CLAVUS

DEFINISI
Clavus adalah penebalan dari kulit karenatekanan yang berulang ulang dan gesekan yang
kuat. Semua ini mengakibatkan hyperkeratosis secara klinis dan histologis. Penebalan kulit yang luas
ini menyebabkan nyeri yang kronis, terutama jika terdapat pada telapak kaki.
EPIDEMIOLOGI
Clavus sering terjadi pada pemakaian alas kaki yang keras dan aktivitas yang berulang,
misalnya seperti berlari. Pengerasan yang berlebih akan mengakibatkan nyeri kronis. Pada keadaan
tertentu dapat timbul ulkus. Clavus bisa menjadi suatu tanda besar neuropati yang disebabkan oleh
DM atau neuroborreliosis, atau karena kelainan radang sendi rheumatoid. Di dalam kasus penyakit
syaraf, suatu clavus dengan ulkus yang tersembunyi dapat menandakan adanya vaskularisasi yang
abnormal pada kaki. Pada radang sendi rheumatoid, clavus dapat meningkatkan rasa nyeri pada
persendian yang mengalami deformitas.
ETIOLOGI
Ada beberapa pendapat yang menyebutkan penyebab clavus. Pendapat pertama, mata ikan
timbul disebabkan oleh Human Papilloma Virus (HPV) yang kemudian masuk diantara kulit dan
daging kemudian merusak jaringan bawah kulit, sehingga makin lama, makin mengeras, dan
membesar. Pendapat kedua, mata ikan tidak disebabkan oleh kuman, tetapi disebabkan oleh gesekan
atau tekanan dalam waktu yang lama, sehingga terjadi penebalan kulit. Penyebab terjadinya penebalan
pada kulit ini adalah tekanan dan gesekan terus menerus pada bagian kaki yang terkena. Misalnya
karena pemakaian sepatu yang terlalu sempit atau lama . oleh karena tekanan terbesar pada telapak
kaki, maka biasanya clavus timbul pada telapak kaki
PATOGENESIS
Bentuk dari tangan dan kaki penting dalam formasi klavus. Secara rinci, penonjolan
penonjolan dari prominen sendi metacarpophalangeal dan metatarsophalangeal sering kali
menyebabkan suatu penakanan yang lebih besar terutama saat menggunakan alas kaki yang keras.
Seperti formasi clavus, gesekan terhadap alas kaki memungkinkan untuk terjadinya suatu
hyperkeratosis. Kelainan bentuk jari kaki, termasuk kontraktur dan kaki berbentuk cakar, berbentuk
jari palu, dapat berperan untuk pathogenesis
MANIFESTASI KLINIS
Lesi lesi pada clavus berwarna kuning hingga kecoklatan dengan suatu inti sentral. Klavus
yang keras biasanya tampak agak mengkilap karena permukaannya yang halus. Clavus yang lunak
biasanya maserasi dan basah. Clavus terdiri dari 2 jenis, yaitu
1. Clavus yang keras
Biasanya terdapat di telapak kaki atau tumit
2. Clavus yang lunak
Biasanya maserasi karena keringat

Secara klinis, lesi les ini terlihat seperti hyperkeratosis atau penebalan dari kulit. Maserasi dan
infeksi