HASIL MONITORING DAN EVALUASI PROSES

PEMBERSIHAN DAN STERILISASI ALAT MADIS

DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANIAI

BULAN JANUARI – OKTOBER 2017

TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN

INFEKSI ( PPI ) IPCN DAN IPCLN

2017
HASIL MONITORING DAN EVALUSAI PROSES PEMBERSIHAN DAN STERILISASI

ALAT MEDIS RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANIAI

PERIODE JANUARI – OKTOBER 2017

1. PENDAHULUAN
Kemajuan teknologi dan semakin banyaknya masyarakat dengan penyakit kompleks
yang berobat ke RSUD paniai dengan kondisi kompleks yang perlu segera dilakukan
tindakan invasive segera menuntut pelayanan kesehatan yang bermutu.
Upaya peningkatan mutu RSUD paniai harus selalu ditingkatkan dengan prosedur yang
ditetapkan, banyak permintaan alat – alat medis siap pakai dari ruangan dan ruang operasi
serta permintaan baju operasi steril menuntut instalasi sterilisasi menyediakan alat – alat
medis dan baju operasi yang steril. Penyedian alat medis steril membutuhkan monitoring dan
evaluasi yang indepent guna termonitornya penyedian produk alat steril yang bebas dari
kontaminasi kuman secara terus menerus.
Penyakit infeksi merupakan masalah penting, baik dinegara maju maupun dinegara
berkembang. Menurut asal kuman penyebab, infeksi dibagi dua yaitu infeksi berasal dari
komunitas dan infeksi yang berasal dari rumah sakit.
Infeksi yang bersal dari rumah sakit disebut HAIs ( hospital acquired infections ) yaitu
infeksi yang terjadi selama proses perawatan dirumah sakit atau dipasilitas kesehatan lain,
dimana pasien tidak ada infeksi atau tidak ada dalam masa inkubasi saat masuk, termasuk
infeksi didapat dirumah sakit tapi muncul setelah pulang juga infeksi pada petugas kesehatan
yang terjadi dipelayan kesehatan ( WHO 2007 ).

2. TUJUAN
a. Umum
Memonitoring dan mengevalusai proses pembersihan dan sterilisasi alat medis steril, dan
perlengkapan linen steril untuk ruang operesi dan ruang perawatan.
b. Tujuan khusus
1. Memonitoring dan evalusi proses pembersihan alat medis dan pensterilan alat.
 2. Memonitoring dan evalusi proses pembersian dan pensterilan alat reuse.
3. Memonitoring dan evalusi proses pembersian dan pensterilan alat linen.

3. TEKNIK PELAKSANAAN KEGIATAN

Kegiatan monitor / pegamatan dilakukan oleh tim PPIRS dengan mengisi instrumen penilain
monitoring dan evaluasi proses pembersihan dan pensterilan alat medis di instalasi sterilisasi.

4. WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN

Monitoring dan evalusi telah dilakuan setip bulan di instalasi oleh tim PPIRS

5. SASARAN
Petugas yang berada di instalasi sterilisasi.

6. TEKNIK EVALUASI
Intrumen yang terisi setiap bulanya dikumpulkan dan ditabulasi dijumlahkan jawaban ya
dibagi total indicator ( ya + tidak ) hasilnya dipresentase.
Rumus JUMLAH = JAWABAN YA X 100 %
YA DAN TIDAK

7. HASIL MONITORING PEMBERSIHAN DAN STERILISASI ALAT

a. Hasil monitoring fasilitas dan proses pembersihan alat di instalasi sterilisasi.
b. Hasil monitoring proses sterilisasi alat kritis dan reuse di instalasi sterilisasi.
c. Distribusi hasil monitoring fasilitas penyeterilan linen dan penyeterilan linen diinstalasi
sterilisasi.
8. ANALISA HASIL MONITORING DAN EVALUASI PEMBERSIHAN DAN
PENYETRILAN ALAT MEDIS DI INSTALASI STERILISASI BULAN JANUARI –
OKTOBER 2017.

250 102%
100% 100% 100% 100%
99% 99%
200 99% 98%
97%
96%
150
94%
92% 92%
100
90% 90%

50 88%
86%
0 84%
AGUSTU SEPTEM
JANUARI FEB MART APRIL MEI JUNI JULI
S BER
YA 214 195 211 205 192 215 236 218 237
TDK 0 0 3 3 0 19 2 25 7
RATE 100% 100% 99% 99% 100% 92% 99% 90% 97%

YA TDK RATE

a. Analisa hasil monitoring dan evalusi fasilitas dan proses pembersihan alat.
Fasilitas pembersihan di instalasi sterilisasi cukup baik ( 100 % ) karena selama opservasi
di instalasi sterilisasi ditemukan masalah yaitu rungan pembersihan sudah ada tapi belum
ruangan khusus tertutup dan petugas masih kurang karena merangkap di instalasi
sterilisasi, sedangakan proses pembersihan alat masih dilkukan diruangan seharusnya
dilakuakn diruangan instalasi sterilisasi.
b. Analisa hasil monitoring dan evaluasi proses sterilisasi alat kritis dan alat reuse.
Proses sterilisasi di instalasi sterilisasi sudah sangat baik 100 % dari proses pemisahan
alat sampai dengan ada dokuman laporan bulanan tapi belum dimonitoring dan evalusi
sendiri, dan belum disampaikan ke tim PPIRS.

9. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil monitoring dan evaluasi diatas dapat disimpulkan bahwa ruang sterilisasi
belum maksimal untuk dipergunakan karna alat – alat sterilisasi sangat kurang dan tenaga
atau SDM nya belum maksimal.
10. RENCANA TINDAK LANJUT
Perlu direalisasikannya yaitu :
1. Fasilitas pembersih alat perlu diruangan perlu dibuat ruang pembersihan kusus yang
tertutup dan tambah petugas, lakukan proses pencucian di instalasi sterilisasi.
2. Perlu monitoring dan evalusi continu proses sterilisasi dan penyeterilan linen di instalasi
sterilisasi perlu dipertahankan.
3. Perlunya penyediaan ruang pelipatan, meja pelipatan untuk linen operasi.