PEMERINTAH KABUPATEN SIMALUNGUN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAMBUNG MERAH
KECAMATAN SIANTAR
Jln. Guru Jason Saragih Nagori Pamatang Simalungun
HP. 081370715947, EMAIL : puskesmasrambungmerah123@gmail.com
Kode Pos 21151

KERANGKA ACUAN

PERENCANAAN PROGRAM KESELAMATAN PASIEN

1. Latar belakang

Untuk meningkatkan keselamatan pasien di Puskesmas sehingga dapat

meningkatkan kepercayaan pasien terhadap pelayanan Puskesmas.

2. Tujuan

Umum:
Meningkatkan mutu layanan Puskesmas melalui suatu sistem dimana Puskesmas
membuat asuhan pasien lebih aman.
Khusus :
1. Terciptanya budaya keselamatan pasien di Puskesmas
2. Meningkatnya akuntabilitas Puskesmas terhadap pasien dan masyarakat
3. Terlaporkannya KTD, KPC dan KNC di Puskesmas
4. Terlaksananya program pencegahan sehingga KTD, KPC dan KNC tidak terulang

3. Sasaran

1. Ketepatan identifikasi pasien;

2. Peningkatan komunikasi yang efektif;
3. Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai;
4. Kepastian tepat-lokasi, tepat-prosedur, tepat-pasien
5. Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan;
6. Pengurangan risiko pasien jatuh.
4. Kegiatan

1. Memenuhi Standar Keselamatan Pasien Puskesmas yang tertuang dalam

instrumen Akreditasi Puskesmas.

2. Membentuk Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien Puskesmas yang

bertugas untuk:
a. Menyusun kebijakan dan prosedur KPP
b. Menyusun form untuk pencatatan dan pelaporan KTD, KPC dan KNC
c. Melakukan analisa masalah bila ada KTD, KPC dan KNC
d. Melakukan perencanaan kegiatan, dll
e. Melaksanakan rapat koordinasi, dll.

5. Jadwal
Bulan
No. Kegiatan
6 7 8 9 10 11 12
Pembentukan Tim
1.
KPP
2. Rapat Tim KPP
SOP KTD, KPC
3.
dan KNC
Kebijakan
4. Keselamatan
Pasien
Form Pencatatan &
5.
Pelaporan
6. Analisis masalah
Perencanaan
7.
kegiatan
8. Rapat Koordinasi

6. Rencana Evaluasi

1. Setiap bulan Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien melakukan

evaluasi pelaksanaan kegiatan keselamatan pasien di unit kerja.
2. Setiap 3 bulan Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien membuat
laporan pelaksanaan kegiatan keselamatan untuk Kepala Puskesmas.
3. Evaulasi untuk melihat pencapaian program dan rencana program
dilaksanakan setiap akhir tahun.
7. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan setiap menemukan kasus KTD, KPC atau KNC.
Pelaporan dilaksanakan setiap 3 bulansekali.

8. Dokumen terkait
Form Pencatatan dan Pelaporan KTD, KPC dan KNC

KEPALA UPTD PUSKESMAS RAMBUNG

MERAH

ROMINCE V. SITORUS
Nip 196905051996032004