TUGAS KELOMPOK 19 GERONTIK

Nama Kelompok :
Vena (113063C116036)
Warni (113063C116037)

Seorang klien laki laki berusia 78 tahun, akhir-akhir ini ia malas melakukan perawatan diri,

Klien sering lupa kejadian-kejadian yang baru dialami, disorientasi waktu dan tempat. klien

hanya tinggal dengan anaknya yang bekerja, sehingga keluarga kurang bisa mengawasi. klien

mengatakan bosan di rumah. Ruang rumah tampak sempit oleh perabotan rumah tangga.

Keluarga membawa lansia ke klinik unit rehabilitasi sosial untuk melakukan pemeriksaan

kesehatan rutin dan perawat melakukan wawancara kepada lansia (lihat link youtube

ini:https://www.youtube.com/watch?v=fdIIehiL5YU&t=1s).

Dari hasil pemeriksaan fisik klien memiliki penglihatan kabur dan gaya berjalan tidak simetris.

Menurut keluarga pasien sering lupa dimana tempat kamar mandi ketika ingin BAK. BB pasien

turun dari 70 menjadi 65 kg dalam 3 bulan. Keluarga mengatakan bahwa selama klien ditinggal

bekerja oleh keluarga klien jarang memakan makanan yang disediakan, tetapi saat ditanya klien

selalu bilang sudah makan makanan yang disediakan.

1. Dari data pasien dibawah ini dan (lihat link youtube

ini:https://www.youtube.com/watch?v=fdIIehiL5YU&t=1s) buatlah pengkajian status

mental menggunakan instrumen SPMSQ beserta interpretasinya?

Data lansia:
 -Nama klien: Tn. Ceci Morgan Jr

-Tanggal pengkajian: hari kamis bulan 16 agustus

-Tempat pengkajian: unit rehabilitasi sosial

-No telpon rumah: 873334627

-alamat rumah: jalan Orlando no 20

-Umur lansia: 78 tahun

-Tanggal lahir lansia: 8 agustus 1933

-Presiden sekarang: barack Obama

-Presiden sebelumnya: George bush

-Nama ibu klien: Nicole

Hasil Jawaban wawancara klien:

-Nama klien: Tn. Ceci Morgan Jr

-Tanggal pengkajian: hari sabtu bulan 20 juli

-Tempat pengkajian: rumah lansia

-No telpon rumah: 942224627

-alamat rumah: jalan Orlando no 20

-Umur lansia: 78 tahun

-Tanggal lahir lansia: 8 agustus 1933

-Presiden sekarang: barack Obama

-Presiden sebelumnya: George bush

-Nama ibu klien: Nicole

2. Apa saja diagnosa keperawataan yang muncul pada Tn.C dan intervensi keperawatannya?

Jawaban:
1) Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang Dari Kebutuhan Tubuh

Intervensi Rasional

1. kaji tanda tanda vital 1. untuk mengetahui keadaan

2. sajikan makanan yang mudah pasien

dicerna, dalam keadaan hangat, 2. untuk meningkatkan selera

dan diberikan sedikit-sedikit tapi makan dan pemasukan makan

sering 3. untuk membantu pasien makan

3. bantu pasien makan jika tidak 4. untuk mengetahui kebutuhan

mampu nutrisi

4. ukur pemasukan makanan dan 5. untuk meningkatkan nafsu

timbang berat badan makan pasien

5. anjurkan pasien untuk makan 6. untuk memberikan diet yang

sedikit-sedikit tapi sering sesuai dengan kebutuhan nutrisi

6. kaloborasikan dengan ahli gizi pasien.

untuk menentukan diet yang tepat

bagi pasien

2) Gangguan Persepsi Sensori b.d Penglihatan kabur

Intervensi Rasional

1. Orientasikan klien terhadap 1. Untuk memperkenalkan klien

lingkungan serta ukur jarak tentang lingkungan dan aktifitas

pandang. sehingga dapat meningkatkan

2. Anjurkan klien menggunakan alat stimulus penglihatan serta

bantu penglihatan mengetahui kemampuan

3. Dorong klien untuk melakukan penglihatan klien

aktifitas sederhana 2. Dengan menggunakan kacamata

sesuai dengan gangguan mata

maka dapat membantu

penglihatakan klien

3. Untuk mempertahankan keadaan

normal tanpa meningkatkan

stress.