SURAT PERNYATAAN MENGIKUTI TAHAPAN & PERATURAN PEMILU BP 48

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama lengkap :

NIM :

Fakultas/Jurusan :

Angkatan :

Menyatakan bahwa saya bersedia mengikuti tahapan Pemilu BP 48 dan mematuhi segala bentuk
peraturan yang telah ditetapkan oleh Panpel Pemilu BP 48 hingga berakhirnya masa Pemilu BP 48.

Demikian surat ini dibuat tanpa paksaan dari pihak manapun dan untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bandung, ______________ 2019

Yang menyatakan _____

( _______________________ )
 SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN ORANG TUA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lengkap :

NIM :

Fakultas / Jurusan :

Angkatan :

Selaku Putra/i dari Orang Tua / Wali :

Nama Orang Tua / Wali :

Alamat :

Menerangkan bahwa nama yang tersebut diatas adalah benar orang tua / wali saya dan telah dihubungi
untuk meminta persetujuan, ijin dan dukungan untuk menjadi calon ketua BP 48 KPA-ITB, periode 2019-
2020. Saya menghubungi orang tua / wali melalui _____________ pada tanggal ____________________
dengan bukti terlampir.

Demikian surat persetujuan dari orang tua / wali yang dibuat dengan sebenar-benarnya dan untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, _________________ 2019

Tertanda, ___________

(____________________________)