Kegiatan Telusur Pasien secara individual

1). Kegiatan Telusur Pasien Secara Individual:

 adalah metoda evaluasi yang dilakukan selama dilakukan on-site survei dan di maksudkan
untuk menelusuri pengalaman pasien tentang asuhan yang diterimanya selama berada di
puskesmas.
 untuk melakukan analisis dari sistem yang digunakan oleh puskesmas dalam memberikan
asuhan, tindakan dan pelayanan dengan menggunakan pasien sebagai kerangka kerja untuk
mengukur pelaksanaan standar.
 Mengikuti alur asuhan, tindakan, pelayanan yang diberikan kepada pasien.
o Mengikuti alur asuhan, tindakan, pelayanan yang diberikan kepada pasien
o Penilaian hubungan kerja antar petugas pemberi pelayanan dan unit kerja terkait.
o Identifikasi masalah pada proses pelayanan pasien

Elemen-elemen yang ditelusur

 Telaah rekam medis pasien dengan staf yang bertanggang jawab

 Obserasi secara langsung pada asuhan pasien
 Observasi pada proses pengobatan
 Observasi pada masalah pencegahan dan pengendalian infeksi
 Observasi pada proses perencanaan asuhan
 Diskusi tentang data yang digunakan.
 Observasi dampak dari lingkungan terhadap keselamatan dan peran staf untuk menekan
risiko terhadap lingkungan
 Observasi terhadap pemeliharaan peralatan medis
 Wawancara dengan pasien dan atau dengan keluarga pasien

Telusur Sistem

Telusur system dapat dilakukan dengan cara:

1. Telusur system berbasis hasil telusur individual

Dengan berdasar telusur pasien secara individual surveyor dapat menyimpulkan penilaian terhadap
system pelayanan klinis

1. Telusur system dengan melihat masing-masing unit pelayanan mulai dari pendaftaran
sampai dengan pemulangan.
Selanjutnya surveyor akan melakukan telusur terhadap system pelayanan pada tiap-tiap unit
pelayanan, mulai dari pendaftaran, pelayanan rawat jalan, pelayanan laboratorium, pelayanan obat,
dst sampai dengan pemulangan pasien

Yg dilakukan :

 Evaluasi kinerja dari proses dengan fokus tertentu pada integrasi dan koordinasi dari proses
berbeda tetapi terkait
 Evaluasi komunikasi antara berbagai disiplin dan departemen
 Identifikasi masalah diproses terkait

Diskusikan

 Alur proses lintas fasilitas pelayanan kesehatan, identifikasi dan manajemen risiko,
integrasi dari kegiatan-kegiatan penting, komunikasi diantara staf/unit
 Kekuatan dan kelemahan di proses dan perbaikan
 Masalah yang memerlukan eksplorasi di kegiatan survei yang lain
 Evaluasi dari standar akreditasi dan kepatuhan terhadap sasaran keselamatan pasien
 Pendidikan oleh surveior

Telusur Pengelolaan dan Penggunaan Obat

 proses manajemen dan Penggunaan Obat dengan fokus pada kemungkinan timbulnya
risiko.
 evaluasi kontinuitas pengelolaan dan penggunaan obat mulai pengadaan obat sampai
monitoring efek samping obat pada pasien .

Telusur Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

 proses pencegahan dan pengendalian infeksi di fasilitas pelayanan kesehatan.

 melakukan evaluasi kepatuhan terhadap kaidah-kaidah pencegahan dan pengendalian
infeksi dan keamanan dan keselamatan di fasilitas pelayanan kesehatan,
 untuk identifikasi masalah pencegahan dan pengendalian yang memerlukan dilakukannya
pemeriksaan lebih lanjut,
 untuk menentukan langkah yang diperlukan, menangani risiko yang ada
 meningkatkan keselamatan pasien.

Telusur Proses Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

 proses yang digunakan untuk mengumpulkan, analisis, menafsirkan dan penggunaan data
untuk memperbaiki mutu dan kinerja pelayanan dan keselamatan pasien.
  evaluasi efektivitas dari pelaksanaan rencana, program dan proses peningkatan mutu dan
keselamatan pasien.

Telusur Proses Pengelolaan Fasilitas dan Keselamatan

 pengelolaan fasilitas dan sistem keselamatan pasien untuk mendukung manajemen risiko.
 evaluasi dari proses pengelolaan fasilitas dan keselamatn pasien, tindakan untuk
menanggulangi masalah dan menentukan tingkat kepatuhan terhadap standar.

Telusur Peranan Staf dalam Metodologi Telusur

 saat survei dilakukan, termasuk daftar nama pasien, dimana ditempatkan pasien ini,
diagnosis.
 minta bantuan staf untuk memilih telusur pasien yang cocok.
 diskusikan dengan berbagai staf yang terlibat dalam asuhan. Staf yang terlibat dalam
diskusi ini adalah perawat, dokter, pelaksana asuhan, staf farmasi, tenaga laboratorim dan
petugas kesehatan lain yang diperlukan.
 Jika staf yang diperlukan tidak ada, maka surveior akan berdiskusi dengan staf lain yang
mempunyai tugas dan fungsi sama. Tidak merupakan keharusan surveior harus berdiskusi
dengan staf yang memberi asuhan