Meskipun hampir diberantas pada tahun 2000, kasus sifilis lebih dari dua kali lipat di Amerika Serikat

2005 hingga 2013, dengan total tahunan diagnosis sifilis primer dan sekunder sekitar 16.000. Dari kasus-
kasus yang baru didiagnosis ini, 91% dilaporkan pada pria, sebagian besar dilaporkan sebagai MSM.25
Selain menjadi sangat menular, sifilis juga menjadi perhatian utama karena, jika tidak diobati, dapat
berkembang menjadi penyakit sistemik kronis yang dapat berakibat fatal atau serius menonaktifkan.
Sifilis biasanya didapat melalui kontak seksual dengan lendir yang terinfeksi selaput atau lesi kulit,
meskipun pada kesempatan yang jarang dapat diperoleh dengan nonseksual kontak pribadi, inokulasi
yang tidak disengaja, atau transfusi darah. Organisme penyebab sifilis adalah Treponema pallidum,
spirochete. Risiko tertular sifilis dari orang yang terinfeksi setelah a perjumpaan seksual tunggal sekitar
50% hingga 60%. Setelah kontak seksual, organisme tersebut menembus selaput lendir utuh atau
istirahat di epitel cornified, dan spirochetemia terjadi

Ada bukti kuat tentang hubungan antara sifilis dan infeksi HIV. Sifilis, mirip dengan

penyakit ulkus kelamin menular seksual lainnya, dapat meningkatkan risiko tertular HIV pada orang yang
terpajan individu. Selain itu, cacat imunologis pada orang yang terinfeksi HIV dapat menghasilkan
atipikal respon serologis terhadap sifilis. Secara khusus, kemungkinan keterlambatan seroreaktivitas,
sangat nyata peningkatan titer serologis, dan peningkatan hasil positif palsu dapat mempersulit
diagnosis sebagai penilaian kemanjuran pengobatan, pada orang HIV-positif yang terinfeksi sifilis.
Selanjutnya, bukti anekdotal menunjukkan bahwa fungsi kekebalan tubuh yang terganggu dapat
menyebabkan akselerasi perkembangan sifilis, terutama menjadi neurosifilis, membutuhkan terapi
antibiotik yang lebih agresif di Indonesia perbandingan dengan host imunokompeten. Sebagai hasil dari
asosiasi ini, CDC merekomendasikan bahwa semua pasien yang didiagnosis sifilis harus dites untuk
infeksi HIV.

Dipiro 10

EPIDEMIOLOGI DAN ETIOLOGI

Sejak 1940-an, kejadian sifilis menurun secara drastic mengikuti pengenalan penisilin, tetapi meningkat
ketika HIV tiba dari ketidakjelasan pada 1980-an. Pada 2009, tarif primer dan sifilis sekunder meningkat
selama sepuluh tahun berturut-turut, mencapai tingkat tertinggi yang dilaporkan sejak 1995. Meskipun
meningkat telah terjadi sebagian besar di antara laki-laki, pada tahun 2013, tingkat yang dilaporkan sifilis
primer dan sekunder di Amerika Serikat adalah 5,3 kasus per 100.000 populasi. Selain itu, dari 2005
hingga 2013, jumlah kasus primer dan sekunder hampir dua kali lipat. Itu tingkat sifilis primer dan
sekunder di antara pria kulit hitam adalah 5,2 kali di antara pria kulit putih; tingkat di antara perempuan
kulit hitam adalah 13,3 kali di antara wanita kulit putih, menekankan kebutuhan untuk peningkatan
tindakan pencegahan di antara orang kulit hitam dan LSL. Itu perbedaan antara pria dan wanita telah
diamati lintas ras dan kelompok etnis dan tertinggi di Selatan dan di antara Kulit hitam hispanik