PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIMPANG EMPAT 1
Alamat : Jl. A. Yani KM. 68.700 Kecamatan Simpang Empat Kabupaten Banjar Kode Pos 70673
Email :simpangempat6303@gmail.com Blog PKM : http//puskesmassimpangempat.wordpress.com

PDCA Ruang KIA

Plan
a. Identifikasi hasil dan pelayanan kesehatan sesuai harapan pasien
Dari hasil diskusi diketahui informasi beberapa masalah pelayanan di Ruang KIA :
1. Adanya keluhan pasien kerahasiaan saat pemeriksaan kurang terjamin
2. Belum adanya pemeriksaan lengkap ibu hamil yang dituangkan dalam RM
3. Edukasi tidak terekam dengan baik di RM
4. Belum adanya kerjasama dengan petugas kesehatan lain untuk pemantauan
Kesehatan Gigi dan Gizi Ibu hamil
Untuk memiliki masalah pelayanan yang dianggap paling penting untuk segera
diperbaiki, dilakukan proses pemberian nilai terhadap masalah yang ada oleh petugas
kesehatan:
Nomor Pendapat petugas kesehatan Jumlah
masalah A B C D E F G H I J
Masalah 1 6 4 7 9 5 8 3 5 8 8 64
Masalah 2 5 8 6 8 6 7 4 6 7 4 61
Masalah 3 8 9 9 8 7 6 7 8 9 9 80
Masalah 4 7 6 5 5 6 7 8 4 3 5 56

b. Mendeskripsikan Proses Pelayanan

Pasien
datang

Dilakukan Anamnesa,
Pemeriksaan Fisik

Penyerahan
Penatalaksanaan
Resep Obat

c. Pengumpulan Data Analisis

Dalam kurang lebih 3 bulan dilakukan pemantauan Pemeriksaan ANC dengan 10T
waktu kunjungan hamil pertama adalah 20%
 d. Fokus pada peluang peningkatan mutu
Petugas kesehatan di Puskesmas Simpang Empat 1 memilih masalah prioritas
untuk diperbaiki sebagai upaya peningkatan mutu, yaitu Pemeriksaan ANC dengan
10T waktu kunjungan hamil pertama.
e. Identifikasi akar penyebab masalah

Terlalu banyak Tidak ada SOP yang

Manusia petugas yang Metode mengatur
berada di ruang KIA
Belum ada
kerjasama dengan
profesi lain
Pemeriksaan ANC
dengan 10T waktu
Ruang Pemeriksaan KIA kunjungan hamil
masih menjadi 1 dengan pertama
Lingkungan/ MTBS
sarana Ruang Pemeriksaan
Kurang Privasi
f. Mencari dan memilih penyelesaian masalah

Klasifikasi Masalah Rencana Perbaikan

Penyebab
Manusia Terlalu banyak petugas
yang berada di KIA
Belum adanya kerjasama
dengan profesi lain terkait
10T
Metode Tidak ada SOP yang
mengatur
Sarana Ruang Pemeriksaan KIA
masih menjadi 1 dengan
MTBS
Ruang Pemeriksaan
Kurang Privasi
Membuat jadwal petugas
Melakukan sosialisasi dan kerjasama
dengan profesi lain
Pembuatan dan sosialisasi SOP
Memisahkan Ruang MTBS dengan
ruang KIA
Membuat Ruang Pemeriksaan di KIA
menjadi lebih menjaga Kerahasiaan
Pasien

DO

a. Memetakan pilot project

Rencana Perbaikan Waktu & Biaya Penanggung

Tempat Jawab
Membuat jadwal petugas 29 Mei 2018 Rp.0,- Nur Diana
Melakukan sosialisasi dan 30 Mei 2018 Rp.0,- Nur Diana
kerjasama dengan profesi lain
Pembuatan dan sosialisasi SOP 29 Mei 2018 Rp. 0,- Miftahul
Jannah
Memisahkan Ruang MTBS dengan 30 Mei 2018 Rp 3.000.000 Nor Akhmad
ruang KIA
Membuat Ruang Pemeriksaan di KIA 31 Mei 2018 Rp. 1.000.000 Nor Akhmad
menjadi lebih menjaga Kerahasiaan
Pasien
b. Implementasi Pilot Project

Pelaksanaan kegiatan pilot project dilakukan selama kurang lebih 3 bulan mulai dari
persiapan hingga pelaksanaan, yaitu mulai Juni-Agustus 2018. Dalam penerapan
SOP baru, secara garis besar tidak ada hambatan
CHECK

a. Evaluasi hasil
Tim melakukan evaluasi terhadap hasil perbaikan yang dilakukan setelah
dilakukan uji coba selama kurang lebih 3 bulan. Tim melakukan evaluasi setelah
proses berjalan 1 bulan dengan tujuan untuk memberikan kesempatan proses
perbaikan berjalan sesuai dengan yang diharapkan. Dari hasil evaluasi tersebut
didapatkan hal-hal berikut :
1. Sudah ada jadwal Bidan yang bertugas di KIA
2. Sudah adanya SOP yang mengatur tentang Pemeriksaan 10 T Ibu hamil
3. Ruang KIA telah berpisah dengan MTBS
4. Ruang Pemeriksaan KIA telah diusahakan untuk menjaga kerahasiaan pasien
b. Kesimpulan
1. Capaian pemeriksaan ANC yang tidak terpenuhi Juni-Juli 10%, Agustus 5%

ACT

1. Meningkatkan kepatuhan Petugas dalam menjalankan SOP

2. Diperlukan evaluasi kembali setiap bulannya agar terjadi peningkatan yang
diinginkan

Kepala Ruangan KIA,

Hj Nurdiana, A.Md
NIP 19710101 199103 2 017