RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Asuhan Keperawatan Keluarga pada Keluarga Ibu.S tentang Hipertensi

DIAGNOSA TUJUAN  EVAUASI RENCANA

NO
KEPERAWATAN UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR TINDAKAN
1 Resiko cedera kepala  Setelah dilakukan  Setelah dilakukan 
pada Keluarga Ibu.S  asuhan keperawat­ pertemuan sebanyak 5 x 
Sd ketidakmampuan  an  5 kali  45 mnt diharapkan :
merawart klien dengan  pertemuan   1.  Keluarga dapat 
HT diharapkan  mengenal masalah 
keluarga dapat  hipertensi :
mencegah       a. Menjelaskan  1. Diskusikan pengertian 
Nyeri pada Keluarga  terjadinya cedera  pengertian hipertensi Respon verbal Pengertian hipertensi adalah  hipertensi dengan metode 
Ibu.S  kepala  pada  dengan bahasa yang  gangguan pada pembuluh  ceramah selama 10 menit 
Sd ketidakmampuan  anggota  dengan  sederhana darah, yang ditandai dengan  oleh perawat
merawart Klien dengan  hipertensi TD sistole  140 mmHg dan  2. Anjurkan keluarga 
Dm TD diastole  90 mmHg  mengungkapkan kembali
3. Beri pujian atas kemampuan
keluarga

    b.  Menyebutkan  Respon verbal  Menyebutkan minimal 3 dari 6 1. Identifikasi kemampuan 

penyebab hipertensi penyebab hipertensi : keluarga
1. Keturunan 2. Diskusikan penyebab 
2. Stress hipertensi
3. Kegemukan 3. Beri kesempatan keluarga 
4. Kurang olahraga bertanya
5. Merokok 4. Dorong keluarga untuk 
6. Minum alkohol menyebutkan penyebab 
hipertensi
5. Beri pujian atas kemampuan
keluarga

   c.  Menyebutkan tanda  Respon verbal Menyebutkan minimal 4 dari 8 1. Diskusikan tanda dan gejala 

 dan gejala hipertensi tanda dan hipertensi : hipertensi
1. Sakit kepala 2. Bantu keluarga mengiden­
2. Mudah marah tifikasi tanda dan gejala 
3. Sulit tidur hipertensi yang ada dalam 
4. Tegang pada tengkuk keluarga
5. Mata berkunang­kunang 3. Dorong keluarga untuk 
6. Mudah lelah menyebutkan kembali tanda 
7. Sesak nafas dan gejala hipertensi
8. Telinga berdengung  4. Beri pujian atas kemampuan 
keluarga menyebutkan 
kembali tanda dan gejala 
hipertensi

2.  Keluarga mampu 
mengambil 
keputusan untuk 
melakukan 
pencegahan terjadinya 
hipertensi pada 
anggota keluarga Respon Verbal Menyebutkan 2 dari 4 akibat  1.  Jelaskan akibat yang bisa 
    a. Menjelaskan  akibat  bila keluarga tidak melakukan  terjadi bila keluarga tidak 
yang terjadi bila  tindakan pencegahan yaitu :  mengambil keputusan untuk
keluarga tidak  1. Keluarga terjadi hipertensi mencegah hipertensi
mencegah terjadinya 2. Biaya perawatan dan  2.  Beri kesempatan keluarga 
hipertensi  pengobatan tinggi bertanya
3. Biaya untuk sekolah anak  3.  Dorong keluarga untuk 
menjadi berkurang mengungkapkan kembali 
4. Produktifitas kerja menurun penjelasan yang diberikan
4.  Beri pujian atas kemampuan
keluarga

    b.  Mengambil  Respon Verbal Keluarga dapat mengambil  1. Gali pendapat keluarga 

keputusan yang tepat dan afektif keputusan yang tepat untuk   bagaimana cara mencegah 
untuk segera  segera melakukan pencegahan  terjadinya  hipertensi pada 
 melakukan tindakan  terhadap hipertensi  keluarga
pencegahan  2. Bimbing dan bantu keluarga
hipertensi untuk mengambil keputusan
yang tepat
3. Beri kesempatan keluarga 
memikirkan kembali 
keputusan yang diambil
4. Beri pujian atas keputusan 
yang diambil keluarga 

3.  Keluarga dapat  Respon verbal Menyebutkan cara mencegah  1.  Diskusikan dengan  

menyebutkan cara  hipertensi  antara lain : keluarga cara mencegah  
merawat anggota  1.  Kurangi makanan yang  terjadinya hipertensi  
keluarga yang  mengandung garam­ 2.  Dorong keluarga untuk 
menderita hipertensi di garaman seperti ikan asin  mengungkapkan kembali 
rumah dan kolesterol tinggi cara mencegah  terjadinya 
    a. Menjelaskan cara  2.  Hindari stress hipertensi
mencegah dan  3.  Istirahat cukup &  teratur 3.  Beri pujian atas jawaban 
merawat  hipertensi  4.  Olah raga teratur yang benar
lebih lanjut di rumah 4.  Melakukan kontrol TD 
secara teratur (2 minggu 
sekali)
    b.  Mendemonstrasikan  Respon  Cara mengatasi keluhan  1. Demonstrasikan cara 
cara mengatasi  psikomotor pusing dan tegang pada  membuat jus timun atau 
keluhan pusing dan  tengkuk dengan obat  belimbing
tegang pada daerah  tradisional  jus timun/  2. Beri kesempatan keluarga 
tengkuk dengan obat belimbing atau dilalap bertanya
tradisional 1. Ambil timun 2 buah sedang  3. Motivasi keluarga untuk 
atau belimbing manis  melakukan redemonstrasi
sebanyak 1 buah sedang. 4. Beri pujian atas kemampuan
2. Dikupas bersih lalu diparut  keluarga
atau dijus  5. Anjurkan keluarga untuk 
3. Tuang ke dalam gelas  mencoba minum ramuan 
bersih lalu diminum 3 kali  tradisional untuk mengatasi 
 sehari sampai TD stabil keluhan pusing dan tegang 
  pada tengkuk
6. Tanyakan efektifitas ramuan
tradisional yang diminum
7. Lakukan kunjungan rumah 
tidak terjadwal untuk 
melihat kemampuan 
keluarga mengatasi keluhan 
puasing dan tegang di 
daerah tengkuk

4. Keluarga mampu 
memodifikasi 
lingkungan yang 
kondusif untuk 
mencegah hipertensi
    a.  Menyebutkan  Respon verbal Cara memelihara lingkungan  1. Diskusikan dengan keluarga
lingkungan yang  yang kondusif untuk  lingkungan yang kondusif 
kondusif untuk   mencegah hipertensi  antara  untuk mencegah hipertensi
hipertensi lain : 2. Identifikasi dengan keluarga
1. Lingkungan aman dan  lingkungan yang ada dalam 
nyaman  rumah dan lingkungan kerja
2. Penerangan memadai 3. Dorong keluarga untuk 
3. Perabotan tertata rapi menyebutkan kembali 
4. Suara tenang penjelasan
5. Lingkungan sosial harmonis 4. Beri pujian atas kemampuan
keluarga menjawab 
pertanyaan yang benar
   b.  Melakukan  Respon  Pada kunjungan yang tidak  1. Bantu keluarga memodi­
modifikasi  psikomotor direncanakan kondisi rumah  fikasi lingkungan yang 
lingkungan yang  bersih, aman dan nyaman,   kondusif untuk mencegah 
kondusif di rumah  perabotan tertata rapi, suasana  hipertensi
untuk mencegah  tenang dan harmonis 2. Beri kesempatan keluarga 
hipertensi menunjukkan kemampuan­
 nya dalam memodifikasi 
lingkungan rumah
3. Lakukan kunjungan rumah 
yang tidak direncanakan
4. Beri pujian bila keluarga 
dapat mempertahankan 
lingkungan yang kondusif 
di rumah 

5. Keluarga mampu  Respon verbal Fasilitas kesehatan yang dapat  1. Diskusikan jenis fasilitas 

memanfaatkan fasilitas digunakan oleh keluarga untuk kesehatan yang tersedia 
pelayanan kesehatan  mencegah  hipertensi : dilingkungan keluarga
yang ada untuk  1. RS 2. Bantu keluarga memilih 
mencegah hipertensi 2. Puskesmas fasilitas kesehatan yang 
    a.  Menyebutkan  3. Dokter praktek sesuai dengan kondisi 
fasilitas kesehatan  4. Mantri/ bidan keluarga
yang tersedia 3. Anjurkan keluarga 
memanfaatkan fasilitas 
kesehatan sesuai pilihan