RS SYAFIRA IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP DALAM

PEKANBARU MELAKUKAN PENGOBATAN DAN

TINDAKAN/PROSEDUR MEDIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

462/RSS-Kep/III/2018 0.1 1/3

Ditetapkan Oleh
STANDAR Tanggal Terbit Direktur Rumah Sakit Syafira
PROSEDUR
OPERASIONAL 1 Maret 2018
dr. Rina Elfiani
Proses kegiatan identifikasi dengan cara melakukan konfirmasi
identifikasi terhadap pasien rawat inap yang akan dilakukan
PENGERTIAN
pengobatan dan tindakan/prosedur medis
Memastikan identitas pasien dengan benar saat sbb:
1. Sebelum pemberian obat
2.Sebelum pengambilan darah dan spesimen lain untuk pemeriksaan

TUJUAN klinis
3. Sebelum pemberian pengobatan dan tindakan/prosedur medis
4. Sebelum pemberian makanan
5. Sebelum pemberian darah atau produk darah
1.
Keputusan Direktur RS Syafira Nomor : 474/RSS-DIR/Rev-
KEBIJAKAN 01/III/2018 Tentang Panduan Identifikasi Pasien
RS SYAFIRA IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP DALAM
PEKANBARU MELAKUKAN PENGOBATAN DAN
TINDAKAN/PROSEDUR MEDIS

No.Dokumen No. Revisi Halaman

462/RSSKep/III/2018 0.1 2/3

Pelaksanaan

1. Ucapkan salam
“ Selamat pagi/ siang/ malam, Bapak/ Ibu”

2. Sebut nama dan peran anda

“Saya .......(nama), saya sebagai dokter/perawat
penanggung jawab terhadap perawatan Bapak/ ibu saat
ini”

3. Informasikan pada pasien tentang tindakan yang akan

dilakukan
4. Jelaskan maksud dan tujuan dilakukan identifikasi
PROSEDUR ”Bapak/ Ibu, sesuai prosedur keselamatan pasien, sebelum
dilakukan tindakan , pemberian pengobatan dll ............
(sebutkan jenis tindakan) saya harus melakukan konfirmasi
ulang atas identitas Bapak/ Ibu, dan mencocokkannya
dengan gelang pengenal yang Bapak/ Ibu gunakan dengan
tujuan untuk memastikan identitas bapak/ ibu dengan
benar”.

5. Pastikan identitas pasien dengan benar sebelum

dilakukan tindakan dengan cara:
 RS SYAFIRA IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP DALAM
PEKANBARU MELAKUKAN PENGOBATAN DAN
TINDAKAN/PROSEDUR MEDIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

462/RSS-Kep/III/2018 0.1 3/3

a. Minta pasien untuk menyebutkan nama lengkap dan

umurnya
“ Mohon sebutkan nama lengkap dan tanggal lahir
Bapak/ Ibu”?
b. Bandingkan nama dan tanggal lahir yang disebutkan
pasien dengan yang tercantum pada gelang pengenal
yang digunakan pasien
c. Setelah selesai konfirmasi, ucapkan terimakasih pada
pasien
“Terimakasih Bapak/ Ibu atas kesediaannya dalam
pelaksanaan konfirmasi identitas ini”

6. Jika sudah selesai dilakukan konfirmasi ulang

identitas dan data identitas sudah cocok, lakukan
tindakan/prosedur medis (sesuai SPO tentang tindakan/
prosedur medis tersebut).
7. Identifikasi dilakukan secara Visual dan Verbal
bila pemberi pelayanan baru pertama kali bertemu, untuk
pertemuan yang kedua kali dilakukan secara visual.
Dokter Umum

Dokter Spesialis
UNIT TERKAIT
Seluruh Unit Keperawatan

Penunjang Medik