KOTA DENPASAR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS III DENPASAR SELATAN
JLN. GELOGOR CARIK PEMOGAN
TELP. 0361 – 7446324

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS III DENPASAR SELATAN

NO. 800 / 56.A / PUSKESMAS / 2007

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PELAKSANAAN PENGEMBANGAN
MANAJEMEN KINERJA KLINIK (PMKK) BAGI PERAWAT DAN BIDAN
DI PUSKESMAS III DENPASAR SELATAN

Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan di Puskesmas III
Denpasar Selatan khususnya dalam rangka peningkatan kinerja
klinik bagi perawat dan bidan, untuk mengkoordinir dan
menyusun perencanaan, monitoring dan mengevaluasi kinerja
klinik perawat dan bidan, perlu dibentuk Tim Pelaksanaan
Pengembangan Manajement Kinerja Klinik bagi perawat dan
bidan;
b. Bahwa untuk tujuan diatas para petugas yang ditunjuk telah
mendapatkan pelatihan program jaminan mutu / quality
assurance (QA) dan Pelatihan Pengembangan Manajemen
Kinerja Klinik (PMKK) bagi perawat dan bidan;
c. Bahwa untuk penugasan tersebut perlu ditetapkan dengan surat
keputusan kepala puskesmas;

Mengingat : a. Undang – undang Kesehatan No. 23 tahun 1992 tentang

Kesehatan ;
b. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128 / Menkes / SK / II /
2004 tentang kebijakan dasar pusat kesehatan masyarakat ;
c. Keputusan Mentri Kesehatan RI No. 725 / Menkes / SK / V /
2003 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelatihan di bidang
kesehatan ;

MEMUTUSKAN
Pertama : Membentuk Tim Pelaksanaan Pengembangan Manajement
Kinerja Klinik (PMKK) bagi perawat dan bidan, seperti
tertuang dalam lampiran;
Kedua : Tugas dan peran masing – masing anggota tim sesuai dengan
yang tertuang dalam lampiran ;
Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan
ditinjau kembali jika terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

Ditetapkan di : Denpasar
Pada tanggal : 19 Februari 2007
Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan

( dr. Nyoman Sri Trisnawati)

NIP. 140 254 887

Tembusan Kepada Yth :

1.Kepala Dinas Kesehatan Kota Denpasar
2. Arsip
 PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
KECAMATAN DENPASAR SELATAN
JLN. GELOGOR CARIK PEMOGAN
TELP. 0361 – 7446324

Lampiran Surat Keputusan Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan

Nomor : 800 / 56 a / Pusk III Densel / 2007
Tanggal : 19 Februari 2007

Tim Pelaksanaan Pengembangan Manajement Kinerja Klinik ( PMKK) bagi perawat dan
bidan

Penanggung jawab: Kepala puskesmas III Denpasar selatan

Ketua : GA Suryawati
Wakil Ketua : Kd Widya Agustini
Sekretaris : Luh Rupini
Bendahara : Ni Diah Setyawati
Anggota : 1. Nengah Sugamiari
2. Ni Luh Maryati
3. Lintje Mangetek
4. Luh Suarniati
5. Made Sutini
6. Ni Luh Lotrini
7. H Kulnir
8. G A A Maswati

Ditetapkan di : Denpasar
Pada tanggal : 19 Februari 2007
Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan

( dr. Nyoman Sri TrisnawatI )

NIP. 140 254 887
 URAIAN TUGAS
TIM PENGEMBANGAN MANAJEMENT KINERJA KLINIK ( PMKK)
BAGI PERAWAT DAN BIDAN

I. Ketua
1.Mengkoordinir Pelaksanaan Kegiatan PMKK
2.Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan monitoring dan evaluasi
3.Menyusun rencana kegiatan PMKK
4.Membuat laporan perkembangan PMKK

II. Wakil Ketua

1.Membentuk ketua dalam pelaksanaan PMKK
2.Mengkoordinir pelaksanaan monitoring dan evaluasi kegiatan PMKK

III. Sekretaris
1.Melaksanakan semua kegiatan administrasi yang berhubungan dengan
pelaksanaan PMKK, antara lain :
a.Menyiapkan ATK
b.Membuat notulen rapat
c.Mencatat semua kegiatan PMKK
d.Mengarsipkan kegiatan PMKK

IV. Bendahara
1.Membuat RAB dalam pelaksanaan PMKK
2.membuat SPJ realisasi dana yang telah dipakai dalam pelaksanaan PMKK
3.membuat laporan keuangan secara rutin sesuai dengan kegiatan yang
dilaksanakan

V. Anggota
1.Melaksanakan program PMKK yang telah direncanakan
2.Memberi masukan tentang kendala yang ditemui dan melaksanakan RTL
(Rencana Tindak Lanjut)
3.Membantu meningkatkan pelaksanaan dan penyebar luasan PMKK

Ditetapkan di : Denpasar
Pada tanggal : 19 Februari 2007
Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan

( dr. Nyoman Sri Trisnawati)

NIP. 140 254 887
 PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
KECAMATAN DENPASAR SELATAN
JLN. GELOGOR CARIK PEMOGAN
TELP. 0361 – 7446324

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS III DENPASAR SELATAN

NO. 800 /181 / PUSKESMAS / 2007

TENTANG
PENUGASAN PETUGAS PENANGGUNG JAWAB KIA, KB,
KESEHATAN ANAK DAN REMAJA DI PUSKESMAS III
DENPASAR SELATAN

Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan di Puskesmas III
Denpasar Selatan diperlukan seorang petugas penanggung
jawab KIA, KB, kesehatan anak dan remaja untuk membantu
dokter koordinator agar pelayanan di puskesmas di laksanakan
sesuai dengan prosedur;
b. Bahwa untuk tujuan diatas para petugas di puskesmas III
Denpasar Selatan telah mengikuti pelatihan program jaminan
mutu / quality asurance (OA);
c. Bahwa untuk penugasan petugas penanggung jawab KIA, KB,
kesehatan anak dan remaja tersebut perlu ditetapkan dengan
surat keputusan kepala puskesmas;

Mengingat : a. Undang – undang Kesehatan 23 tahun 1992 tentang Kesehatan

b. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1457 / Menkes / SK /
III / 2003 tentang standar pelayanan minimal bidang kesehatan
di Kabupaten atau Kota;
c. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128 / Menkes / SK / II /
2004 tentang kebijakan dasar pusat kesehatan masyarakat
d. Praturan Daerah Kota Denpasar No. VI / 2006 tentang
pembentukan oraganisasi unit Pelaksana Teknis Dinas Kota
Denpasar
e. Peraturan Wali Kota Denpasar No. 17 tahun 2006 tentang
uraian tugas Jabatan pada Organisasi UPT puskesmas
f. Keputusan Mentri Kesehatan RI No. 725 / Menkes / SK / V /
2003 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelatihan di bidang
kesehatan.
g. Surat Keputusan Kepala Puskesmas No. 800/ 56A /
Puskesmas / 2007 Tentang pembentukan Tim Pelaksanaan
Pengembangan Manajemen Kinerja Klinik (PMKK) bagi
perawat dan bidan.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan

Pertama : 1. Saudari Gusti Ayu Suryawati sebagai petugas penanggung jawab KIA
2. Saudari Ni Luh Meriati sebagai petugas penanggung jawab KB
3. Saudari I Nengah Sugamiari sebagai petugas penganggung jawab
Kesehatan Anak dan Remaja.

Kedua : Kepadanya diberikan hak dan kewajiban bekerja sesuai dengan standar
quality assurance dan PMKK yang berlaku di puskesmas III Denpasar
Selatan dengan uraian tugas seperti yang tertuang dalam lampiran
keputusan ini;

Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
akan diadakan perubahan sebagaimana mestinya apabila dikemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan di dalam keputusan ini.

Ditetapkan di : Denpasar
Pada tanggal : 16 Mei 2007
Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan

( dr. Nyoman Sri Trisnawati)

NIP. 140 254 887

Tembusan Kepada Yth :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kota Denpasar

2. Arsip
 PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
KECAMATAN DENPASAR SELATAN
JLN. GELOGOR CARIK PEMOGAN
TELP. 0361 – 7446324

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS III DENPASAR SELATAN

NO. 800 / 180 / PUSKESMAS / 2007

TENTANG
PENUGASAN PETUGAS PENANGGUNG JAWAB PKM DAN PSM DI
PUSKESMAS III
DENPASAR SELATAN

Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan PKM dan PSM di

Puskesmas III Denpasar Selatan diperlukan seorang petugas
penanggung jawab PKM dan PSM untuk membantu dokter
koordinator agar pelayanan di puskesmas di laksanakan sesuai
dengan prosedur;
b. Bahwa untuk tujuan diatas para petugas di puskesmas III
Denpasar Selatan telah mengikuti pelatihan program jaminan
mutu / quality assurance (QA);
c. Bahwa untuk penugasan petugas penanggung jawab PKM dan
PSM tersebut perlu ditetapkan dengan surat keputusan kepala
puskesmas;

Mengingat : a. Undang – undang Kesehatan 23 tahun 1992 tentang Kesehatan

b. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1457 / Menkes / SK /
III / 2003 tentang standar pelayanan minimal bidang kesehatan
di Kabupaten atau Kota;
c. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128 / Menkes / SK / II /
2004 tentang kebijakan dasar pusat kesehatan masyarakat
d. Praturan Daerah Kota Denpasar No. VI / 2006 tentang
pembentukan oraganisasi unit Pelaksana Teknis Dinas Kota
Denpasar
e. Peraturan Wali Kota Denpasar No. 17 tahun 2006 tentang
uraian tugas Jabatan pada Organisasi UPT puskesmas
f. Keputusan Mentri Kesehatan RI No. 725 / Menkes / SK / V /
2003 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelatihan di bidang
kesehatan.
 g. Surat Keputusan Kepala Puskesmas No. 800/ 56A /
Puskesmas / 2007 Tentang pembentukan Tim Pelaksanaan
Pengembangan Manajemen Kinerja Klinik (PMKK) bagi
perawat dan bidan.

MEMUTUSKAN

Menetapkan

Pertama : 1. Saudari Hj Kulnir G sebagai petugas penanggung jawab PKM

2. Saudari Ni Diah Setiawati sebagai petugas penanggung jawab PSM.

Kedua : Kepadanya diberikan hak dan kewajiban bekerja sesuai dengan standar
quality assurance dan PMKK yang berlaku di puskesmas III Denpasar
Selatan sesuai dengan uraian tugas seperti yang tertuang dalam lampiran
keputusan ini;

Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
akan diadakan perubahan sebagaimana mestinya apabila dikemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan di dalam keputusan ini ;

Ditetapkan di : Denpasar
Pada tanggal : 16 Mei 2007
Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan

( dr. Nyoman Sri Trisnawati)

NIP. 140 254 887

Tembusan Kepada Yth :

1.Kepala Dinas Kesehatan Kota Denpasar
2. Arsip
 KOTA DENPASAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS III DENPASAR SELATAN
JLN. GELOGOR CARIK PEMOGAN
TELP. 0361 – 7446324

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS III DENPASAR SELATAN

NO. 800 / 182 / PUSKESMAS / 2007

TENTANG
PENUGASAN PETUGAS PENANGGUNG JAWAB KESEHATAN
LINGKUNGAN (PAB,STTU,KLP SERTA MAKANAN DAN MINUMAN )
DI PUSKESMAS III
DENPASAR SELATAN

Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan di Puskesmas III
Denpasar Selatan diperlukan seorang petugas penanggung
jawab Kesehatan Lingkungan ( PAB, STTU,KLP serta
Makanan dan Minuman ) ntuk membantu dokter koordinator
agar pelayanan di puskesmas di laksanakan sesuai dengan
prosedur;
b. Bahwa untuk tujuan diatas para petugas di puskesmas III
Denpasar Selatan telah mengikuti pelatihan program jaminan
mutu / quality assurance (QA);
c. Bahwa untuk penugasan petugas penanggung jawab
Kesehatan Lingkungan (PAB,STTU, KLP serta Makanan
dan Minuman ) tersebut perlu ditetapkan dengan surat
keputusan kepala puskesmas;

Mengingat : a. Undang – undang Kesehatan 23 tahun 1992 tentang Kesehatan

b. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1457 / Menkes / SK /
III / 2003 tentang standar pelayanan minimal bidang kesehatan
di Kabupaten atau Kota;
c. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128 / Menkes / SK / II /
2004 tentang kebijakan dasar pusat kesehatan masyarakat
d. Praturan Daerah Kota Denpasar No. VI / 2006 tentang
pembentukan oraganisasi unit Pelaksana Teknis Dinas Kota
Denpasar
e. Peraturan Wali Kota Denpasar No. 17 tahun 2006 tentang
uraian tugas Jabatan pada Organisasi UPT puskesmas
 f. Keputusan Mentri Kesehatan RI No. 725 / Menkes / SK / V /
2003 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelatihan di bidang
kesehatan.
g. Surat Keputusan Kepala Puskesmas No. 800/ 56A /
Puskesmas / 2007 Tentang pembentukan Tim Pelaksanaan
Pengembangan Manajemen Kinerja Klinik (PMKK) bagi
perawat dan bidan.

MEMUTUSKAN

Menetapkan

Pertama : 1. Saudari Desak Made Sintawati sebagai petugas penanggung jawab

PAB dan STTU;
2. Saudari Ni Wayan Kusumakerti sebagai petugas penanggung jawab
KLP serta Makanan Dan Minuman ;

Kedua : Kepadanya diberikan hak dan kewajiban bekerja sesuai dengan standar
quality assurance dan PMKK yang berlaku di puskesmas III Denpasar
Selatan sesuai dengan uraian tugas seperti yang tertuang dalam lampiran
keputusan ini;

Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
akan diadakan perubahan sebagaimana mestinya apabila dikemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan di dalam keputusan ini.

Ditetapkan di : Denpasar
Pada tanggal : 16 Mei 2007
Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan

( dr. Nyoman Sri Trisnawati)

NIP. 140 254 887

Tembusan Kepada Yth :

1.Kepala Dinas Kesehatan Kota Denpasar
2. Arsip
 KOTA DENPASAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS III DENPASAR SELATAN
JLN. GELOGOR CARIK PEMOGAN
TELP. 0361 – 7446324

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS III DENPASAR SELATAN

NO. 800 / 183 / PUSKESMAS / 2007

TENTANG
PENUGASAN PETUGAS PENANGGUNG JAWAB PENGOBATAN ( BP
UMUM, BP GIGI DAN KESEHATAN JIWA )DI PUSKESMAS III
DENPASAR SELATAN

Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan di Puskesmas III
Denpasar Selatan diperlukan seorang petugas penanggung
jawab Pengobatan ( BP Umum,BP Gigi dan Kesehatan Jiwa )
untuk membantu dokter koordinator agar pelayanan di
puskesmas di laksanakan sesuai dengan prosedur;
b. Bahwa untuk tujuan diatas para petugas di puskesmas III
Denpasar Selatan telah mengikuti pelatihan program jaminan
mutu / quality assurance (QA ) ;
c. Bahwa untuk penugasan petugas penanggung jawab
Pengobatan ( BP Umum,BP Gigi dan Kesehatan jiwa ) tersebut
perlu ditetapkan dengan surat keputusan kepala puskesmas;

Mengingat : a. Undang – undang Kesehatan 23 tahun 1992 tentang Kesehatan

b. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1457 / Menkes / SK /
III / 2003 tentang standar pelayanan minimal bidang kesehatan
di Kabupaten atau Kota;
c. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128 / Menkes / SK / II /
2004 tentang kebijakan dasar pusat kesehatan masyarakat
d. Praturan Daerah Kota Denpasar No. VI / 2006 tentang
pembentukan oraganisasi unit Pelaksana Teknis Dinas Kota
Denpasar
e. Peraturan Wali Kota Denpasar No. 17 tahun 2006 tentang
uraian tugas Jabatan pada Organisasi UPT puskesmas
f. Keputusan Mentri Kesehatan RI No. 725 / Menkes / SK / V /
2003 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelatihan di bidang
kesehatan.
 g. Surat Keputusan Kepala Puskesmas No. 800/ 56A /
Puskesmas / 2007 Tentang pembentukan Tim Pelaksanaan
Pengembangan Manajemen Kinerja Klinik (PMKK) bagi
perawat dan bidan.

MEMUTUSKAN

Menetapkan

Pertama : 1. Saudari Ni Diah Setiawati sebagai petugas penanggung jawab BP

Umum;
2. Saudari drg.Rusidah sebagai petugas penanggung jawab BPGigi;
3. Saudari H Kulnir G sebagai petugas penganggung jawab Kesehatan
Jiwa.

Kedua : Kepadanya diberikan hak dan kewajiban bekerja sesuai dengan standar
quality assurance dan PMKK yang berlaku di puskesmas III Denpasar
Selatan sesuai dengan uraian tugas seperti yang tertuang dalam lampiran
keputusan ini;

Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
akan diadakan perubahan sebagaimana mestinya apabila dikemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan di dalam keputusan ini.

Ditetapkan di : Denpasar
Pada tanggal : 16 Mei 2007
Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan

( dr. Nyoman Sri Trisnawati)

NIP. 140 254 887
Tembusan Kepada Yth :
1.Kepala Dinas Kesehatan Kota Denpasar
2. Arsip

KOTA DENPASAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS III DENPASAR SELATAN
JLN. GELOGOR CARIK PEMOGAN
TELP. 0361 – 7446324

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS III DENPASAR SELATAN

NO. 800 / 184 / PUSKESMAS / 2007

TENTANG
PENUGASAN PETUGAS PENANGGUNG JAWAB GIZI ( PEMANTAUAN
PERTUMBUHAN DAN PELAYANAN GIZI ) DI PUSKESMAS III
DENPASAR SELATAN

Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan di Puskesmas III

Denpasar Selatan diperlukan seorang petugas penanggung
jawab Gizi untuk membantu dokter koordinator agar pelayanan
di puskesmas di laksanakan sesuai dengan prosedur;
b. Bahwa untuk tujuan diatas para petugas di puskesmas III
Denpasar Selatan telah mengikuti pelatihan program jaminan
mutu / quality asurance (OA);
c. Bahwa untuk penugasan petugas penanggung jawab Gizi
tersebut perlu ditetapkan dengan surat keputusan kepala
puskesmas;

Mengingat : a. Undang – undang Kesehatan 23 tahun 1992 tentang Kesehatan

b. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1457 / Menkes / SK /
III / 2003 tentang standar pelayanan minimal bidang kesehatan
di Kabupaten atau Kota;
c. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128 / Menkes / SK / II /
2004 tentang kebijakan dasar pusat kesehatan masyarakat
d. Praturan Daerah Kota Denpasar No. VI / 2006 tentang
pembentukan oraganisasi unit Pelaksana Teknis Dinas Kota
Denpasar
e. Peraturan Wali Kota Denpasar No. 17 tahun 2006 tentang
uraian tugas Jabatan pada Organisasi UPT puskesmas
 f. Keputusan Mentri Kesehatan RI No. 725 / Menkes / SK / V /
2003 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelatihan di bidang
kesehatan.
g. Surat Keputusan Kepala Puskesmas No. 800/ 56A /
Puskesmas / 2007 Tentang pembentukan Tim Pelaksanaan
Pengembangan Manajemen Kinerja Klinik (PMKK) bagi
perawat dan bidan.

MEMUTUSKAN

Menetapkan

Pertama : 1. Saudara I Made Adi Masdika sebagai petugas penanggung jawab

Pemantauan Pertumbuhan dan Pelayanan Gizi.

Kedua : Kepadanya diberikan hak dan kewajiban bekerja sesuai dengan standar
quality assurance dan PMKK yang berlaku di puskesmas III Denpasar
Selatan sesuai dengan uraian tugas seperti yang tertuang dalam lampiran
keputusan ini;

Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
akan diadakan perubahan sebagaimana mestinya apabila dikemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan di dalam keputusan ini.

Ditetapkan di : Denpasar
Pada tanggal : 16 Mei 2007
Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan

( dr. Nyoman Sri Trisnawati)

NIP. 140 254 887

Tembusan Kepada Yth :

1.Kepala Dinas Kesehatan Kota Denpasar
2.Arsip

KOTA DENPASAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS III DENPASAR SELATAN
JLN. GELOGOR CARIK PEMOGAN
TELP. 0361 – 7446324

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS III DENPASAR SELATAN

NO. 800 / 185 / PUSKESMAS / 2007

TENTANG
PENUGASAN PETUGAS PENANGGUNG JAWAB PEMBERANTASAN
PENYAKIT MENULAR & TIDAK MENULAR serta PELAKSANAANNYA
DI PUSKESMAS III
DENPASAR SELATAN

Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan di Puskesmas III

Denpasar Selatan diperlukan seorang petugas penanggung
jawab Pemberantasan Penyakit Menular & Tidak Menular serta
Pelaksanaannya untuk membantu dokter koordinator agar
pelayanan di puskesmas di laksanakan sesuai dengan prosedur;
b. Bahwa untuk tujuan diatas para petugas di puskesmas III
Denpasar Selatan telah mengikuti pelatihan program jaminan
mutu / quality assurance (QA);
c. Bahwa untuk penugasan petugas penanggung jawab
Pemberantasan Penyakit Menular & Tidak Menular serta
Pelaksanaannya tersebut perlu ditetapkan dengan surat
keputusan kepala puskesmas;

Mengingat : a. Undang – undang Kesehatan 23 tahun 1992 tentang Kesehatan

b. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1457 / Menkes / SK /
III / 2003 tentang standar pelayanan minimal bidang kesehatan
di Kabupaten atau Kota;
c. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128 / Menkes / SK / II /
2004 tentang kebijakan dasar pusat kesehatan masyarakat
d. Praturan Daerah Kota Denpasar No. VI / 2006 tentang
pembentukan oraganisasi unit Pelaksana Teknis Dinas Kota
Denpasar
 e. Peraturan Wali Kota Denpasar No. 17 tahun 2006 tentang
uraian tugas Jabatan pada Organisasi UPT puskesmas
f. Keputusan Mentri Kesehatan RI No. 725 / Menkes / SK / V /
2003 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelatihan di bidang
kesehatan.
g. Surat Keputusan Kepala Puskesmas No. 800/ 56A /
Puskesmas / 2007 Tentang pembentukan Tim Pelaksanaan
Pengembangan Manajemen Kinerja Klinik (PMKK) bagi
perawat dan bidan.
MEMUTUSKAN

Menetapkan

Pertama : 1. Saudari Ni Luh Rupini sebagai petugas penanggung jawab P2 TB Paru

2. Saudari Gusti Ayu Suryawati sebagai petugas penanggung jawab P2
HIV/AIDS & PMS ;
3. Saudari Ni Luh Meriati sebagai petugas penamggung jawab P2 ISPA ;
4. Saudari Kadek Widya Agustini sebagai petugas penanggung jawab P2
Diare ;
5. Saudari I Nengah Sugamiari sebagai petugas penanggung jawab P2
Kusta ;
6. Saudara I Nyoman Suastawan sebagai petugas penanggung jawab P2
DBD ;
7. Saudari Ni Nyoman Muryati,SKM sebagai petugas penanggungjawab
P2 Malaria ;
8. Saudari I G A Ayu Maswati sebagai petugas penanggung jawab P2
Imunisasi ;
9. Saudara I Nyoman Suastawan sebagai petugas penanggung jawab
Surveilance ;
Kedua : Kepadanya diberikan hak dan kewajiban bekerja sesuai dengan standar
quality assurance dan PMKK yang berlaku di puskesmas III Denpasar
Selatan sesuai dengan uraian tugas seperti yang tertuang dalam lampiran
keputusan ini;

Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
akan diadakan perubahan sebagaimana mestinya apabila dikemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan di dalam keputusan ini.

Ditetapkan di : Denpasar
Pada tanggal : 16 Mei 2007
 Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan

( dr. Nyoman Sri Trisnawati)

NIP. 140 254 887
Tembusan Kepada Yth :
1.Kepala Dinas Kesehatan Kota Denpasar
2.Arsip
KOTA DENPASAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS III DENPASAR SELATAN
JLN. GELOGOR CARIK PEMOGAN
TELP. 0361 – 7446324

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS III DENPASAR SELATAN

NO. 800 /186 / PUSKESMAS / 2007

TENTANG
PENUGASAN PETUGAS PENANGGUNG JAWAB PROGRAM
PENGEMBANGAN( UKS,UKGS & LANSIA ) DI PUSKESMAS III
DENPASAR SELATAN

Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan di Puskesmas III
Denpasar Selatan diperlukan seorang petugas penanggung
jawab Program Pengembangan ( UKS,UKGS & LANSIA )
untuk membantu dokter koordinator agar pelayanan di
puskesmas di laksanakan sesuai dengan prosedur;
b. Bahwa untuk tujuan diatas para petugas di puskesmas III
Denpasar Selatan telah mengikuti pelatihan program jaminan
mutu / quality asurance (OA);
c. Bahwa untuk penugasan petugas penanggung jawab Program
Pengembangan ( UKS,UKGS & LANSIA ) tersebut perlu
ditetapkan dengan surat keputusan kepala puskesmas;

Mengingat : a. Undang – undang Kesehatan 23 tahun 1992 tentang Kesehatan

b. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1457 / Menkes / SK /
III / 2003 tentang standar pelayanan minimal bidang kesehatan
di Kabupaten atau Kota;
c. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128 / Menkes / SK / II /
2004 tentang kebijakan dasar pusat kesehatan masyarakat
d. Praturan Daerah Kota Denpasar No. VI / 2006 tentang
pembentukan oraganisasi unit Pelaksana Teknis Dinas Kota
Denpasar
 e. Peraturan Wali Kota Denpasar No. 17 tahun 2006 tentang
uraian tugas Jabatan pada Organisasi UPT puskesmas
f. Keputusan Mentri Kesehatan RI No. 725 / Menkes / SK / V /
2003 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelatihan di bidang
kesehatan.
g. Surat Keputusan Kepala Puskesmas No. 800/ 56A /
Puskesmas / 2007 Tentang pembentukan Tim Pelaksanaan
Pengembangan Manajemen Kinerja Klinik (PMKK) bagi
perawat dan bidan.

MEMUTUSKAN

Menetapkan

Pertama : 1. Saudari drg Putu Judy S S sebagai petugas penanggung jawab UKS ;
2. Saudari Ni Luh Eka Juliastuti sebagai petugas penanggung jawab
UKGS ;
3. Saudari Ni Diah Setiawati sebagai petugas penanggung jawab LANSIA

Kedua : Kepadanya diberikan hak dan kewajiban bekerja sesuai dengan standar
quality assurance dan PMKK yang berlaku di puskesmas III Denpasar
Selatan sesuai dengan uraian tugas seperti yang tertuang dalam lampiran
keputusan ini;

Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
akan diadakan perubahan sebagaimana mestinya apabila dikemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan di dalam keputusan ini.

Ditetapkan di : Denpasar
Pada tanggal : 16 Mei 2007
Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan
 ( dr. Nyoman Sri Trisnawati)
NIP. 140 254 887

Tembusan Kepada Yth :

1.Kepala Dinas Kesehatan Kota Denpasar
2.Arsip

KOTA DENPASAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS III DENPASAR SELATAN
JLN. GELOGOR CARIK PEMOGAN
TELP. 0361 – 7446324

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS III DENPASAR SELATAN

NO. 800 / 187 / PUSKESMAS / 2007

TENTANG
PENUGASAN PETUGAS PENANGGUNG JAWAB PROGRAM
PENUNJANG ( LABORATORIUM, FARMASI, APOTIK, LOKET & SP2TP
) DI PUSKESMAS III
DENPASAR SELATAN

Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan di Puskesmas III
Denpasar Selatan diperlukan seorang petugas penanggung
jawab Program Penunjang ( Laboratorium, Farmasi, Apotik,
Loket & SP2TP )untuk membantu dokter koordinator agar
pelayanan di puskesmas di laksanakan sesuai dengan prosedur;
b. Bahwa untuk tujuan diatas para petugas di puskesmas III
Denpasar Selatan telah mengikuti pelatihan program jaminan
mutu / quality asurance (QA);
c. Bahwa untuk penugasan petugas penanggung jawab Program
Penunjang ( Laboratorium, Farmasi, Apotik, Loket & SP2TP )
tersebut perlu ditetapkan dengan surat keputusan kepala
puskesmas;

Mengingat : a. Undang – undang Kesehatan 23 tahun 1992 tentang Kesehatan

b. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1457 / Menkes / SK /
III / 2003 tentang standar pelayanan minimal bidang kesehatan
di Kabupaten atau Kota;
 c. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128 / Menkes / SK / II /
2004 tentang kebijakan dasar pusat kesehatan masyarakat
d. Praturan Daerah Kota Denpasar No. VI / 2006 tentang
pembentukan oraganisasi unit Pelaksana Teknis Dinas Kota
Denpasar
e. Peraturan Wali Kota Denpasar No. 17 tahun 2006 tentang
uraian tugas Jabatan pada Organisasi UPT puskesmas
f. Keputusan Mentri Kesehatan RI No. 725 / Menkes / SK / V /
2003 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelatihan di bidang
kesehatan.
g. Surat Keputusan Kepala Puskesmas No. 800/ 56A /
Puskesmas / 2007 Tentang pembentukan Tim Pelaksanaan
Pengembangan Manajemen Kinerja Klinik (PMKK) bagi
perawat dan bidan.

MEMUTUSKAN

Menetapkan

Pertama : 1. Saudara Kustri Yuriantono sebagai petugas penanggung jawab

Laboratorium ;
2. Saudari I G A Sri Astuti sebagai petugas penanggung jawab Farmasi ;
3. Saudari Luh Putu Indrawati sebagai petugas penanggung jawab Apotik
4. Saudari Ni Wayan Kusumakerti sebagai petugas penanggung jawab
Loket ;
5. Saudari Ni Luh Rupini sebagai petugas penanggung jawab SP2TP ;

Kedua : Kepadanya diberikan hak dan kewajiban bekerja sesuai dengan standar
quality assurance dan PMKK yang berlaku di puskesmas III Denpasar
Selatan sesuai dengan uraian tugas seperti yang tertuang dalam lampiran
keputusan ini;

Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
akan diadakan perubahan sebagaimana mestinya apabila dikemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan di dalam keputusan ini.

Ditetapkan di : Denpasar
Pada tanggal : 16 Mei 2007
 Kepala Puskesmas III Denpasar Selatan

( dr. Nyoman Sri Trisnawati)

NIP. 140 254 887

Tembusan Kepada Yth :

1.Kepala Dinas Kesehatan Kota DenpasaR
2.Arsip