Anamnesa Pasien Ikterus

Identitas Umum Pasien : Nama, Usia, pekerjaan, tempat tinggal, status keluarga ?

Keluhan Utama : mata kekuningan (ikterus)

Onset : sejak kapan mata menunjukan perubahan warna?

Kualitas : tambah hari tambah kuning atau berkurang ?

Apakah perubahan warna hanya muncul di mata sajah ? kulit, mukosa mulut ?

Apakah hal ini sangat menganggu ?

Keluhan Penyerta : selain perubahan warna pada mata, apakah ada gejala lainnya?

Seperti : mual muntah, nafsu makan menurun, demam, nyeri pada perut? (
jika iya, jelaskan lokasi dan jenis nyerinya ? warna urin, warna feses ?

Apakah pernah melakukan tranfsusi darah ?

Apakah sudah mencoba melakukan pengobatan untuk mengatasi gejala yang dialami ? jika iya,
apa respon obat tsb ?

Riwayat Keluhan dahulu : apakah pernah mengalami hal serupa dulu?

Riwayat Keluarga : apakah di keluarga ada yang mengalami hal yang sama ?

Riwayat Kebiasaan : apakah menjaga kebersihan ?\

apakah anda mengkonsumsi alcohol ? jika iya, berapa banyak

sehari ?

Apakah anda seorang perokok ? jika iya, berapa bungkus/batang per hari ?

Apakah anda rajin berolahraga? Jika iya, jenis olahrga seperti apa ?

Apakah anda mengonsumsi obat-obatan ? jika iya, sebutkan nama obatnya

Pemeriksaan Fisik :

- Pucat/ (anemia), splenomegali = anemia hemolitik

- Demam dan nyeri epigastrik = kolangitis dan kolelitiasis
- Spider nevi, eritema Palmaris, tanda-tanda asites = sirosis hepatis

Pemeriksaan Penunjang :

Tes Laboratorium

- Bilirubin direk/indirek ↑ (normal < 1mg/dl)

- Alkali fosfatase transaminase ↑ = obstrksi bilier
- Darah lengkap

Pem. Serologi : HbsAg (-) = Hepatitis A

HbsAg (+) = Hepatitis B

Urinalisis

- Perubahan air kemih

- Urin pucat = intrahepatik, urin pekat = intra-post hepatic

Pemeriksaan Feses = dempul/pucat

USG

- Kelainan parenkim hati, duktus yg melebar, adanya batu atau masa tumor.
- Batu empedu, pembesaran kandung empedu = ikterus obstruktif

Radiologi

- Foto polos abdomen = gambaran batu empedu (radiolusen)

Tatalaksana
 - Banyak istirahat
- Minum air lebih banyak
- Jaga kebersihan
- Stop konsumsi alcohol
- Henti rokok, dan jauhi asap rokok = merusak sismte biliaris

Farmako :

Resep : ada di foto tec.

Pencegahan :

- Vaksinasi hepatitis A dan B

- Konsumsi obat-obat antimalaria jika berpergian ke tempat endemis.
- Jangan konsumsi alcohol
- Henti rokok
- Hidup sehat, rajin olahraga

DD : Hepatitis A, malaria hepatopati, kolestasis