Anda di halaman 1dari 1

FORM KESEDIAAN SEBAGAI MENTOR

NAMA : Dra. MEIYUN WIHADIYATI, M. Pd

NIP : 19670528 199412 2 001

INSTANSI : SMK NEGERI 1 PANDAK

PANGKAT/ GOLONGAN : PEMBINA/ IV A

JABATAN : KEPALA SEKOLAH

NOMOR HP : 085642160483

Dengan ini menyatakan kesediaan untuk:

1. Menjadi mentor peserta Diklatsar CPNS Pemda DIY atas nama


MUTROFIN, S.Pd dengan NIP 19901101 201903 2 016.
2. Membimbing dan membekali peserta dengan data/ dokumen/ kompetensi yang
diperlukan selama melaksanakan tahap pembelajaran aktualisasi di instansi (non
klasikal).
3. Mendampingi peserta pada saat seminar aktualisasi.

Bantul, 18 Juni 2019

MENTOR

Dra. MEIYUN WIHADIYATI, M.Pd

NIP. 19670528 199412 2 001

Anda mungkin juga menyukai