K E M E NTE RIAN PE N D ID I KAN NAS I O NAL

FAKULTAS ILMU BUDAYA UNIVERSITAS DIPONEGORO

Jl. Prof. Soedarto, S.H Semarang, Telepon / Fax (024) 7463144
E-mail: dekanat_fib@undip.ac.id

Nmr suratnya diganti menjadi /UN7.3.6/KM/2011

 K E M E NTE RIAN PE N D ID I KAN NAS I O NAL
FAKULTAS ILMU BUDAYA UNIVERSITAS DIPONEGORO
Jl. Prof. Soedarto, S.H Semarang, Telepon / Fax (024) 7463144
E-mail: dekanat_fib@undip.ac.id

SURAT REKOMENDASI
Nomor: /H7.3.6/KM/2011

Yang bertanda tangan dibawah ini kami Ketua Jurusan/Ketua Program Studi
S1 ILMU PERPUSTAKAAN
Fakultas Ilmu Budaya Universitas Diponegoro Semarang menerangkan bahwa:

Nama :.
NIM :.
Jurusan/Program Studi :.
Alamat :.
Telp/HP :.

Adalah benar-benar mahasiswa Fakultas Ilmu Budaya Universitas Diponegoro Semarang

tahun ajaran 2009/2010. Berdasarkan data yang ada dan pengamatan kami terhadap
mahasiswa yang bersangkutan, mahasiswa tersebut layak untuk mendapatkan bantuan
beasiswa.

Demikian harap maklum dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Semarang, 23 SEPTEMBER 2011

Mengetahui:
a.n Dekan
Pembantu Dekan III, Kajur/Kaprog S1 ILMU PERPUSTAKAAN

Drs. Mujid Farihul Amin, M.pd. Dra. Sri Ati, M.Si

NIP. 196902181994031001 NIP. 195305021979012001
 K E M E NTE RIAN PE N D ID I KAN NAS I O NAL
FAKULTAS ILMU BUDAYA UNIVERSITAS DIPONEGORO
Jl. Prof. Soedarto, S.H Semarang, Telepon / Fax (024) 7463144
E-mail: dekanat_fib@undip.ac.id

SURAT KETERANGAN
Nomor: /H7.3.6/KM/2011

Yang bertanda tangan dibawah ini kami Ketua Jurusan/Ketua Program Studi
S1 ILMU PERPUSTAKAAN
Fakultas Ilmu Budaya Universitas Diponegoro Semarang menerangkan bahwa:

Nama :.
NIM :.
Jurusan/Program Studi :.
Alamat :.
Telp/HP :.

Adalah benar-benar mahasiswa pada Fakultas Ilmu Budaya Universitas Diponegoro dan
berkelakuan baik.

Demikian harap maklum dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui : Semarang, 23 SEPTEMBER 2011

a.n Dekan
Pembantu Dekan III, Kajur/Kaprog S1 ILMU PERPUSTAKAAN

Drs. Mujid Farihul Amin, M.pd. Dra. Sri Ati, M.Si

NIP. 196902181994031001 NIP. 195305021979012001
 K E M E NTE RIAN PE N D ID I KAN NAS I O NAL
FAKULTAS ILMU BUDAYA UNIVERSITAS DIPONEGORO
Jl. Prof. Soedarto, S.H Semarang, Telepon / Fax (024) 7463144
E-mail: dekanat_fib@undip.ac.id

SURAT KETERANGAN
Nomor: /H7.3.6/KM/2011

Yang bertanda tangan di bawah ini saya:

Nama :.
NIM :.
Jurusan/Program Studi :.
Alamat :.
Telp/HP :.

Menyatakan bahwa hingga saat ini saya:

1. Belum Bekerja
2. Belum Menikah

Pabila ternyata pernyataan ini tidak benar, saya berani dituntut di muka pengadilan.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dan mohon dapat digunakan dengan sebaik-baiknya.

Semarang, 23 SEPTEMBER 2011

Mengetahui:
Kajur/Kaprog S1 ILMU PERPUSTAKAAN Yang Membuat Pernyataan,

Dra. Sri Ati, M.Si DICKI AGUS NUGROHO

NIP. 195305021979012001 NIM. A2D009042
 K E M E NTE RIAN PE N D ID I KAN NAS I O NAL
FAKULTAS ILMU BUDAYA UNIVERSITAS DIPONEGORO
Jl. Prof. Soedarto, S.H Semarang, Telepon / Fax (024) 7463144
E-mail: dekanat_fib@undip.ac.id

SURAT PERNYATAAN
Nomor: /H7.3.6/KM/2011

Yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama :.
NIM :.
Jurusan/Program Studi :.
Alamat :.
Telp/HP :.

Menyatakan bahwa mahasiswa yang bersangkutan di atas akan berusaha

membuat karya tulis apabila mendapat beasiswa PPA yang telah diajukan.
Demikian surat ini dibuat dan diharapkan dapat digunakan sebaik-baiknya
sebagaimana yang diperlukan.

Mengetahui : Semarang, 23 September 2011

a.n Dekan Pembuat Pernyataan,
Pembantu Dekan III,

Drs. Mujid Farihul Amin, M.pd. Dicki Agus Nugroho

NIP. 196902181994031001 NIM. A2D009042