Tanggal Terbit 01 Juli 2017 Halaman 1/2 Pemerintah Oyat Hidayat UPTD Kabupaten 197002221995031003 Puskesmas Pangandaran Parigi 1. Pengertian Pelayanan kesehatan KIA untuk pembuatan surat keterangan untuk calon pengantin 2. Tujuan Agar mendapatkan reomendasi pra nikah yang baik, sesuai dengan taraf kesehatan jasmani dan rohani yang optimal. 3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas tentang kebijakan pelayanan Klinis 4. Referensi Permenkes No. 59 tahun 2014 Kepmenkes nomor 128 tahun 2009 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas 5. Prosedur / Pasien datang dan mendaftar di pendaftaran Langkah-langkah Menuju Poli KIA Anamnesa : nama, alamat, tempat tanggal lahir, pekerjaan Pemeriksaan berat badan, tinggi badan, tensi darah, nadi, respirasi, suhu Pemeriksaan/tes urine untuk catin wanita Setelah hasil tes diperiksa, kemudian dilakukan konseling pra nikah Mengisi formulir catin yang ditandatangani bidan pemeriksa dan disahkan. Catin dapat pulang. 6.Diagram Alir Pasien daftar di Menuju poli KIA Anamnesa oleh pendaftaran petugas
Konseling Pra Nikah Tes urine untuk Pemeriksaan fisik
catin Wanita
Mengisi formulir catin
yang ditandatangani bidan
7. Unit Terkait Pendaftaran, Laboratorium, KIA
8. Rekaman Historis Perubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal yang diberlakukan