3 Melakukan upaya preventif, pada: individu berupa,Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan atau 0.340 2 Tindakan 100 6 BLN -
pelindung fisik pada pasien untuk mencegah resiko cidera (0.17/ Tindakan)
4 Melakukan upaya preventif, pada: individu berupa Memantau perkembangan pasien sesuai dengan 0.300 2 Tindakan 100 6 BLN -
kondisinya (melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien (0.15/ Tindakan)
5 Melakukan upaya preventif, pada: kelompok , Memfasilitasi penggunaan pelindung diri (0.11/ Tindakan) 0.330 3 Tindakan 100 6 BLN -
6 Melakukan intervensi keperawatan (ac u t e & c h r o n i c c ar e ) dalam rangka pemenuhan kebutuhan dasar 1.500 2 Tindakan 100 6 BLN -
manusia, berupa Oksigenisasi Sederhana (0.75/ tindakan)
7 Melakukan intervensi keperawatan (ac u t e & c h r o n i c c ar e ) dalam rangka pemenuhan kebutuhan dasar 1.000 2 Tindakan 100 6 BLN -
manusia, berupa Memberikan bantuan hidup dasar (0.50/tindakan)
8 Pemenuhan kebutuhan mobilisasi dan rasa nyaman:Melakukan mobilisasi posisi pasien (0.13/Tindakan) 0.130 1 Tindakan 100 6 BLN -
9 Pemenuhan kebutuhan mobilisasi dan rasa nyaman: Mempertahankan posisi anatomis pasien (0.15/tindakan) 0.150 1 Tindakan 100 6 BLN -
10 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan (0.01/tindakan) 0.030 3 Tindakan 100 6 BLN -
11 Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap: Terampilan tindakan keperawatan (0.10/Tindakan) 0.300 3 Tindakan 100 6 BLN -
12 Menyusun rencana kegiatan individu perawat (0.05/dokumen) 0.200 4 Dokumen 100 6 BLN -
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Unsur Utama
1 Melaksanakan pengkajian keperawatan dasar pada individu (0.18/kegiatan) 0.540 3 Kegiatan 100 6 BLN - 0.360 2 Kegiatan 89 6 BLN - 231.67 77.22
2 Melakukan upaya promotive pada individu berupa mengajarkan PHBS (0.15/ Tindakan) 0.450 3 Tindakan 100 6 BLN - 0.300 2 Tindakan 89 6 BLN - 231.67 77.22
3 Melakukan upaya preventif, pada: individu berupa,Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan atau pelindung fisik 0.340 2 Tindakan 100 6 BLN - 0.340 2 Tindakan 76 6 BLN - 252.00 84.00
pada pasien untuk mencegah resiko cidera (0.17/ Tindakan)
4 Melakukan upaya preventif, pada: individu berupa Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya 0.300 2 Tindakan 100 6 BLN - 0.300 2 Tindakan 76 6 BLN - 252.00 84.00
(melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien (0.15/ Tindakan)
5 Melakukan upaya preventif, pada: kelompok , Memfasilitasi penggunaan pelindung diri (0.11/ Tindakan) 0.330 3 Tindakan 100 6 BLN - 0.220 2 Tindakan 89 6 BLN - 231.67 77.22
Melakukan intervensi keperawatan (ac u t e & c h r o n i c c ar e ) dalam rangka pemenuhan kebutuhan dasar manusia,
6 berupa Oksigenisasi Sederhana (0.75/ tindakan) 1.500 2 Tindakan 100 6 BLN - 1.500 2 Tindakan 77 6 BLN - 253.00 84.33
Melakukan intervensi keperawatan (ac u t e & c h r o n i c c ar e ) dalam rangka pemenuhan kebutuhan dasar manusia,
7 berupa Memberikan bantuan hidup dasar (0.50/tindakan) 1.000 2 Tindakan 100 6 BLN - 1.000 2 Tindakan 77 6 BLN - 253.00 84.33
8 Pemenuhan kebutuhan mobilisasi dan rasa nyaman:Melakukan mobilisasi posisi pasien (0.13/Tindakan) 0.130 1 Tindakan 100 6 BLN - 0.130 1 Tindakan 77 6 BLN - 253.00 84.33
9 Pemenuhan kebutuhan mobilisasi dan rasa nyaman: Mempertahankan posisi anatomis pasien (0.15/tindakan) 0.150 1 Tindakan 100 6 BLN - 0.150 1 Tindakan 77 6 BLN - 253.00 84.33
10 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan (0.01/tindakan) 0.030 3 Tindakan 100 6 BLN - 0.030 3 Tindakan 80 6 BLN - 256.00 85.33
11 Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap: Terampilan tindakan keperawatan (0.10/Tindakan) 0.300 3 Tindakan 100 6 BLN - 0.300 3 Tindakan 80 6 BLN - 256.00 85.33
12 Menyusun rencana kegiatan individu perawat (0.05/dokumen) 0.200 4 Dokumen 100 6 BLN - 0.150 3 Dokumen 80 6 BLN - 231.00 77.00
13 Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan : Melaksanakan supervisi bidang kesehatan (0.025/ Kali) 0.025 1 Kali 100 6 BLN - 0.025 1 Kali 78 6 BLN - 254.00 84.67
82.26
Nilai Capaian SKP
(Baik)
13
PENILAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL*
Jangka Waktu Penilaian 01 Juli s.d. 31 Desember 2018
TARGET REALISASI
PENGHITUNGAN NILAI SKP
CAPAIAN
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK
Kuantitas/ Kualitas/M Waktu Biaya Kuantitas/ Output Kualitas/Mu Waktu Biaya
Output utu tu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Unsur Utama
1 Melaksanakan pengkajian keperawatan dasar pada individu (0.18/kegiatan) 0.540 3 Kegiatan 100 6 BLN - 0.360 2 Kegiatan 89 6 BLN - 231.67 77.22
2 Melakukan upaya promotive pada individu berupa mengajarkan PHBS (0.15/ Tindakan) 0.450 3 Tindakan 100 6 BLN - 0.300 2 Tindakan 89 6 BLN - 231.67 77.22
Melakukan upaya preventif, pada: individu berupa,Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan atau pelindung fisik
3 0.340 2 Tindakan 100 6 BLN - 0.340 2 Tindakan 76 6 BLN - 252.00 84.00
pada pasien untuk mencegah resiko cidera (0.17/ Tindakan)
Melakukan upaya preventif, pada: individu berupa Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya
4 0.300 2 Tindakan 100 6 BLN - 0.300 2 Tindakan 76 6 BLN - 252.00 84.00
(melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien (0.15/ Tindakan)
5 Melakukan upaya preventif, pada: kelompok , Memfasilitasi penggunaan pelindung diri (0.11/ Tindakan) 0.330 3 Tindakan 100 6 BLN - 0.220 2 Tindakan 89 6 BLN - 231.67 77.22
Melakukan intervensi keperawatan (ac u t e & c h r o n i c c ar e ) dalam rangka pemenuhan kebutuhan dasar manusia,
6 1.500 2 Tindakan 100 6 BLN - 1.500 2 Tindakan 77 6 BLN - 253.00 84.33
berupa Oksigenisasi Sederhana (0.75/ tindakan)
Melakukan intervensi keperawatan (ac u t e & c h r o n i c c ar e ) dalam rangka pemenuhan kebutuhan dasar manusia,
7 berupa Memberikan bantuan hidup dasar (0.50/tindakan) 1.000 2 Tindakan 100 6 BLN - 1.000 2 Tindakan 77 6 BLN - 253.00 84.33
8 Pemenuhan kebutuhan mobilisasi dan rasa nyaman:Melakukan mobilisasi posisi pasien (0.13/Tindakan) 0.130 1 Tindakan 100 6 BLN - 0.130 1 Tindakan 77 6 BLN - 253.00 84.33
9 Pemenuhan kebutuhan mobilisasi dan rasa nyaman: Mempertahankan posisi anatomis pasien (0.15/tindakan) 0.150 1 Tindakan 100 6 BLN - 0.150 1 Tindakan 77 6 BLN - 253.00 84.33
10 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan (0.01/tindakan) 0.030 3 Tindakan 100 6 BLN - 0.030 3 Tindakan 80 6 BLN - 256.00 85.33
11 Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap: Terampilan tindakan keperawatan (0.10/Tindakan) 0.300 3 Tindakan 100 6 BLN - 0.300 3 Tindakan 80 6 BLN - 256.00 85.33
12 Menyusun rencana kegiatan individu perawat (0.05/dokumen) 0.200 4 Dokumen 100 6 BLN - 0.150 3 Dokumen 80 6 BLN - 231.00 77.00
13 Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan : Melaksanakan supervisi bidang kesehatan (0.025/ Kali) 0.025 1 Kali 100 6 BLN - 0.025 1 Kali 78 6 BLN - 254.00 84.67
82.26
Nilai Capaian SKP
(Baik)
13
PENILAIAN PERILAKU KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
3 Melakukan upaya preventif, pada: individu berupa Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya 3.000 20 Tindakan 100 12 BLN -
(melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien (0.15/ Tindakan)
4 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan (0.01/tindakan) 0.200 20 Tindakan 100 12 BLN -
5 Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap: Terampilan tindakan keperawatan (0.10/Tindakan) 2.000 20 Tindakan 100 12 BLN -
6 Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan : Melaksanakan supervisi bidang kesehatan (0.025/ Kali) 0.125 5 Kali 100 12 BLN -
Jumlah 11.925
Unsur Penunjang
7 Menjadi anggota organisasi profesi PPNI (0.75/ Tahun) 0.750 1 Tahun 100 12 BLN -
8 Mengikuti seminar di bidang Keperawatan sebagai peserta (1.000/tiap kali) 1.000 1 tiap kali 100 12 BLN -
Jumlah 1.750
Jumlah angka kredit 13.675 Usul NP
KP
Kota Jantho, 2 Januari 2019
Pejabat Penilai, Kepala Puskesmas Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
Unsur Utama
1 Melaksanakan pengkajian keperawatan pada idividu ( 0.002/Laporan)* 0.400 200 Laporan 100 12 BLN -
2 Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan pada individu ( 0.001/ Rumusan) 0.200 200 Rumusan 100 12 BLN -
3 Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada individu (0.001/Rencana) 0.200 200 Rencana 100 12 BLN -
4 Melakukan tindakan keperawatan dasar : Kategori I (0.001/Tindakan) 0.600 600 Tindakan 100 12 BLN -
5 Melakukan tindakan keperawatan dasar : Kategori II (0.001/ Tindakan) 0.800 800 Tindakan 100 12 BLN -
6 Melakukan tindakan keperawatan dasar : Kategori III (0.002/ Tindakan) 0.700 350 Tindakan 100 12 BLN -
7 Melakukan penyuluhan pada Individu (0.001/ Kali) 0.090 90 Kali 100 12 BLN -
8 Melaksanakan tugas anastesi operasi kecil (0.002/ Kegiatan)* 0.070 35 Kegiatan 100 12 BLN -
9 Melakukan evaluasi keperawatan sederhana individu (0.001/ kali) 0.150 150 Kali 100 12 BLN -
10 Melaksanakan tugas jaga dansiaga di puskesmas untuk tugas jaga malam (0.02/shift) 2.000 100 Shift 100 12 BLN -
11 Melaksanakan Tugas dilapangan di bidang Kesehatan (0.25/ Kegiatan) 0.500 2 Kegiatan 100 12 BLN -
Jumlah 5.710
Unsur Penunjang
12
Menjadi anggota organisasi profesi PPNI (0.350/ Tahun) 0.350 1 Tahun 100 12 BLN -