LAPORAN PENDAHULUAN

“KANKER MULUT”

RISZKY PERTIWI RAMADHANTY, 1506690076

FIK UI
KMB-RSCM KELOMPOK 5

I. Anatomi dan Fisiologi

Sumber : (Hinkle & Cheever, 2018)

II. Definisi, Faktor Risiko, dan Etiologi Penyakit
Kanker rongga mulut, yang dapat terjadi di bagian mulut atau tenggorokan, dapat
disembuhkan jika ditemukan lebih awal. Kanker ini berkaitan erat dengan
penggunaan alkohol dan tembakau. Tumor ganas pada rongga mulut biasa disebut
Squamous cell carcinoma (SCC) dan merupakan 90% dari semua kanker mulut
(Han-Kyul, et al., 2015). Sekitar 95% kasus kanker mulut terjadi pada orang yang
berusia lebih dari 40 tahun, tetapi kejadian ini meningkat pada pria yang lebih
muda dari usia 30 tahun karena penggunaan tembakau tanpa asap, terutama
tembakau (Hinkle & Cheever, 2018; Han-Kyul, et al., 2015).
III. Manifestasi Klinis
Banyak kanker mulut menghasilkan sedikit atau tidak ada gejala pada tahap awal.
Kemudian, gejala yang paling sering adalah nyeri pada bagian rongga mulut atau
terdapatnya massa yang tidak menyakitkan dan tidak akan sembuh (Hinkle &
Cheever, 2018). Jaringan dari setiap ulkus pada rongga mulut yang tidak sembuh
dalam 2 minggu harus diperiksa melalui biopsi. Ketika kanker berkembang,
pasien mungkin mengeluh tenderness; kesulitan mengunyah, menelan, atau
berbicara; batuk berdah darah; atau pembesaran kelenjar getah bening.
IV. Patofisiologi
Keganasan rongga mulut ialah kanker sel skuamosa. Setiap area orofaring dapat
menjadi tempat pertumbuhan ganas, tetapi bibir, aspek lateral lidah, dan dasar
mulut paling sering terkena.
V. Komplikasi
Komplikasi yang dapat ditimbulkan ialah kanker dapat bermetastase pada daerah
kelenjar getah bening pada bagian leher (Hinkle & Cheever, 2018; Han-Kyul, et
al., 2015)

Gambar 2. Area yang memungkinkan Metastasi Sel Kanker Mulut

Sumber : (Herdman & Kamitsuru, 2018)
VI. Pengkajian
 Riwayat
Anamnesis : Kebiasaan menyikat gigi dan flossing pasien; frekuensi
kunjungan gigi; kesadaran akan lesi atau area iritasi di mulut, lidah, atau
tenggorokan; riwayat sakit tenggorokan atau dahak berdarah baru-baru
ini; ketidaknyamanan yang disebabkan oleh makanan tertentu; asupan
makanan sehari-hari; penggunaan alkohol dan tembakau; dan kebutuhan
untuk memakai gigi palsu.
 Pemeriksaan Fisik
Area berisiko tinggi termasuk mukosa bukal dan gingiva bagi orang yang
merokok. Bagi mereka yang merokok dan minum alkohol, area berisiko
tinggi termasuk lantai mulut, lidah ventrolateral, dan kompleks langit-
langit lunak (palatum lunak, area tonsilar anterior dan posterior, uvula, dan
area di belakang persimpangan molar dan lidah)
 Pemeriskaan Lab/ Radiologi
Evaluasi diagnostik terdiri dari pemeriksaan oral serta penilaian kelenjar
getah bening untuk mendeteksi kemungkinan metastasis. Biopsi dilakukan
pada lesi/ massa yang mencurigakan (yang belum sembuh dalam 2
minggu)..
VII. Masalah Keperawatan dan Diagnosis yang mungkin muncul (Hinkle & Cheever,
2018)
 Selaput lendir mulut yang rusak terkait dengan kondisi patologis, infeksi,
atau trauma kimia atau mekanik.
 Nutrisi yang tidak seimbang, kurang dari kebutuhan tubuh, terkait dengan
ketidakmampuan untuk menelan nutrisi yang cukup sekunder akibat
kondisi mulut
 Gangguan citra tubuh terkait dengan perubahan fisik pada penampilan
akibat kondisi penyakit atau perawatannya
 Nyeri akut
 Isolasi sosial yang terkait dengan penyakit atau perubahan dalam
penampilan fisik
 Gangguan komunikasi verbal
VIII. Rencana Asuhan Keperawatan (NCP) (Hinkle & Cheever, 2018; Herdman &
Kamitsuru, 2018; Bulechek, Butcher, Dochterman, & Wagner, 2013; Moorhead,
Johnson, Maas, & Swanson, 2013)
No. Diagnosa NIC NOC
Keperawatan
1. Nyeri Akut Pemberian analgesic Kontrol nyeri (1605)
(2210) Level nyeri (2102)
Management nyeri Tingkat ketidaknyamanan
(1400) (2109)
Terapi relaksasi (6040)
2. Ketidakseimbangan Manajemen nutrisi Status nutrisi (1004)
Nutrisi : Kurang (1100) Status nutrisi : asupan
dari Kebutuhan Terapi nutrisi (1120) nutrisi (1009)
Pemberian nutrisi total Status Menelan (1010)
parenteral (1200)
3. Kerusakan Pemulihan kesehatan Kesehatan mulut (1100)
integritas membran mulut (1730) Status menelan : fase oral
mukosa oral Manajemen kemoterapi (1012)
(2240) Kontrol risiko : alcohol
Manajemen terapi (1903)
radiasi (6600) Kontrol risiko : merokok
(1906)
Pengetahuan manajemen
kanker (1833)

IX. Treatment/ Terapi/ Medikasi

Medical treatment yang dapat dilakukan dalam kanker mulut ialah Kemoterapi,
Radiasi dan Reseksi pada area tumor (Hinkle & Cheever, 2018).
 DAFTAR PUSTAKA

Hinkle, J. L., & Cheever, K. H. (2018). Brunner & Suddarth’s Textbook of Medical-
Surgical Nursing. Philadelphia: Wolters Kluwer.
Han-Kyul, P., Tae-Seop, K., Dong-Ho, G., Sang-Yong, Y., SongJae-Min, Dae-Seok, H., . . .
Uk-Kyu, K. (2015). Mandibular intraosseous squamous cell carcinoma lesion
associated with odontogenic keratocyst: a case report . J Korean Assoc Oral
Maxillofac Surg, 78-83.
Herdman, T. H., & Kamitsuru, S. (2018). Nursing Diagnoses : Definitions and
Clasification 2018-2020. New York: Thiemi Publisher.
Bulechek, G. M., Butcher, H. K., Dochterman, J. M., & Wagner, C. (2013). Nursing
Intervensions Classification (NIC). St. Louis, Missouri: Elsevier Mosby.
Moorhead, S., Johnson, M., Maas, M. L., & Swanson, E. (2013). Nursing Outcomes
Classification. St. Louis, Missouri: Elsevier Mosby.