisi tertuju pada dirinya. Saat ini pasien merasa dirinya sakit karena diguna-guna
oleh tetangganya.Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Skizofrenia residua
B. Skizofrenia katatonik
C. Skizofrenia paranoid
D. Skizofrenia hebefrenik
E. Skizofrenia tak terinci

Dr.M.Ibnu S Page 18