Anda di halaman 1dari 2

Diagnosa Implemetasi Evaluasi

1 Tanggal 20/09/2019 Tanggal 20/09/2019


Jam 08.00 Jam 15.00
1. Mengukur TTV pasien S : Orangtua An.N mengatakan badan
Hasil: anaknya masih panas
S: 38C
N: 100x/menit O:
P: 28x/menit - Suhu tubuh sedikit menurun
- Suhu 38,2C
Jam 08.10
2. Menganjurkan orangtua untuk A: Peningkatan suhu tubuh teratasi
membatasi aktifitas anak sebagian
Hasil:
Orangtua mengerti dan melarang P: Lanjutkan Intervensi
anaknya untuk bergerak 1. Ukur TTV pasien
2. Anjurkan orangtua untuk
Jam 8.15 membtasi aktivitas anak
3. Memberikan kompres air hangat pada 3. Berikan kompres air hangat
axila anak pada axila anak
Hasil: 4. Pakaikan anak pakaian yang
Suhu badan anak masi hangat mudah menyerap keringat
5. Berikan obat Paracetamol
Jam 8.20 3x1/2 cth
4. Memakaikan anak pakaian yang
mudah meresap keringat
Hasil:
Anak sudah memakai pakaian yang
mudah menyerap keringat

Jam 13.30
5. Memberikan obat Paracetamol 3x1/2
cth
Hasil:
Obat sudah diberikan
2 Tanggal 20/09/2019 Tanggal 20/09/2019
Jam 08.30 Jam 15.05
1. Menanyakan pola nutrisi anak dari S: Orangtua mengatakan anaknya tidak
orangtua nafsu makan
Hasil:
Orangtua mengatakan O:
- An.N tidak mau makan sama sekali - Susu formula tidak mau diminum
- An.N muntah saat diberi makan - An.N tampak lemah
- Susu formulanya tidak pernah
diminum A: Kebutuhan nutrisi belum teratasi
Jam 08.35 P: Lanjutkan intervensi
2. Menanyakan makanan yang disukai 1. Tanyakan pola nutrisi anak
dan yang tidak disukai 2. Berikan makanan sesuai dengan
Hasil : Anaknya suka mengkonsumsi diet
makanan rinan 3. Beri makanan sedikit tapi sering
Jam 08.40 4. Timbang BB setiap hari
3. Memberikan makanan sesuai dengan
diet
Hasil: Makanan yang disajikan adalah
bubur
Jam 08.45
4. Memberitahu orangtua untuk
memberikan makanan kepada
anaknya
Hasil: orangtua mengerti dan segera
melaksanakannya
Jam 08.50
5. Menimbang berat badan setiap hari
Hasil: BB 11 kg
3 Tanggal 20/09/2019 Tanggal 20/09/2019
Jam 09.00 Jam 16.00
1. Memberikan lingkungan terang S: Orang tau An. N mengatalan anaknya
dengan membatasi pengunjung masih lemah
Hasil: An. N terlihat tidur terlelap 0:
Jam 09.05 - An. N tamapk tidur lelap
2. Membantu klien mobilisasi secara - An. N mulai mau bermain
bertahap A: Masalah teratasi
Hasil: An. N tampak mau bermain ke P: Lanjutkan intervensi
dalam ruangan 1. Berikan lingkungan yang tenang
Jam 09.10 dengan membatasi pengunjung
3. Berkolaborasi dengan dokter untuk 2. Bantu klien mobilisasi secara
memberikan vitamin bertahap

Anda mungkin juga menyukai