SPM FARMASI RSUD ENDE

JANUARI - JUNI TAHUN 2016

CAPAIAN
NO JENIS PELAYANAN INDIKATOR STANDAR TERHADAP DEVIASI KETERANGAN/PENYEBAB
STANDAR

Farmasi 1 Waktu tunggu pelayanan

a. Obat Jadi < 30 menit 12 menit
b. Racikan < 60 menit 23 menit
2 Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian 100% 99,99% 1. penulisan resep yg sulit terbaca
2. kesamaan nama pasien
3 Kepuasan pelanggan > 80%
4 Penulisan resep sesuai formularium 100% 97,97% 1. kepatuhan penulis resep terhadap
formularium

Ka. Instalasi Farmasi

Rumah Sakit Umum Daerah ENDE

Maria Kristhana M. Kasi, S.Si.,Apt.

NIP. 19771217 200502 2 003
 Laporan Indikator SPM Instalasi Farmasi

Ruangan : FARMASI
Bulan : DESEMBER 2018

Indikator
Jenis Indikator No Numerator (N) & Denominator (D) Hasil Capaian Standar
uraian
1 waktu tunggu pelayanan obat jadi N Jumlah kumulatif waktu tunggu pelayanan obat jadi pasien ≤30 menit
895
yang disurvei dalam satu bulan 14,9 MENIT
D Jumlah pasien yang di survey dalam satu bulan tersebut 60
2 waktu tunggu pelayanan obat racikan N Jumlah kumulatif waktu tunggu pelayanan obat racikan pasien ≤60 menit
1559
yang disurvei dalam satu bulan 25,98 MENIT
D Jumlah pasien yang di survey dalam satu bulan tersebut 60
3 Tidak adanya kejadian kesalahan N Jumlah seluruh pasien instalasi farmasi yang disurvey dikurangi 100%
7506
pemberian obat jumlah pasien yang salah diberikan obat 99,93
Indikator SPM
D Jumlah seluruh pasien instalasi farmasi yang disurvey 7511
4 Kepuasan pelanggan N Jumlah kumulatif hasil penilaian kepuasan dari pasien yang ≤80 %
disurvey (dalam prosen)
D Jumlah total pasien yang disurvey
5 Penulisan resep sesuai formularium N Jumlah resep yang diambil sebagai sampel yang sesuai 100%
20264
dengan formularium dalam satu bulan
99.43
D Jumlah seluruh resep yang diambil sebagai sampel dalam
20381
satu bulan (n minimal 50)
6 Kesalahan penulisan resep N Jumlah kesalahan penulisan resep (prescription errors) 0
(Prescription errors) D Jumlah seluruh precription order dalam satu bulan yang sama
Indikator PMKP RS
7 Jumlah kekosongan stok obat esensial N Jumlah kekosongan stok obat esensial (item obat) 38 0
38
D 1 1
Indikator Unit 8 Ketersediaan formularium ** N Dokumen formularium
Khusus D 1

Kepala Ruangan

Maria Kristhana M. Kasi, S.Si.,Apt.

NIP. 19771217 200502 2 003
 Laporan Indikator SPM Instalasi Farmasi

Ruangan : FARMASI
Bulan : OKTOBER :2019

Indikator
Jenis Indikator No Numerator (N) & Denominator (D) Hasil Capaian Standar Keterangan
uraian
Jumlah kumulatif waktu tunggu pelayanan obat jadi pasien
N 1145
1 waktu tunggu pelayanan obat jadi yang disurvei dalam satu bulan 19.08 ≤30 menit
D Jumlah pasien yang di survey dalam satu bulan tersebut 60
Jumlah kumulatif waktu tunggu pelayanan obat racikan pasien
N 1902
2 waktu tunggu pelayanan obat racikan yang disurvei dalam satu bulan 38.04 ≤60 menit
D Jumlah pasien yang di survey dalam satu bulan tersebut 50
Tidak adanya kejadian kesalahan Jumlah seluruh pasien instalasi farmasi yang disurvey dikurangi
N 58
3 pemberian obat jumlah pasien yang salah diberikan obat 96.67% 100%
Indikator SPM
D Jumlah seluruh pasien instalasi farmasi yang disurvey 60
Jumlah kumulatif hasil penilaian kepuasan dari pasien yang
N
4 Kepuasan pelanggan disurvey (dalam prosen) ≤80 %
D Jumlah total pasien yang disurvey
Jumlah resep yang diambil sebagai sampel yang sesuai masih ada
N 17047
dengan formularium dalam satu bulan resep obat
5 Penulisan resep sesuai formularium 99.46 100%
D Jumlah seluruh resep yang diambil sebagai sampel dalam di luar
17139
satu bulan (n minimal 50) formularium
Jumlah prosedur penanganan obat high alert saat: penyimpanan
di farmasi, saat pemberian label obat high alert dan LASA
N 3
di farmasi,dan saat penyiapan obat high alert di farmasi
6 Penanganan obat high alert di Inst. Farmasi sebelum obat diserahkan kepada keluarga pasien 100.00 100%
Jumlah seluruh cara penyimpanan obat di farmasi, penyiapan
D obat yang bukan high alert, penyiapan obat yang tidak diberi 3
label high allert dan LASA
Kesalahan penulisan resep N Jumlah kesalahan penulisan resep (prescription errors)
7 0
(Prescription errors) D Jumlah seluruh precription order dalam satu bulan yang sama
Indikator PMKP RS
Jumlah kekosongan stok obat esensial N Jumlah kekosongan stok obat esensial (item obat) 133
8 133 0
D 1 1
Indikator Unit N Dokumen formularium
9 Ketersediaan formularium ** ADA
Khusus D 1

Kepala Instalasi Farmasi

Mathilda Simplisia Rodja S.Si.,Apt.
NIP. 19770519 200212 2 006