Jadwal Kegiatan IPCN RS MESRA

TAHUN 2018
Jadwal

No Kegiatan Rincian Kegiatan Sm

Hari Mgg Bln TW Thn
t

Sosialisasi Panduan dan

SPO Hand Hygiene untuk √
petugas medis dan non
medis RS MESRA
Monitoring kegiatan hand
Kegiatan Hand hygiene meliputi :
1.
Hygiene pelaksanaan hand hygiene, √
ketersediaan sarana hand
hygiene
Audit Hand Hygiene √

Evaluasi √

Sosialisasi Panduan dan √

SPO penggunaan APD
Kegiatan Monitoring penggunaan √
2. APD
Penggunaan APD
Audit penggunaan APD √

Evaluasi √

Sosialisasi Panduan dan

SPO pemrosesan peralatan √
perawatan pasien
Kegiatan Monitoring pemrosesan √
3. Dekontaminasi dan peralatan perawatan pasien
Sterilisasi
Audit pemrosesan peralatan √
dan perawatan pasien

Evaluasi √

4. Kegiatan dan Sosialisasi Panduan dan √

pengelolaan Limbah SPO pengelolaan limbah RS
dan kebersihan Monitoring pembuangan
limbah infeksius dan non √
lingkungan RS
infeksius RS
Monitoring pembuangan √
limbah benda tajam RS
Audit pengelolaan limbah √
RS
 Evaluasi √

Sosialisasi Panduan dan

SPO manajemen linen dan √
laundry
Manajemen linen Monitoring manajemen √
5.
dan laundry linen dan laundry
Audit manajemen linen dan √
laundry
Evaluasi √

Sosialisasi Panduan dan

SPO penempatan pasien √
infeksius dan
Penempatan pasien imunokompromised
6. infeksius dan Monitoring penggunaan √
imunokompromised ruang isolasi
Audit penggunaan ruang √
isolasi
Evaluasi √

Sosialisasi Kebijakan
perlindungan kesehatan √

Kegiatan karyawan
7. perlindungan petugas Pencatatan dan pelaporan
petugas yang tertusuk jarum √
kesehatan
bekas pakai
Imunisasi Hepatitis B untuk √
karyawan
Melakukan surveilans
terhadap kejadian infeksi RS √
(IADP, VAP / HAP, IDO,
ISK, Plebitis, Dekubitus).
Mengumpulkan data harian
8. surveilans infeksi rumah √
Surveilans
sakit
Membuat laporan bulanan √
angka kejadian infeksi RS

Evaluasi √

Meningkatkan Sosialisasi hand hygiene ke

9. kesadaran pasien, pasien, keluarga dan √
keluarga, dan pengunjung
 Sosialisasi etika batuk ke
pengunjung tentang
pasien,keluarga dan √
PPI
pengunjung

Monitoring peralatan
√
kadaluarsa

10. Peralatan kadaluarsa Laporan monitoring peralatan

√
kadaluarsa

Evaluasi √

Penggunaan antibiotik Pengawasan penggunaan

11. √
yang rasional antibiotik yang rasional

Siak Hulu, 29 Desember 2018

Mengetahui
Direktur RS MESRA

Dr. Budhi Setiawan