PEMERINTAH KABUPATEN BULUNGAN

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS BUMI RAHAYU
JL.Poros Tanah Kuning km 9 Desa Bumi Rahayu,Bulungan Email: pkmbumirahayu9@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PENANGANAN TB DENGAN STRATEGI DOTS
DI UPT.PUSKESMAS BUMI RAHAYU
TAHUN 2019

I. Pendahuluan
Tuberkulosis paru adalah penyakit menular yang disebabkan oleh kuman
Mycobacterium Tuberkulosis. Sebagian kuman Tuberkulosis menyerang paru dan
dapat juga menyerang organ tubuh lainnya. Oleh karna itu perlu diupayakan
Program Penanggulangan dan Pemberantasan Penyakit Paru.
Sejak tahun 1995, Program pemberantasan penyakit Tuberkulosis paru telah
dilaksanakan dengan strategi DOTS (Directhy Observed Treatment Short Course)
yang direkomendasikan oleh WHO.
Penanggulangan TB dengan strategi DOTS dapat memberikan angka
kesembuhan yang tinggi, menurut BANK Dunia strategi DOTS merupakan strategi
kesehatan yang paling Cost Efektif.

II. Latar Belakang

Penyakit TB merupakan masalah utama kesehatan, tahun 1995
menunjukkan bahwa penyakit TB merupakan penyebab kematian nomor 3 dan
nomor 1 dari golongan penyakit infeksi.
Diperkirakan setiap 100.000 penduduk Indonesia terdapat 130 penderita
paru TB BTA Positif. Penderita Penyakit TB sebagian besar kelompok usia kerja
produktif, kelompok ekonomi lemah dan berpendidikan rendah.
Untuk data dari tahun 2018 kabupaten bulungan khususnya UPT
Puskesmas Bumi Rahayu penderita suspek TB ada 176 jiwa dengan target
pertahunnya 99 jiwa, dan untuk kategori BTA + pencapaian 9 jiwa dengan pasien
luar wilayah pindahan dari rumah sakit untuk pengobatan lanjutan di UPT
Puskesmas Bumi Rahayu dari target capaian 10 pertahunnya, untuk pasien dengan
TB rontgen + ada 4 jiwa dan TB ekstra paru ada 1, berdasarkan data tersebut maka
dapat diperincikan sebagai berikut :
 1. Penemuan suspek sudah mencapai target berdasarkan data estimasi dari Dinas
Kesehatan.
2. Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang TB paru.
3. Penemuan penderita BTA positif belum mencapai target.
4. Penemuan kasus BTA positif banyak yang luar wilayah kerja UPT. Puskesmas
Bumi Rahayu

III. Tujuan
1. Tujuan Umum :
Menurunkan angka kesakitan dan angka kematian dengan cara memutuskan
mata rantai penularan sehingga penyakit TB tidak lagi merupakan masalah
kesehatan masyarakat
2. Tujuan Khusus :
- Tercapainya angka kesembuhan minimal 85% dari semua penderita baru BTA
positif yang ditemukan
- Tercapainya cakupan penemuan penderita secara bertahap

IV. Kegiatan Pokok dan Rencana Kegiatan

Upaya untuk mensukseskan Program DOTS di UPT Puskesmas Bumi
rahayu, direncanakan akan diadakan kegiatan sebagai berikut :
1. Orientasi Upaya Pencegahan TB & Malaria berupa Refresh Pelatihan
Pembuatan Slide TB/Malaria untuk petugas Pustu dan PTT Tk. Puskesmas
2. Penjaringan suspek TB oleh petugas Pustu melalui kegiatan ketuk pintu
3. Penemuan kasus TB oleh petugas kesehatan
4. Pelacakan kasus kontak penyakit menular
5. Sosialisasi lintas sektor tentang program TB

V. Cara melaksanakan kegitan membetukan tim DOTS, rapat program,

penyuluhan.
VI. Sasaran

NO KEGIATAN SASARAN TARGET TENAGA PELAKSANA

1 Orientasi Upaya Petugas 100% Pemegang Program TB

Pencegahan TB & Pustu & PTT Paru
Malaria berupa
 Refresh Pelatihan
Pembuatan Slide
TB/Malaria untuk
petugas Pustu dan
PTT Tk.
Puskesmas

Penjaringan
suspek TB oleh
petugas Pustu Masyarakat Pemegang Program TB
2 100%
melalui kegiatan terduga TB Paru
ketuk pintu

Penemuan kasus
TB oleh petugas Petugas Pemegang Program TB
3 100%
kesehatan kesehatan Paru

Pelacakan kasus Penderita TB

kontak penyakit (+) Mangkir di Pemegang Program TB
4 100%
menular puskesmas + Paru
HIV AIDS
Sosialisasi lintas
sektor tentang 'Linsek Pemegang Program TB
5 100%
program TB Terkait Paru

VII. Jadwal

VOLUME LOKASI TENAGA SUM

N KEGIATAN KEGIATA PELAKSA PELAKSAN JADWAL DANA BER
O N NAAN A

1 Orientasi 1 kali Wilayah kerja Pemegang Bulan BOK

Upaya dalam puskesmas Program TB Maret
Pencegaha setahun Paru
n TB &
Malaria
berupa
 Refresh
Pelatihan
Pembuatan
Slide
TB/Malaria
untuk
petugas
Pustu dan
PTT Tk.
Puskesmas

Penjaringan
suspek TB
oleh
petugas 2 kali Pemegang Bulan april
Wilayah kerja
2 Pustu dalam Program TB dan BOK
PKM
melalui setahun Paru September
kegiatan
ketuk pintu

Penemuan
kasus TB
Pemegang
oleh Setiap Wilayah kerja Setiap
3 Program TB BOK
petugas Bulan PKM Bulan
Paru
kesehatan

Pelacakan
kasus
Pemegang
kontak Setiap Desa yang Setiap
4 Program TB BOK
penyakit Bulan ada kasus bulan
Paru
menular

5 Sosialisasi 1 Kali UPT Pemegang Bulan BOK

lintas sektor dalam Puskesmas Program TB Februari
tentang setahun Bumi Rahayu Paru
program TB
VIII. EVALUASI PELAKSANAAN
Evaluasi merupakan salah satu fungsi manajemen untuk menilai
keberhasilan pelaksanaan program. Pemantauan dilaksanakan secara berkala dan
terus menerus, untuk dapat segera mendeteksi bila ada masalah dalam
melaksanakan kegiatan yang telah direncanakan supaya dapat dilakukan tindakan
perbaikan.
Hasil evaluasi sangat berguna untuk kepentingan perencanaan program,
pemantauan dengan mengolah laporan, pengamatan dan wawancara dengan
petugas pelaksana maupun dengan masyarakat . Evaluasi berguna untuk menilai
sejauh mana tujuan dan target yang telah ditetapkan evaluasi dilakukan satu priode
waktu tertentu dan biasanya setiap 6 bulan hingga 1 tahun oleh Kepala puskesmas
dan DKK.

IX. PENCATATAN DAN PELAPORAN

Sistem pencatatan dan pelaporan digunakan untuk sistematika evaluasi
kemajuan pasien dan hasil pengobatan.
Sistem pencatatan dan pelaporan terdiri dari :
- Daftar Laboratorium dan rekap pasien TB yang berisi catatan dari semua pasien
yang diperiksa sputumnya (TB 03,TB 04, TB 05, TB 06, TB 07, TB 08, TB 09, TB
10, TB 11, TB 12, TB 13, TB 14, TB 15, TB 16)
- Kartu pengobatan pasien (TB 01 dan TB 02)
- SITT (Sistem Informasi Tuberculosis Terpadu) online dan offline
Ka. UPT Puskesmas Bumi Rahayu Pemegang Program,

dr. Tisna Adibrata Eka Prasetya, A.Md.Kep

NIP. 19840814 201402 1 004. NIP. 19810728 200803 1 003