LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF

MI. MIFTAHUL MUBTADIIN

Status Terakreditasi “B” NSM : 111235070045
Jl. Sumberayu RT 02 RW 25 Pamotan – Dampit

PERMOHONAN IZIN KULIAH

Hal : Permohonan Izin Tidak dapat Mengikuti Kuliah

Yth Kepada.
Bapak/Ibu Dosen Universitas Islam Raden Rahmat Malang
di tempat

Assalam’ualaikum Wr. Wb.

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini dari MI MIFTAHUL MUBTADIIN Pamotan –
Dampit.

Nama : DISKA ZUBAIDIR SHOLEH

NIM : 1755202021
Prodi : TEKNIK INFORMTIKA
No hp : 085210471198

Bermaksud meminta izin untuk tidak mengikuti Kuliah pada hari Kamis Tanggal 10
Oktober 2019. Hal itu karena saya sedang melakukan Rapat Operator tentang
Pembahasan Raport ARD.

Demikian surat ini saya buat dengan sebaik-baiknya, saya ucapkan terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Dampit, 08 Oktober 2019

Kepala Madrasah
MI MIFTAHUL MUBTADIIN

ABDUL HANAN, S.Pd.I