Kuesioner Kepuasan Pelanggan di Unit Laboratorium

No Parameter Penilaian Saran

Tidak Kurang Puas
Puas Puas
(1) (2) (3)
1 Apakah Anda puas dengan
pelayanan di Laboratorium RS
Namira?
2 Apakah Anda puas dengan
sikap dan keramahan petugas
laboratorium?
3 Apakah Anda puas dengan
informasi/penjelasan yang
diberikan atas pertanyaan
anda?
4 Apakah petugas laboratorium
menggunakan seragam dan
atribut dengan rapi?
5 Apakah Anda merasa nyaman
saat petugas mengambil
darah/sampel anda?
6 Apakah Anda puas terhadap
penjelasan dan anjuran
petugas laboratorium?
7 Apakah Anda nyaman di ruang
pengambilan darah/sampel?
8 Apakah Anda nyaman dengan
ruang tunggu yang sudah
disediakan?
9 Apakah Anda puas dengan
kebersihan ruangan
laboratorium?
10 Apakah Anda puas dengan
printout/hasil pemeriksaan
laboratorium?
11 Apakah Anda merasa puas
dengan waktu pemeriksaan
sampai hasil laboratorium
diberikan kepada Anda?
12 Apakah Anda dilayani dengan
baik oleh petugas Laboratorium
RS Namira?

Keterangan :
1. Tidak puas : jika nilai komulatifnya 12-14
2. Puas : jika nilai komulatifnya ≥25
 Kepuasan Kuesioner Pelanggan di Unit RADIOLOGI
No Parameter Penilaian Saran
Tidak Kurang Puas
Puas(1) Puas (2) (3)
1 Apakah Anda puas dengan
pelayanan Radiologi di RS
Namira?
2 Apakah Anda puas dengan sikap
dan keramahan petugas
radiologi?
3 Apakah Anda puas dengan
informasi/penjelasan yang
diberikan atas pertanyaan anda?
4 Apakah petugas radiologi
menggunakan seragam dan
atribut dengan rapi?
5 Apakah Anda merasa nyaman
saat petugas mengambil foto
rontgen anda?
6 Apakah Anda puas terhadap
penjelasan dan anjuran petugas
radiologi?
7 Apakah Anda nyaman di ruang
pengambilan foto rontgen?
8 Apakah Anda nyaman dengan
ruang tunggu yang sudah
disediakan?
9 Apakah Anda puas dengan
kebersihan ruangan radiologi?
10 Apakah Anda puas dengan hasil
foto rontgen pemeriksaan
radiologi?
11 Apakah Anda merasa puas
dengan waktu pemeriksaan
sampai hasil rontgen diberikan
kepada Anda?
12 Apakah Anda dilayani dengan
baik oleh petugas rontgen RS
Namira?

Keterangan :
1. Tidak puas : jika nilai komulatifnya 12-14
2. Puas : jika nilai komulatifnya ≥25
 Kuisioner kepuasan pelanggan di unit FISIOTERAPI

NO PRAMETER PENILAIAN
SARAN
TIDAK KURAN PUAS
PUAS G PUAS (3)
(1) (2)

1 Apakah anda puas terhadap pelayanan

di ruang fisioterapi RSI Namira?
2 Apakah anda puas dengan sikap dan
keramahan petugas fisioterapi?
3 Apakah anda puas dengan
informasi/penjelasn yang di berikan atas
pertanyaan anda?
4 Apakah petugas fisioterapi
menggunakan seragem dan atribut
dengan rapi?
5 Apakah anda nyaman saat petugas
melakukan pelayanan/tindakan
fisioterapi?
6 Apakah anda puas terhadap penjelasan
dan anjuran petugas fisioterapi?
7 Apakah anda nyaman di ruang fisioterapi
yang sudah kami sediakan ?
8 Apakah anda nyaman dengan ruang
tunggu yang di sediakan?
9 Apakah anda puas dengan kebersihan
ruangan fisioterapi?
10 Apakah anda puas dengan peralatan
fisioterapi yang kami sediakan
11 Apakah anda merasa puas dengan
saran dan prasrasarana yang tersedia di
unit fisioterapi (AC,tempat tidur,dll)?
12 Apakah anda di layani dengan baik oleh
petugas fisioterapi RSI Namira?
Keterangan :

1.tidak puas :jika nilai kumulatifnya 12-24

2.PUAS : jika nilai kumulatifnyan ≥25

Ambulance
1. Kecepatan memberikan pelayanan ambulance sampai berangkat
2. Waktu pelayanan ambulance 24 jam