Rencana Asuhan Keperawaatan

Dx 2: Nyeri akut berhubungan dengan agen cedera fisik (post operasi)

TUK 1 : Setelah 3x24 jam tatap muka dengan perawat klien tidak menunjukan tanda dan gejala Nyeri
akut

NOC NIC
Kontrol Nyeri Manajemen Nyeri
1. Lakukan pengkajian nyeri komperhensif
Skala Outcome 1 2 3 4 5 yang meliputi lokasi, karakteristik, kualitas
Mengenali kapan nyeri  intensitas atau beratnya nyeri dan factor
terjadi pencetus
Menggambarkan factor  2. Pertimbangkan pengaruh budaya terhadap
penyebab respon nyeri
Monitor gejala nyeri dari 3. Periksa tingkat kenyamanan pasien dan
waktu ke waktu catat perubahan dalam catatan medis
Menggunakan tindakan  pasien
pengurangan nyeri tanpa 4. Ajarkan penggunaan teknik non
analgesic farmakologi: relaksasi napas dalam dan
Menggunakan analgesic distraksi
yang direkomendasikan 5. Kolaborasi dengan dokter untuk
Melaporkan gejala yang  memberikan individu penurun nyeri yang
tidak terkontrol pada optimal dengan peresepan analgesik
professional kesehatan 6. Evaluasi bersama pasien dan
Keterangan (menunjukkan) timkesehatan lainnya mengenai efektifitas
1: tidak pernah tindakan pengontrolan nyeri yang pernah
2: jarang digunakan sebelumnya
3: kadang-kadang
4: sering
5: secara konsisten