PT.

SUMBER GRAHA SEJAHTERA

HTI Site Jasinga

SURAT JALAN
Nomor : 001 / SGS-Jsg / IX / SJ / 2019

DIKIRM KEPADA ALAMAT

PT. SUMBER GRAHA SEJAHTERA Jl. Raya Serang KM, 25, Desa Nama Driver : Zaenal Abidin
Cab. Balaraja Tobat, Kec. Balaraja No. KTP : 32
Up. Bpk. Rahmat Gunawan Tangerang Nopol. Truk : A 8055 ZY

DESKRIPSI BARANG
No. Nama Barang Nopol No. Mesin No Rangka
1. Mobil Mitsubishi Truk Colt A 8055 ZY
Diesel FE 74 HDV

Jasinga, 09 September 2019

Diterima Tanggal :
Diterima Oleh Dikirim Oleh Hormat Kami

Ttd & Stampel Driver Ttd & Stampel

 PT. SUMBER GRAHA SEJAHTERA
Sampoerna Strategic Square, North Tower, lantai 20, Jl. Jendral Sudirman Kav. 45, Jakarta 12930
Kp. Setu No. 18 Rt. 004 Rw. 001 Desa Setu Kecamatan Jasinga Kabupaten Bogor 16670

BERITA ACARA SERAH TERIMA

PEMINDAHAN ASSET HTI SITE JASINGA
Nomor : 001 / BAST / SGS-Jsg / IX / 2019

Pada hari ini Senin, Tanggal Sembilan Bulan September Tahun Dua Ribu Sembilan Belas (09-09-
2019), telah dilakukan penandatanganan dan penyerahan barang/asset antara:
1. PT. Sumber Graha Sejahtera – HTI Site Jasinga yang diwakili oleh :
Nama : Luhur Kurniawan
Yang selanjutnya disebut PIHAK PETAMA
2. PT. Sumber Graha Sejahtera Cabang Balaraja yang diwakili oleh:
Nama : Rahmat Gunawan
Yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
PIHAK PERTAMA menyerahkan barang/asset kendaraan operasional HTI Site Jasinga kepada PIHAK
KEDUA untuk sementara, yang kemudian akan dilanjutkan untuk diserahkan ke PIHAK PT. Sumber
Graha Sejahtera Cabang Banyumas, dengan rincian sebagai berikut :
No. Nama Barang Nopol Kondisi Keterangan
1. Mobil Mitsubishi Truk Colt Diesel FE A 8055 ZY Jalan
74 HDV + STNK + Buku KIR

Demikian Berita Acara Serah Terima ini kami buat rangkap 2 (Dua) untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

PIHAK PERTAMA PIHAK PERTAMA

PT. SUMBER GRAHA SEJAHTERA PT. SUMBER GRAHA SEJAHTERA
HTI Site Jasinga Cabang Balaraja

LUHUR KURNIAWAN RAHMAT GUNAWAN