TGL ANAMNESA PEMERIKSAAN DIAGNOSA PENATALAKSANAAN TT ASUHAN KEPERAWATAN TT

FISIK (ICD X)
ALLOANAMNESIS: Vital Sign Diagnosa Rencana Layanan: SOAP:
KU: Sensorium: Penyakit: S:
TD : Medikaentosa dan Informasi ESO:

KT: N :

P :

S :

TB :
Pemeriksaan Pununjang: O:
BB :

IMT:

LP :
Komunikasi, Informasi, edukasi:
Pemeriksaan Fisik
RPT: A:

Rujukan:

Laporan Tindakan P:
Nama Pelaksana Tindakan:

Tgl dan JamTindakan:

Jenis Tindakan