PEMERINTAH KOTA BLITAR

DINAS PENDIDIKAN
UPT DINAS PENDIDIKAN KEC. KEPANJENKIDUL
SEKOLAH DASAR NEGERI KEPANJENLOR 3
Jl. Masjid Utara 22  (0342) 816798 : sdnkepanjenlor3@gmail.com 66112 Kota Blitar

RAPAT PLENO
KELULUSAN PESERTA UJIAN NASIONAL DAN UJIAN SEKOLAH
SDN KEPANJENLOR 3
TAHUN PELAJARAN 2016/2017

A. Acara rapat pleno

1. Pembukaan
2. Laporan penyelenggaraan Ujian Nasional dan Ujian Sekolah, dilanjutkan penyerahan bahan
rapat pleno kelulusan kepala sekolah
3. Pengarahan dan rapat pleno dipimpin kepala sekolah
4. Lain-lain
5. Penutup

B. Jalannya rapat pleno

1. Rapat pleno dilaksanakan hari, Sabtu, 10 Juni 2017
- Jumlah Undangan : 16
- Hadir : 16
- Tidak Hadir : -
Rapat bias dimulai karena telah memenuhi kuota
2. Laporan penyelenggaraan Ujian Nasional dan Ujian Sekolah mulai dari perencanaan sampai
pelaksanaan dan pelaporan, dilanjutkan penyerahan bahan rapat pleno berupa:
Daftar Kolektif Nilai Ujian Nasional dan Ujian Sekolah serta Kriteria Kelulusan
3. Pengarahan dari kepala sekolah selaku pemimpin rapat dan dibacakan kriteria kelulusan SDN
Kepanjenlor 3, dan bersama seluruh peserta rapat memverifikasi nilai masing-masing siswa
terhadap kriteria kelulusan serta dilanjutkan dengan pengesahan kelulusan dengan hasil
sebagai berikut:
4.
NILAI
NO PESERTA
NO NAMA B.IND MAT IPA JML
UJIAN
O
1 06 - 009 - 001 - 8 RIZKI MUZAKKI 46,0 27,5 62,5 136,0
2 06 - 009 - 002 - 7 TIARA INDAH PALEPI 50,0 32,5 67,5 150,0
3 06 - 009 - 003 - 6 AKNA MUMTAZ ILMI FENDIYA 78,0 50,0 90,0 218,0
4 06 - 009 - 004 - 5 ALVENO RIZKI SUBAKTI 84,0 67,5 90,0 241,5
5 06 - 009 - 005 - 4 BECKHAM JUNI ARTHA 76,0 57,5 75,0 208,5
6 06 - 009 - 006 - 3 BUNGA SINTIA CITRA 48,0 27,5 52,5 128,0
7 06 - 009 - 007 - 2 DINDA ERVINDITA PUTRI RAHAYU 76,0 47,5 70,0 193,5
8 06 - 009 - 008 - 9 EKA AYU ROSSAFIRA 88,0 100,0 90,0 278,0
9 06 - 009 - 009 - 8 FIKI YANUAR 48,0 37,5 82,5 168,0
10 06 - 009 - 010 - 7 GANESA PUTRA PRADIKA 62,0 42,5 80,0 184,5
11 06 - 009 - 011 - 6 M. ADITYA ARYA SAPUTRA 68,0 25,0 72,5 165,5
12 06 - 009 - 012 - 5 MARTIN EDBERTIUS TAMONSANG 88,0 70,0 90,0 248,0
13 06 - 009 - 013 - 4 MOCHAMAD ZAKI 74,0 22,5 65,0 161,5
14 06 - 009 - 014 - 3 MUCHAMAD ALFIN 78,0 37,5 85,0 200,5
15 06 - 009 - 015 - 2 PRIYA DHIMAS AGIL WICAKSONO 72,0 60,0 82,0 214,0
16 06 - 009 - 016 - 9 RAFFI CAKRA KRISNANDA 90,0 100,0 90,0 280,0
17 06 - 009 - 017 - 8 SALSA DWI RAHMADANI PUTRI SANJAYA 60,0 47,5 82,5 190,0
18 06 - 009 - 018 - 7 SYA'BANA IZAZAVA AFIYATULLOH 70,0 45,0 77,5 192,5
19 06 - 009 - 019 - 6 YANUARIS NAFIROUS 72,0 82,5 75,0 229,5
20 06 - 009 - 020 - 5 YUANA NASABIL SYAFA 88,0 95,0 92,5 275,5
 NILAI
NO PESERTA
NO NAMA B.IND MAT IPA JML
UJIAN
O
21 06 - 009 - 021 - 4 CITRA BERLIAND SENTIA ANDANIS 38,0 37,5 50,0 125,5
22 06 - 009 - 022 - 3 HISZKIA FIRDIANTO 76,0 25,0 77,5 178,5
23 06 - 009 - 023 - 2 STIVEN RANGGA SAPUTRA 30,0 37,5 65,0 132,5
24 06 - 009 - 024 - 9 VANIA NALA JUWITA 72,0 32,5 72,5 177,0
25 06 - 009 - 025 - 8 HASAN RIJAL IMANUDIN 46,0 27,5 67,5 141,0
26 06 - 009 - 026 - 7 BINTANG PUTRA RACHMADAN 64,0 27,5 70,0 161,5
27 06 - 009 - 027 - 6 AHMAD DERMAWAN 38,0 37,5 57,5 133,0
28 06 - 009 - 028 - 5 BAGAS YEHEZKYEL PRASETYA 32,0 35,0 60,0 127,0
29 06 - 009 - 029 - 4 BUDI RAHARJO 68,0 22,5 75,0 165,5
30 06 - 009 - 030 - 3 DOEL KAFI 62,0 30,0 57,5 149,5
31 06 - 009 - 031 - 2 FIRDA AYU NURROHMA 50,0 37,5 47,5 135,0
32 06 - 009 - 032 - 9 JERRY ADI SAPUTRA 18,0 35,0 65,0 118,0
33 06 - 009 - 033 - 8 PASHA FARADILA KUNTHI 50,0 22,5 52,5 125,0
34 06 - 009 - 034 - 7 TEGAR RAMADHAN 32,0 37,5 27,5 97,0
35 06 - 009 - 035 - 6 WAHYUDI AGUNG 38,0 22,5 57,5 118,0

5. Lain-lain
Pengumuman dilaksanakan pada hari Sabtu, 10 Juni 2017 dan diterimakan kepada orang
tua siswa.
Hasil rapat bersifat rahasia sampai dengan pengumuman
6. Rapat ditutup pada pukul 09.00 WIB. Diakhiri dengan doa bersama.

Mengetahui, Blitar, 10 Juni 2017

Kepala SDN Kepanjenlor 3 Penulis,

Drs. HARIYANTO ANITA MUFIDAH, S.Pd

NIP. 19640104 199407 1 001
 PEMERINTAH KOTA BLITAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT DINAS PENDIDIKAN KEC. KEPANJENKIDUL
SEKOLAH DASAR NEGERI KEPANJENLOR 3
Jl. Masjid Utara 22  (0342) 816798 : sdnkepanjenlor3@gmail.com 66112 Kota Blitar

REKAPITULASI KELULUSAN UJIAN NASIONAL/UJIAN SEKOLAH

dan PERMOHONAN BLANGKO IJASAH
TAHUN 2016/2017

Nama Sekolah : SDN Kepanjenlor 3

Alamat : Jl. Masjid Utara No. 22
Kec Kepanjenkidul Kota Blitar

Sub Rayon/ Kode Sekolah : 01 / 016

Kurikulum : KTSP

A. Hasil Kelulusan Ujian Nasional dan Sekolah

Peserta
Prosentase
Nama Sekolah Calon Menempuh Lulus
Kelulusan
L P JML L P JML L P JML
Penyelenggara
SDN Kepanjenlor 23 12 35 23 12 35 23 12 35 100 %
3

B. Permohonan Blangko Ijasah

Jumlah Lulus Prosentase
Nama Sekolah
L P JUMLAH Kelulusan
Penyelenggara
SDN Kepanjenlor 23 12 35 100 %
3

Blitar, 10 Juni 2017

PENGAWAS SEKOLAH DASAR KEPALA SDN KEPANJENLOR 3
KEC. KEPANJENKIDUL

ENDANG NANIK S, S.Pd. Drs. HARIYANTO

NIP. 19610211 198201 2 011 NIP. 19640104 199407 1 001
 PEMERINTAH KOTA BLITAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT DINAS PENDIDIKAN KEC. KEPANJENKIDUL
SEKOLAH DASAR NEGERI KEPANJENLOR 3
Jl. Masjid Utara 22  (0342) 816798 : sdnkepanjenlor3@gmail.com 66112 Kota Blitar

Nomor : 421/053/410.110.6.5/2017
Lampiran : 1 Bendel
Perihal : Permohonan Blangko Ijasah SD

Kepada

Yth. Kepala Dinas Pendidikan Kota Blitar

Jl. A Yani No 100 Kota Blitar
Di
BLITAR

Dengan hormat kami sampaikan bahwa, menindak lanjuti penyelenggaraan Ujian Nasional
dan Ujian Sekolah tahun pelajaran 2016/2017, dan hasil rapat pleno kelulusan SDN Kepanjenlor 3.
Untuk itu kami mengajukan permohonan “blangko ijasah” sebanyak siswa yang lulus.

Bersama ini kami lampirkan:

1. Rekapitulasi kelulusan Ujian Nasional dan Ujian Sekolah
2. Daftar nama siswa yang lulus Ujian Nasional dan Ujian Sekolah
3. Daftar kolektif Nilai dan Evaluasi Ujian Nasional dan Ujian Sekolah
4. Notulen Rapat Pleno kelulusan Ujian Nasional dan Ujian Sekolah tahun pelajaran 2016/2017
- Daftar hadir peserta rapat pleno kelulusan
- Kriteria kelulusan SDN Kepanjenlor 3
Demikian permohonan kami, atas perhatiannya kmi sampaikan terimakasih.

Blitar, 10 Juni 2017

KEPALA SDN KEPANJENLOR 3

Drs. HARIYANTO
NIP. 19640104 199407 1 001
 PEMERINTAH KOTA BLITAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT DINAS PENDIDIKAN KEC. KEPANJENKIDUL
SEKOLAH DASAR NEGERI KEPANJENLOR 3
Jl. Masjid Utara 22  (0342) 816798 : sdnkepanjenlor3@gmail.com 66112 Kota Blitar

DAFTAR HADIR RAPAT PLENO KELULUSAN SISWA KELAS VI

SDN KEPANJENLOR 3
TAHUN PELAJARAN 2016/2017

NO NAMA LENGKAP JABATAN TANDA TANGAN

1. Drs. HARIYANTO Kepala Sekolah 1.

2. YUSTINUS P. B. Ketua Komite 2.

3. YUANANINGSIH Bendahara Komite 3.

4. JATMIKO MINTARJO Sekretaris Komite 4.

5. ENY FAJARWATI, S.Pd. Guru Kls 6 5.

6. SUNARMI, S.Pd. Guru Kls 5 6

7. SULADI, S.Pd. Guru Kls 4 7

8. PUJIONO, S.Pd. Guru Kls 3 8

9. MURTIANIK, A.Ma.Pd. Guru Kls 2 9

10. SITI AMINAH,S.Pd.I. Guru PAI 10

11. SRI SUNDARI, A.Ma.Pd. Guru Kls 1 11

12. NANI SULASTRI, S.Pd. Guru Ekstra OR 12

13. ANITA MUFIDAH, S.Pd. T. Perpus 13

14. ZAENAL ARIFIN, S.Pd. Operator Sekolah 14

Blitar, 10 Juni 2017

KEPALA SDN KEPANJENLOR 3

Drs. HARIYANTO
NIP. 19640104 199407 1 001